首先颅脑外伤术后一定要注意患者的意识状态以及生命体征的平稳，这种情况下肯定有相应的监护仪，医生和护士需要注意，如果心率大于一百次，或者是血压大于140毫米汞柱80毫米汞柱的时候，需要及时请医生进行相关的查看。再一个，手术之后有很多人会出现躁狂这种情况，因此保护它以及适当的给予镇定类的药物治疗，这个是必须的。然后再就是如果有气管插管或者是有气管切开的时候，一定要注意管路不要脱落。这种管路是维持他呼吸通畅的一种必备的通道，所以保持管路不要脱落，然后适当的进行相关的清洁是非常有必要的。有的时候做完手术之后，脑袋会留有引流管，这个引流管至关重要，一定要保护好它，再翻身拍背，或者是扶他坐起来的时候，一定要注意颅内引流管的问题。接下来有的就是需要注意肺部的感染，这种情况下是需要两个小时翻身拍背，有痰及时吸出或者是咳出。必要的时候加用雾化以及化痰类的药物治疗，这样预防肺部感染加重，然后再就是预防下肢静脉的血栓。这种情况下就需要家属每隔两个小时进行活动腿部，一般情况下，如果不能够自己运动，以被动运动为主，然后再就是防止压疮，这个多见于昏迷的患者，持续长期的保持一个姿势不变，很容易产生压疮，所以每隔两个小时翻身拍背，这种好处是非常多的。
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如何检测颅脑损伤
如何检测颅脑损伤：
颅脑损伤患者的一般表现为意识障碍、头痛、呕吐，生命体征出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降等临床表现。
检查可通过X线平片检查：X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断；
一、CT检查：CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤，颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。
二、MRI检查：对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
开放性颅脑损伤怎么治
开放性颅脑损伤怎么治：
开放性颅脑损伤分为火器性颅脑损伤和非火器性颅脑损伤。对于颅脑火器性损伤，要求及时合理的现场急救，快速安全的转运，以及在有专科医师和设备的医院进行早期彻底清创和综合治疗。对于非火器性颅脑损伤，强调及时清创处理，预防感染，应通过手术尽早清除破碎的脑组织、异物和血肿，修复硬脑膜和头皮创口，变污染的开放性伤道为清洁的闭合性伤道，为脑损伤修复创立良好的条件。一般来说，清创手术尽可能在受伤之后6-8小时之内进行，在应用足够抗生素的条件下，早期清创缝合的时间最晚可延长到48小时，清创完毕后要缝合好硬脑膜和头皮。伤道与脑室相通的患者，还应该清除脑室内的积血，留置脑室内引流管。如果脑组织张力比较高，严重的脑水肿和颅压高，可以暂时不缝合硬膜，或者做硬脑膜的扩大修补缝合。对于开放性颅脑损伤的患者，应该特别提醒，需要在伤后24小时之内肌注破伤风抗毒素。
颅脑损伤的伤员应怎样放置
颅脑损伤的伤员应怎样放置：
根据病人颅脑损伤的伤情轻重，是开放性颅脑损伤还是闭合性颅脑损伤以及病人有没有合并其他部位的损伤，应该让病人采取的体位放置是有所不同的。对于开放性的颅脑损，如果有颅底骨折、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏，应该使病人保持一个有利于血性液流出，不应该堵塞或者减少血液流出的体位。对于伴有呕吐的病人，有呕吐物或者呕吐的，应该使病人呈斜俯卧位，减少分泌物窒息。对于闭合性的颅脑损伤，病人的体位可以保持头高30°左右的体位，有利于循环和减轻颅压。同时，对于有些颅脑损伤的病人，如果合并有四肢骨折，包括挥鞭样损伤，导致颈椎骨折的病人，应该注意颈椎和四肢骨折的保护，比如可以戴个颈托保护一下，保持相应的体位，减少其他部位的副损伤。
颅脑损伤能治好吗
颅脑损伤能治好吗：
这个问题包括的内容比较多很难回答的。颅脑损伤能否治愈主要看受伤的程度以及原发颅脑损伤的轻重来定。如果单纯的头部外伤绝大部分是都能够治愈的。但是如果病人合并有原发的颅脑损伤，比如原发的脑挫裂伤、脑干损伤，或者是合并有身体其它的合并伤，治疗起来相对要麻烦一些。所以，颅脑外伤能不能治愈主要是看受伤当时病人原发伤的轻重而定的。原发伤越重，治愈起来就比较棘手，原发伤轻，大部分都能够治愈。颅脑损伤的面积越大，恢复需要的时间越久；此外影响预后的因素包括就医是否延误最佳的治疗时间、治疗手段。现多采用中西医的药物与非药物的综合治疗，主要有针灸、推拿、拔罐、康复器械等，以及患者的主观能动性和家庭的护理，积极配合康复训练则恢复较快，家庭关怀与支持越多，患者越有信心，恢复越快。
颅骨缺损的手术指征是什么
颅骨修补手术，在神经外科领域内，不是难度很大的手术，因为它不需要触及大脑，危险系数也不是很高。但具体到每一位患者来说，是否适合进行这类手术。还是应该根据患者的具体情况来确定的。大夫应当了解患者要求进行颅骨修补，它的目的希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形手术只是对外形的修复，但是对于脑外伤后的功能性症状，精神障碍和外伤性癫痫，这些是几乎没有治疗效果的。目前公认的手术指征主要是颅骨缺损，直径大于三厘米，缺损部位有碍于美观，缺损引起长期的头昏头痛等症状，而且难以缓解。脑膜与脑瘢痕形成，导致了癫痫发作。有严重的精神负担，影响工作与生活的患者。对于初期清除不彻底，局部已感染，颅内存有病灶以及颅内压增高的患者，是不能实行颅骨成形术的。另外有部分患者全身情况差，神经缺损严重，生活不能自理，或者缺损区头皮薄，有大片的瘢痕，也不能急于修补，可以外盖头盔，暂时进行保护。在条件成熟后再考虑颅骨成形手术。
