痴呆的表现

痴呆分为三期:早期主要表现为记忆力减退,主要是对近记忆力的遗忘,还有判断能力下降,但能够做一些平时所熟悉的工作。痴呆中期主要表现为远记忆力和近记忆力都严重受损,另外不能够进行独立的室外活动。在痴呆晚期表现为严重的记忆力丧失,生活不能自理。

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老年痴呆症前兆及预防

老年痴呆症的发病率是非常高的,不仅给患者带来了十分大的影响,还给家属带来了很沉重的负担,所以了解老年痴呆症的前兆和预防是十分重要的,不仅有利于及时发现病情,还有利于后期的治疗工作,一定要引起足够的重视。

  老年痴呆症是一种常见病,此病由于发病比较缓慢,所以往往会被患者忽视,因而增加了治疗的难度,所以需要了解老年痴呆症的前兆和预防,才能更好的进行预防和治疗,下面我们就来讨论一下老年痴呆症前兆及预防办法吧。
  一、老年痴呆症前兆
  1、语言障碍
  出现了语言障碍是老年痴呆症的前兆之一,主要表现在找不到合适的词语来进行表达,显得空话连篇或者是唠唠叨叨,词不达意。
  2、记忆力减退
  记忆力减退也是老年痴呆症的前兆,表现为刚刚说的话或者刚刚做过的事情都会不记得,喜欢反复问相同的问题,说同样的事情,如果出现了这种记忆力减退的现象,就很有可能是老年痴呆的前兆。
  3、自言自语
  如果老年患者出现了老年痴呆症的前兆,就很喜欢自言自语,反反复复说一件事情,而且有些言语和行为都特别的异常,如果出现了此现象,一定要及时去医院做一下检查。
  4、睡眠障碍
  睡眠障碍也是老年痴呆症的前兆之一,有不少患者会出现白天嗜睡,而晚上彻底睡眠,完全睡不着的现象,作息时间已经完全紊乱了。
  二、老年痴呆症的预防
  1、多用脑
  有研究表明,经常用脑的人,可以时刻保持头脑的清醒,可以锻炼脑细胞的灵敏度,可以有效的预防老年痴呆症。
  2、多运动
  多运动可以降低老年痴呆症患病的几率,可以促进神经生长素的产生,对于大脑的退化也会起到预防的作用。
  3、均衡饮食
  在平时的生活中要注意均衡饮食,要注重营养的搭配,最好以谷物豆类为主食,同时可以多食用蛋白质含量高的食物,还要饮食清淡些。

谨防药物诱发或加重老年性痴呆

老年性痴呆(阿茲海默症)是由于老年人脑部萎缩引起的精神疾患,是一种由于动脉硬化、脑血管障碍或梗塞等所导致的、脑组织萎缩而发生的慢性退行性大脑功能失调。脑部萎缩后,脑功能会明显减退,于是会出现许多症状,初期可发生性格变化,如自私、主观、急躁、固执、吵闹、发怒以及记忆力减退等。老年性痴呆的后期表现为麻木、迟钝、记忆力丧失、语言障碍、动作失常、大小便失禁等,一般会失去独立生活的能力。

值得注意的是,因老年人体弱多病需经常服药,但是有些药物可诱发或加重老年性痴呆的症状,值得注意:

抗精神失常药:抗精神病药物如甲氧阿利马嗪、氟哌啶醇等,可引起定向力障碍、计算能力减退。抗抑郁药物加舒必利、盐酸丙咪嗪、盐酸氯丙嗪等,可导致记忆力减退和定位能力降低。

抗焦虑药物:抗焦虑药物如安定等,经常服用不仅会产生依赖性,而且可诱发严重的记忆力减退。

抗癫痫药物:苯妥英钠和卡马西平可抑制神经膜的电传导,适量服用对老年癫痫和脑外伤后引起的癫痫具有明显的治疗作用,但过量或用药时间过长会使智力下降。

抗震颤麻痹药:研究显示,安坦的抗胆碱作用可引起中枢性抗胆碱功能综合征。用药时间过长,患者对自己的姓名、物品的记忆不很清楚,有时还会出现定向能力差等症状。

降血压药物:如利血平、甲基多巴、可乐定等,由于易通过血脑屏障,长期服用可通过消耗中枢的去甲肾上腺素和5-羟色胺而引起嗜睡、疲惫、精神抑郁等反应,使神经功能低下。

强心药物:强心药物洋地黄用于治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等,对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但洋地黄除了容易发生蓄积中毒症状,还可出现视力障碍、定位错觉、智力下降等中枢神经功能障碍。

消化系统药物:西米替丁能抗胃酸分泌,有抗组织胺作用,但也引起谵妄、智力损伤、昏睡。另外,有报道,许多老年痴呆病患者,脑内含铝量较正常人高10~30倍。因此,含铝类抗酸药物要尽量少吃或不吃,禁忌长期服用,因为铝剂具有神经毒性。

呼吸系统药物:中枢性镇咳药氨茶碱用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状,也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。但氨茶碱是一把“双刃剑”,一般的剂量也可发生严重中毒,这是因为茶碱降解不全,除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外,还可诱发抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

降血糖药物:胰岛素是糖尿病患者的常用药物,它能有效控制血糖,但也容易发生低血糖的现象。此外,还可诱发精神错乱、嗜睡,甚至昏迷等症状。

铁剂:研究发现,老年性痴呆症患者大脑中存在过量的铁蓄积现象。大脑中铁的含量可随着年龄的增长而增加,特别是老年人,贫血时应强调从食物中补铁,只有在严重缺铁的情况下,才可在医生的指导下补充铁剂。

经常做噩梦可能患老年痴呆

俗话说:“日有所思,夜有所梦!”但是,美梦做做是好事,经常做噩梦可能就提示您有问题了。一项最新研究表明,经常做噩梦的人有可能患上痴呆症或者帕金森氏症。究竟怎么回事?

据英国《每日邮报》报道,科学家研究了93名失眠患者,这些患者在做梦时都有快速眼动的症状,因此称他们为快速眼动失眠患者,简称为RBD患者。他们发现,在5年之内,这些患者中有26名有脑部退化的迹象。其中,14人得了帕金森氏症,7人得了一种罕见的叫做路易体痴呆的痴呆症(一种进展缓慢的痴呆症),另外5人则患了“标准的”痴呆症。其他病人则表现出多系统萎缩的症状,包括帕金森氏症和老年痴呆症。

RBD患者通常是中老年人,发表在美国《神经病学》(Neurology)出版物的研究中,志愿者的平均年龄在65岁左右。研究人员说,更多的了解RDB患者所面临的危险不仅可以帮助医生提醒病人,还可以尝试采取一些措施来保护他们。

负责阿尔茨海默氏痴呆症(一种老年人中最常见的痴呆症)研究学会博士说,这项研究能够帮助医生预测痴呆症的发作。在英国,大约700000人目前正在遭受这样的困扰。“患有路易体痴呆症的人在早期往往会做栩栩如生的噩梦,睡眠不安,并且伴有幻觉。这项研究表明,患者在发展为全面痴呆之前可能要受到多年失眠的困扰。”博士说,“这一重要发现使我们对路易体痴呆症有了进一步了解,并能帮助我们对其及早做出诊断。”

记忆力减退须注意老年痴呆

老年时期是人生的金秋,在这个阶段,很多常规的人生任务,如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负,尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象,要注意是否是老年痴呆,以便尽早干预,避免病情加重。

发生于老年期的痴呆,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆,是一种缓慢起病,逐渐加重的智力损害,病情呈不可逆转的趋势。其智商的下降,就如同在一个斜坡上滑下一个皮球,越滑越快,越滑越低。而血管性痴呆则有所不同,该疾病先是患有脑血管病,如果脑梗塞等。之后智商有所下降,达到一个相对稳定的平台。随着以后脑血管病进一步加重,智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降,如同走一个下楼的台阶,总体趋势也是降低,但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。

阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙,不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师,最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候,不认识家人,不知道自己的姓名,甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。部分患者还可能出现精神症状,睡眠戒律紊乱,比如白天睡觉,夜晚兴奋,行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻,其智力可为部分损害部分完整,呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变,如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。

对于中重度阿尔茨海默病患者,需要有人陪伴,并给予全面的生活护理。保证患者正常的进食饮水,防止患者外出走失或遭遇意外。若出现精神症状,应积极治疗。目前有些药物能够延缓病情的发展,减轻痴呆症状,可以试用。对于血管性痴呆的患者,如果病情较轻,则宜加强训练,以巩固强化保留的部分智力。还要积极治疗原有的脑血管病,预防其恶化。对于病情严重的患者,应加强生活护理,以降低脑血管病本身带来的风险,如走路不稳,噎食等。

需要指出的是,不是老年人出现记忆下降就会痴呆了。大部分老年人都会出现记忆力的自然降低,但多偶尔出现,无足轻重,对生活一般不来带来严重影响。称为老年良性健忘症。还有一小部分老年人会出现智力记忆的小部分缺损,程度较痴呆轻,生活自理能力相对完好,被称为轻度认知功能障碍。这个群体中的很小一部分患者可能会发展成为阿尔茨海默病。这类患者如果能尽早地进行评估检查,可以筛查出早期的阿尔茨海默病,进行早期干预可延缓病情的进展。

侧卧可降低老年痴呆症风险

据英国《每日电讯报》近日报道,美国《神经科学杂志》的一项新研究发现,相比躺着睡觉或趴着睡觉,侧卧睡觉或许可以更加有效地移除大脑的废物,而且这种睡姿也被证明可以有效帮助个体降低患阿尔兹海默氏症、帕金森疾病及其他神经变性疾病的风险。

研究人员利用动态对比核磁共振成像来观察大脑的类淋巴通路,类淋巴通路在睡眠时最为活跃,大脑废物包括淀粉样β蛋白和tau蛋白,这些物质一旦积累,就会影响大脑的正常功能。

在这项最新研究中,研究者们利用动态对比核磁共振成像,来对麻醉之后侧卧、仰卧和俯卧的老鼠大脑中脑脊液和组织液之间的交换进行定量分析。研究者Helene Benveniste说:“这些分析结果显示,类淋巴运输在侧卧时效率最高。”

研究者Maiken Nedergaard说:“侧卧已经是人类和大多数动物最常用的睡姿,就好像我们为了能够最有效清除醒来时大脑中累计的代谢废物,而适应了侧卧。研究进一步证明,睡眠对大脑有着特殊的作用,那就是清理垃圾。许多类型的痴呆症都与睡眠问题有关,包括入睡困难。”侧卧最有利于大脑排毒,不仅有益保持大脑清醒,还有利于降低老年痴呆症等风险。

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