强直性脊柱炎在发病到晚期时症状表现非常明显，不仅脊柱会受损，腰椎的不适症状表现也非常明显，经常性会出现腰脊背疼，腰部前屈，甚至是出现驼背畸形，而颈椎表现则表现为颈椎疼痛，颈部强直无法回头，正常的颈部活动会受到限制，部分关节僵硬严重，让患者感到苦不堪言。
强直性脊柱炎在发病初期症状表现不太明显，一般表现为腰部疼痛、腿麻等局部不适症状，一般患者可以忍受，但是随着病情的发展到晚期，症状不仅有所加重，也会诱发其他严重的并发症，出现对患者身心健康造成很大的影响。那么，强直性脊柱炎晚期症状有哪些？
一、强直性脊柱炎晚期症状
1、 脊柱受损
晚期强直性脊柱炎以脊柱受损明显为主，病情的发展会出现上行型、下行型两种，且同时会伴有骶髂关节炎的发生。将近有85%的患者局部疼痛会沿着腰椎、胸椎以及颈椎上行性的发展，检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛。
2、腰椎表现
主要表现为腰脊背疼、腰部前屈、双侧运动受限，腰椎正常生理弯曲度平直，腰肌萎缩明显。主要表现为：背痛、前胸、胸扩受限、憋气，易造成驼背畸形。
3、颈椎表现
为颈椎、头部疼痛，颈部强直，不能回头，不能平视前方，呈龟颈样畸形。此时脊柱各个关节均已强直固定，疼痛明显减轻，活动困难，关节僵硬，使患者苦不堪言。
二、强直性脊柱炎主要的危害性
1、导致椎间盘退变
该病患者脊柱之间小关节炎症存在，可改变小关节压力分布，导致椎间盘髓骸受力发生变化，脊柱退行性改变明显加重，增加了脊柱不稳定性，得不到及时治疗会出现驼背。
2、影响性生活
此病不仅影响自已的生活，还会影响整个家庭，患者在生活上难以自理，还会造成严重的残疾，且患者由于脊柱、关节畸形的发生，会对性生活造成一定的影响。
3、加重家庭负担
强直性脊柱炎危害不仅危及个人身心健康，也给家庭、社会带来沉重负担，尤其给家庭经济生活带来冲击。将近有20%左右强直性脊柱炎患者为重度残废，既丧失工作能力，生活也无法自理。
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强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理：
强直性脊柱炎除药物治疗之外，还有一些其它生活中需要注意的事项：
第一，强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，它会引起一个非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉；
第二，患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面，所以病人应该把烟戒掉，包括二手烟；
第三，强直性脊柱炎虽然出现的是一种骨性强直的表现，但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折，所以在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；
第四，功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病的治疗阶段，也强调进行功能锻炼，在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，可能药物用的已经很少，那这个时候功能锻炼就显得更为重要；哪些运动适合患者，运动应该怎么样的来控制，一般来说不推荐剧烈运动、对抗性运动，因为如果运动损伤，也会让病情加重，所以比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳等等，这些比较适合，还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以，避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动，比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐，我们在运动的过程中运动量掌握，不要过度的劳累，刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
强直性脊柱炎症状有哪些
强直性脊柱炎症状有哪些：
强直性脊柱炎的临床表现，最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻，一般小于40岁，属于慢性疼痛，一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼，即睡着以后夜间如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；还有就是晨僵症状，疼痛的症状通常早上起来比较重，经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解；如果炎性背痛不能控制，就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎，会出现椎体的竹节样改变，引起椎体关节的强直；晚期患者，包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯，颈椎活动会明显受限，部分患者后晚期会出现驼背现象，也就是脸都看不到天的状态，这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。
强直性脊柱炎患者除脊柱的症状，患者还会有髋关节的表现，部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛，如果出现髋关节受累，就需要积极治疗，因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外，有的患者还会出现外周大关节，包括在膝关节、踝关节的肿痛症状；除关节表现以外，还有部分患者会出现虹膜炎，表现在眼睛发红、疼痛，通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎，如果不积极治疗，就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主，也会出现外周关节病变的一种关节病变，有的患者会出现关节外表现。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊：
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎该注意什么
强直性脊柱炎该注意什么：
强直性脊柱炎患者如果确诊，不要灰心丧气，要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上，虽然不能根治，但是通过目前的治疗方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻，随着年龄增长逐渐会趋于静止，出现缓解或没有症状。所以，强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病，首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗，需要在医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者是生物制剂等；
通过治疗以后，大部分患者关节的晨僵和疼痛症状，都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后，建议患者能积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗：
第一、要树立信心；
第二、要正规治疗；
第三、治疗后需要经常多活动、多运动，对关节是有好处的；
第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，如果出现药物副作用以后，需要调整药物治疗，纠正副作用的发生，可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎，避免药物相关的副作用。
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标第一是控制炎症、缓解症状；第二是防止脊柱关节畸形；第三是避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道反应以及骨质疏松等。药物治疗包括：第一非甾体抗炎药，这类药主要起到消炎止疼、抗风湿的作用，包括像扶他林、芬必得、洛索洛芬等；第二是糖皮质激素，有些病人关节疼痛特别明显，常常造成不能起床、卧床不起，这个时候可以用激素，一开始要用小量，但不能长期应用。长期应用激素会造成关节的骨质疏松以及其他的一些副作用；第三是柳氮磺吡啶，这种药是治疗强直性脊柱炎的传统药物。一般来讲，强直脊柱炎病人会有肠炎，而柳氮磺吡啶是治疗肠炎的药物；第四是甲氨蝶呤，这是一种治疗癌症的药物，在治疗强直性脊柱炎时经常用到。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效的时候，可以采用甲氨蝶呤治疗。除此之外，近几年发展的生物制剂，用于治疗强直性脊柱炎还是很有效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。在生物制剂治疗之前要进行评估，看有没有结核、感染、乙肝、病毒等等。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，在不疼痛的时候骑车、游泳、体操，可以使得关节不能很快的发生畸形。还有一点就是康复治疗，很多病人得了病以后，因为疼痛就不去锻炼，但是不疼以后还是要进行康复锻炼，这样使得肌肉力量更加强，防止早期变成畸形。
