糖尿病足神经性溃疡的表现-高居健康网

糖尿病足神经性溃疡主要出现在一些足部的承重点区域，同时往往伴有一些关节的畸形，主要是足根部，脚掌的前侧、外侧、足底的部位、趾尖的部位。这种表现它的最大的特点是溃疡首先发生，患者没有明显的疼痛感觉，发生的过程也是隐蔽性，往往发生溃疡之前患者很长一段时间感觉异常，包括足部的袜套感、蚁行感、烧灼感、刀割感等。

糖尿病足神经性溃疡需要一个病变的过程，糖尿病足周围神经病变早期存在一些异常，但是没有疼痛感觉，进行到一定程度就会影响到患者足部的病情防御功能的下降，正常人的感觉神经会提示人们足部出现了溃破现象，或伴随着摩擦感和异物感。但是糖尿病足患者已经丧失了这种感觉，只能让外界刺激继续损害足部最终形成溃疡。所以糖尿病足神经性溃疡的表现有哪些？
　　一、足底感觉异常
　　糖尿病患者如果出现周围神经病变现象，会扩散至运动神经、自主神经和感觉神经，同时感觉神经病变是引起糖尿病足病的首要原因。糖尿病患者如果感觉神经病变，会出现足部麻木，没有知觉、针刺或烧灼感、足底感觉异常等现象。而糖尿病患者足部没有知觉是最严重的足病危险因素，患者没有知觉就不会察觉到身体上的外伤及溃疡情况。如果患者没有每日检查伤口的良好习惯，很难发现伤口，只能任由外界刺激因素继续损害身体。足部感觉异常使患者走路不稳，容易发生跌倒和外伤。
　　二、足底胼胝
　　感觉神经病变会造成足底胼胝，进而造成局部压力增加，出现神经性溃疡。运动神经病变导致足部的关节运动受限，关节运动受限会增加足底的压力，可以导致组织炎症，最终形成溃疡。而自主神经病变可造成足部和下肢皮肤干燥、出汗异常、下肢动静脉分流以及血管的舒张和收缩功能障碍，引起下肢血液供应异常和缺氧。皮肤干燥还易引起皮肤皲裂，诱发溃疡和感染。

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什么是糖尿病足

什么是糖尿病足：
　　糖尿病足是糖尿病的患者神经病变，包括末梢神经病变的感觉障碍，或者是植物神经病变的损害，还有下肢血管的病变，比如说动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞，或者是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或者是足部的坏疽等病变，往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。
　　糖尿病足可能引起足部的软组织或者是骨关节系统的变化，形成破坏或者是畸形，从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗，会出现下肢的症状和并发症，甚至出现灾难性的后果，引起患者截肢或者是危及生命，所以要及早的预防和治疗。

糖尿病足注意事项

糖尿病足注意事项：
　　糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估，比如了解血管的情况，可以做下肢血管的彩超、血管造影，还有就是ABA等等，做一个下肢血管的评估，了解有没有狭窄，有没有动脉硬化，甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染，就需要找专业医生进行清创，把坏掉的组织清除，清创完整，完全要达到一个很好的清创。
　　另外就是要把感染控制良好，全身的抗生素使用，要根据药敏来进行选择，还要进行一个系统化和整体化的治疗，及时的控制代谢紊乱，控制血糖、血压、血脂，在这基础之上还要改善它的营养，改变它的营养代谢的失衡。
　　所以全身治疗加局部治疗，就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。

糖尿病足怎么办

糖尿病足怎么办：
　　得了糖尿病足也不要紧张，首先就是要积极的治疗，确定一个正确的治疗方案，做一个全面的评估，评估血管情况，周围神经病变损害的程度以及感染的程度，血糖、血压、血脂等等这些进行全面的评估，确定一个合理的个体化的治疗方案。
　　在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下，如果有感染，选择一些合理的抗生素，改善逐步的血供，局部的一个清创，清创要全面，要完整彻底，保证逐步的组织新鲜，还要改善伤口的环境，改善伤口的营养。另外就是在生活护理方面，比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短，甚至剪得很秃。
　　另外就是泡脚，会容易引起感染。还有逐步的按摩，也要注意用力要得当，尽量地避免皮肤的破损。还要改善压力，可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。这就是糖尿病足的治疗。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药：
　　因为糖尿病足涉及的科室非常多，内科、外科、血管科、骨科，所以说简单的一句话，糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经，还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
　　第一，常见来讲，需要降糖的药物，无论是口服降糖药还是胰岛素。总之，只有把血糖控制到理想，才能对创口愈合产生积极的影响。
　　第二，糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变，所以说除了控制血糖之外，同时要使用营养神经，改善循环这些药物，只有充分神经营养和血管的治疗，糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄，这个时候如果血管狭窄的严重，仅仅靠口服，甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解，这个时候需要血管外科进行外科，包括介入血管重建等等的一些治疗。
　　第三，如果糖尿病足合并严重的感染，抗感染治疗是必须使用的，无论是口服还是静脉使用抗生素，而同时抗生素往往又需要联合用药，因为它的感染程度是非常严重的。
　　第四，如果需要外科的换药，这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上，结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。