糖尿病足坏疽的表现-高居健康网

糖尿病足坏疽是指糖尿病患者出现肢体末端组织发炎、坏死的现象，往往产生于患者下肢。糖尿病足坏疽多见于中老年糖尿病患者身上，糖尿病足坏疽的表现具体为间歇性跛行、休息痛及突然疼痛。

糖尿病足坏疽是糖尿病的并发症之一，如果出现肢体疼痛、麻木、间歇性跛行的症状时应及时到医院就医检查是否患有糖尿病足坏疽。一旦患上糖尿病足坏疽很难治愈，严重者需要进行截肢。糖尿病足坏疽的表现具体有哪些？
　　一、糖尿病足坏疽具体表现
　　1、隐性症状
　　糖尿病患者感染糖尿病足坏疽表现为肢端供血不足，足部出现、麻木、局部皮肤浮肿，感觉迟钝或有部分丧失，并伴有疼痛，特别是疼痛夜晚显着，足部的动脉搏动微弱。在早期很少有患者会重视这些现象。
　　2、间歇性跛行
　　早期下肢表现，因下肢缺血引发供血不足，患者走路不远就会表现出下肢无力、麻木等症状。严重时患者小腿会出现疼痛感，但停下脚步休息后疼痛会得到缓解。
　　3、休息痛
　　糖尿病患者坏疽发展到中期时，下肢缺血情况加重，即使躺在床上休息不走路也会感到疼痛，又名休息痛或静息痛。这种疼痛多发夜间，卧位时疼痛加剧，疼痛部位在远足端或趾端。原因是睡眠时心输出量偏少，下肢灌注注血量相对减少，所以在夜间疼痛感加剧。
　　4、突然疼痛
　　坏疽突然出现，并且伴随着剧烈的疼痛。大多数糖尿病患者形成坏疽需要缓慢的时间，会出现严重的神经损害，时轻时重的疼痛，患者肢体局部损伤，皮肤上出现局限性小水泡。皮下组织慢慢会呈现深红色或黑色，严重时糖尿病患者四肢出现溃烂坏死、化脓感染等现象。
　　二、湿性坏疽表现
　　呈现肢端体表的局部糜烂，发展至浅溃疡后，分泌物排出较多，有大量的组织坏死。日常最常见的肢端水肿，即糖尿病肢端坏疽。
　　三、混合性坏疽表现
　　因为这种既有肢端缺血干性坏死，还有足背底小腿部的湿性坏疽。患者可见小动脉阻塞与微循环障碍，感染相对较重并且发生静脉阻塞，占比约18.1%-20%。

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什么是糖尿病足

什么是糖尿病足：
　　糖尿病足是糖尿病的患者神经病变，包括末梢神经病变的感觉障碍，或者是植物神经病变的损害，还有下肢血管的病变，比如说动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞，或者是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或者是足部的坏疽等病变，往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。
　　糖尿病足可能引起足部的软组织或者是骨关节系统的变化，形成破坏或者是畸形，从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗，会出现下肢的症状和并发症，甚至出现灾难性的后果，引起患者截肢或者是危及生命，所以要及早的预防和治疗。

糖尿病足的病因

糖尿病足的病因：
　　糖尿病足的病因有三个方面：神经病变、血管病变和感染。
　　第一，神经病变，引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。那么感觉病变通过过高的机械压力引起逐步的溃疡或者是感染，是主要的始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界的压力形成溃疡，由于没有神经病变神经的正常的保护，所以说溃疡会加重。
　　第二，血管病变，形成一个厚的胼胝体，比如说自主神经系统造成损害，引起它的排汗、温度和血运的调控失调，形成一个厚的胼胝体，那么就容易破裂，引起皮肤的损害，形成溃疡。
　　第三，感染，由于溃疡与形成皮肤破坏，造成细菌入侵，形成一个周围组织的病变，甚至引起骨髓炎。还有一个就是夏科氏关节炎有组织的畸形形成。这些都是引起糖尿病足的原因。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办：
　　糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
　　对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。