有些脑积水头大，还有更多的头不大，这主要从脑积水的分类来说。
脑积水在医学上分类方法有几种：依据年龄分有婴幼儿脑积水、年长儿及成人脑积水;有原发性脑积水、继发性脑积水;病理分类是梗阻性、交通性、外部性脑积水;病因分类有创伤性、耳源性、感染性、占位性、出血性脑积水;从发展速度分有急性、慢性。
正常颅压脑积水、静止性脑积水等等，只有疾病发生在小儿囟门未闭合以前的脑积水且积水发展迅速才会表现出头颅增大，从大量的临床病人来看头大的脑积水患者基本都发生在5岁以前。
更有许多的脑积水头不大，如一些因为脑发育不良的脑脊液相对增多的脑积水，继发与其它疾病的脑积水，发生在囟门闭合性之后的脑积水都不会表现出头大。
反之头大的小儿也不全是脑积水。有许多疾病的小儿也表现为头大例如佝偻病、软骨病、营养不良、巨颅症等。这些病都有可能头大，但不会有脑积水。
如果小儿的头大建议您还是早日检查CT以排除脑积水。
脑积水肯定头大吗相关阅读
脑积水该怎么治疗
脑积水的治疗方法比较多，手术治疗仍然是最主要的方式。常用的手术方式包括经典的脑室腹腔分流术及神经内镜治疗方法。脑室腹腔分流术比较成熟，疗效也比较确切。而神经内镜治疗不需要留置异物，并发症比较少。有微创、可直视，可深部操作的优越性。
脑积水分流术有什么危险
脑积水分流术的风险：1.感染。因为引流管是异物，不具备抗感染能力，因此最担心的是感染。2.穿刺道出血。脑室引流管是穿刺脑组织进入脑室，可以发生穿刺道出血。3.堵管。由于慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高，可能发生引流管堵塞，使原有脑积水症状又出现。
脑积水术后该注意什么
脑积水术后注意事项：1.脑囊虫致梗阻性脑积水需到内科治疗。2.三个月后复查脑核磁共振。3.每次调整完泵压力后需记住阀门压力值。4.涉及头颈、腹腔手术时要提前跟医生说明分流术下管部位。5.勿使引流管经过地方发生外伤。6.出现头晕恶心等症状及时与医生联系。
脑积水存在后遗症吗
脑积水会存在一些后遗症：1.大小便障碍。比如大小便频繁，排尿、排便困难。2.智力障碍。比如记忆力下降，反应迟钝。3.肢体障碍。比如走路困难，行动缓慢。4. 其他功能障碍。比如经常会感到眩晕，出现一过性的意识障碍，还会出现帕金森综合征，眼球震颤等。
脑积水手术后多长时间复查
一般情况下，脑积水做完手术以后一个月到一个半月时需到医院复查。有可能要复查核磁共振，也可能要复查CT。要观察脑积水恢复的情况，患者恢复的情况，患者有没有什么不良的反应，比如癫痫，比如肢体的运动障碍等等。复查十分重要，术后一个月的时候是第一次复查；如果没有特殊情况，医生会嘱咐家长，每年都要复查核磁共振或者CT，常规到医院来一次。
