小儿脑瘫怎么回事

小儿脑瘫怎么回事
  小儿脑瘫是由于产前产时和产后的各种因素所导致的一个脑功能区受损,而引起的一个不可逆性的损伤,导致的一个综合性的一个症状体征的一种临床表现,那么主要表现为运动、语言和智力发育的一个落后,有的患儿会伴有耳聋、失明等等。
  小儿脑瘫的类型也非常多,我们最常见的就是运动瘫,那么运动性瘫痪又分痉挛性的瘫痪和软瘫。痉挛性的瘫痪就是最常表现的就是剪刀步,走路的时候双脚点地交叉走路,就像剪刀一样。还有就是软瘫,软瘫是四肢的肌力、肌张力都是下降的,患儿不能独立地坐卧行走,我们说的是肌张力的一个减低或者消失。那么肌力肌张力的一个下降,我们通常说的就是软瘫,几乎所有的患儿都伴有智力低下,我们正常人的智商值应该在75以上。那么一般情况下,脑瘫的患儿的智商值应该是在75以下,重度的可能在25以下非常的低。
  脑瘫的最常见的原因,从父母的因素来讲,可能跟母亲孕龄比较大,在宫内发育迟缓还有就是说在孕期口服了一些药物,导致了患儿的宫内发育迟缓。除了先天性的因素之外,就是宫内的孕后期出生时和出生后一个严重的窒息原因是多种多样的,不管是什么原因引起的一个重度窒息,都可能会导致患儿脑瘫的一个发生。

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小儿脑瘫如何用药

小儿脑瘫如何用药:
  实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫的分先天性和后天性的,急发性的形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。
  在早期的时候,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗的就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。

小儿脑瘫手术后怎么样

小儿脑瘫手术后怎么样:
  外科矫形主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,在六到十岁的时候开始进行,目的就在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进走路姿势的恢复。手术的方式有一些叫肌腱手术,改善肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等。
  外科手术治疗不见得能完全的解决痉挛性脑瘫的肢体状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然,手术矫正不适用于软瘫的患儿,要严格掌握它的适应症。

小儿脑瘫手术后遗症有哪些

小儿脑瘫手术后遗症有哪些:
  小儿脑瘫手术的后遗症很少,最多是畸形没有完全矫正,步态没有完全恢复。常说的脑瘫后遗症主要是指早产、难产、窒息、缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因,导致脑发育不良引起的症状,包括肢体功能、语言功能、智力功能、听力功能等多方面的功能障碍,手术的后遗症是非常少见的,一般情况下有效性要高于无效性。
  矫正手术之后还要进行积极的康复训练,促进功能恢复,要鉴别是手术的后遗症,还是康复训练不及时而没有达到手术的预期目的。所以手术之后是否合并后遗症,功能改善的程度,还要根据后期的康复恢复的情况来判断。

脑瘫的原因

小儿脑瘫主要发生在产前、产时和产后一个月之内,其原因在临床上分为三类。第一类常见于妊娠早期孕妇患风疹或其它病毒感染所致,患儿通常表现为耳聋、白内障或心间隔缺损等畸形,也有对称性运动失调和手足徐动;第二类是生产时的因素,难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致;第三类是外界因素,患儿因脑外伤和缺氧而造成小儿脑瘫,如颅内感染、颅内出血,这是比较重要的一个原因。在脑损伤中,脑干损伤为常见类型,多见于中脑、桥脑损伤。

脑瘫的表现

小儿脑瘫在不同个体上具有明显的差异性,同一患儿不同时期也有明显的不同表现,主要表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。新生儿期的脑瘫患儿表现为原始反射不出现,如拥抱反射、吸允反射和握持反射;对于三、四个月的脑瘫患儿表现为原始反射消失延迟或保护性反射延缓出现。握持反射消失延迟表现为卧床状态,拇指对掌、食指压在拇指上,造成患儿抓取物体困难。除此之外有智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等临床症状。

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