甲亢如何正确用药

甲亢这种疾病容易出现反复发作的情况,所以需要在医生的指导下进行药物治疗。在甲亢的治疗期,约莫需要1个月到3个月之间,可以服用甲疏咪唑治疗;其次在减量期,可以经过检查后减量服用;最后,在维持期,需要服用1年到2年的药物。

现实生活之中,我们都知道,甲亢是一种比较麻烦的疾病,给患者的身体健康带来了巨大的伤害,也是十分不利于提高生活质量的,有必要及早治疗。由于甲亢容易反复发作,所以要特别小心!那么,甲亢如何正确用药?下面让我们了解一下!
  通常来说,比较典型的甲亢,通常在用药方面,可以划分为3个阶段,首先就是治疗期,其次就是减量期,最后就是维持期。在不同的时期,患者所需要服用的药物也是不同的,所以建议患者务必要在医生的指导下接受治疗。
  1、甲亢的治疗期
  一般来说,治疗期通常是1个月到3个月,这个时候,通常的不良症状通常都是十分明显的,存在比较典型的甲亢这种不良症状。因此,在这个阶段,通常建议使用足量的丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑接受治疗。
  2、甲亢的减量期
  到了甲亢所诱发的不良症状,出现了明显缓解以后,这个时候,患者需要接受复查甲状腺功能,倘若观察到患者切开已经恢复正常,这个时候就可以在医生的指导下根据患者病情的严重程度来减量。
  3、甲亢的维持期
  到了患者的甲状腺功能并没有发生波动,所诱发的不良症状也没有发生复发,这个时候,就可以在医生的指导下使用维持剂量。不过,每个患者的维持剂量都是不同的,存在着比较大的个体差异,所以服用药物的剂量也不一样。除此以外,患者的服用药物治疗周期也不一样,有一些患者只需要维持一年,不过,也有一些患者需要维持两年。通常来说,甲亢的维持治疗时期约莫是2年,一般患者服用药物治疗的时间越长,那么就越有把握避免复发。

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大脖子病和甲亢的关系

大脖子病和甲亢的关系:
  甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。
  这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。

孕妇甲亢要怎么缓解

孕妇甲亢要怎么缓解:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇,T3、T4水平不建议控制的过低,只要在正常上限范围之内就可以。此外,平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物,对孕妇是不适合的,不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者,手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗,一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

甲亢治疗方法

甲亢治疗方法:
  临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
  第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
  第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
  第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
  第五个是手术前的准备。
  第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
  抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

甲亢能不治愈

临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标是甲功完全正常,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药,如果停药太早,它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率较高,大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生,大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。还有一种是手术治疗,手术治疗的治愈率也较高,它的复发率在8%左右。三种方法各有利弊,但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式,病人规律用药,停药不要太早,定期监测甲功,能够减少复发率。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

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