鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。我国上海、广东、深圳及福建地区高发,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
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鼻咽癌的症状有哪些
鼻咽癌的发病率不断增加,对人们的健康和生命安全构成了巨大威胁。研究资料表明,鼻咽癌早期治疗存活率为80%,中晚期患者存活率也在50%以上。 因此,对于鼻咽癌,早期发现和早期治疗可以提高患者的生活质量,那么鼻咽癌的症状有哪些?
1.鼻塞
癌症初期肿瘤较小时,鼻塞症状不明显。随着肿瘤的生长,鼻塞更加严重,多为单侧鼻充血。如果肿瘤在后鼻孔的两侧被阻塞,则可能发生双侧鼻塞。
2.出血
早期可能出现出血症状,其特征是吸出鼻子中的分泌物或排出痰液时可见血液。在早期只有少量血丝,有时不会出现。晚期出血多,可能有流鼻血症状。
3.头痛
对于鼻咽癌来说头疼常见症状,也可能是第一个症状。早期头痛不固定且间歇性。在后面阶段,是具有固定位点的持续性偏头痛。
4.耳鸣,耳聋
当鼻咽癌发生在鼻咽侧壁时,当外侧窝或咽鼓管打开上唇时,肿瘤可能是单侧耳鸣或听力丧失,并且可能发生中耳炎。单侧耳鸣或听力丧失,以及耳部闭塞是早期鼻咽癌的症状之一。
5.颈淋巴结肿大
鼻咽癌的癌细胞也会在耳垂附近的颈部形成颈部淋巴结肿大。临床上,许多患者发现颈部肿块并就医。该物质具有质地坚硬,流动性差,无痛的特征。
综上,发现这些症状也不要太恐慌,要及时检查。目前鼻咽癌临床检查的主要手段是鼻内窥镜检查和EB病毒血清检查。如果两项检查都没有问题,则表明不是鼻咽癌。
鼻咽癌的早期症状
鼻咽癌是威胁人们生命的一种恶性疾病,但是如果能发现,在早期进行治疗的话,恢复的效果还是不错的,一般来说,患者如果出现持续的头痛或者是长期鼻塞的话,就要警惕是否患上了这种疾病,那么鼻咽癌的具体早期症状是什么呢?
1、头痛
在刚去看医生时,大概七成左右的患者都有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状大致分为偏头痛、颅顶枕后和颈部疼痛。大部分的头痛症状都是因为癌症侵入颅底、与血管和神经有关。
2、鼻塞
鼻塞也是鼻咽喉早期的一个常见症状,大部分都是单侧鼻塞,而到后期肿瘤肿大后可能会发展为两侧鼻塞。
3、耳鸣,耳痛,听力下降
耳鸣,和耳部有闷塞感也是鼻咽癌的早期症状,这种症状是因为鼻咽癌堵塞住了咽鼓管口,听力下降也是因为鼻咽癌的恶化破坏听力的神经所导致。并且需要注意的是,耳鸣和听力下降等症状,很容易被误诊为中耳炎或者其他的耳部疾病,一定要慎重就医,以免耽误黄金治疗时期。
4、颈部淋巴肿大
一直有很多患者,因为随手摸到了自己脖子上的硬块,而去选择看医生就医。而这种‘硬块’就是因鼻咽癌肿大的淋巴,与上一条症状相同,这种淋巴块肿大,也非常容易被误诊为别的疾病,比如炎症,被误诊后淋巴没有缩小,甚至会有增大的趋势。尤其是质地极硬,活动性极差,由数个融合在一起的无痛颈部肿瘤肿块,更加需要及时的治疗。
5、涕血
涕血也是鼻咽癌早期症状的一种,具体症状为鼻涕里带血,又或者表现为从口中回吸出带血的鼻涕,所以又被称为回吸性痰中带血。涕血经常会发生在晨起时,涕血量不多时,常常会被患者忽视,也是一种特别容易被误诊的症状。
引起鼻咽癌的原因有哪些
鼻咽癌可以说是目前高发的一种恶性肿瘤疾病了,而且病情往往会比较严重,尤其是会导致鼻塞和头痛,还有可能会大出血,所以就需要及时查找出可能的诱因,以便平时做好有效的预防工作。那么引起鼻咽癌的原因有哪些呢?
一、引起鼻咽癌的原因
1、遗传因素
基因遗传和染色体变异等先天性因素可能会导致鼻咽癌的发生,有许多患者都有家族遗传倾向,其发病的主要原因是肿瘤抑癌基因发生了变异。
2、病毒感染
如果机体受到疱疹型病毒或者冠状病毒等一类病毒的入侵和感染,就可能会增加鼻咽癌的发生可能性,此种情况下就需要进行抗病毒治疗。
3、环境与饮食因素
若长期生活在发生污染的环境当中,尤其是空气中含有大量的镍等重金属元素时,就会引起鼻咽癌的发病,而如果长期性进食咸鱼、腊肉或者其它腌制食品,就会让身体摄入过多的亚硝酸盐等致癌物质,从而可诱发鼻咽癌。
4、长期耳鸣
耳鸣虽然是比较常见的症状,但是如果长期有单侧耳鸣的不良反应,就容易导致咽鼓管受到刺激,进而可出现咽鼓管阻塞或者恶变的反应,这时就容易患上鼻咽癌。
二、鼻咽癌的治疗方法
1、放疗或者化疗
针对于鼻咽癌及类似恶性肿瘤疾病的治疗,一般都需要采用放化疗的方法来治,患者可以口服或者静脉注射环磷酰胺、氟尿嘧啶、塞替派以及博来霉素一类药物,必要时可以动脉插管治疗。
2、外科手术
如果处于发病早期,且症状不是特别严重,患者就可以做鼻咽癌切除手术,而如果出现转移性淋巴结的症状,就还要做颈淋巴结清扫术进行针对性治疗。
鼻咽癌能治好吗
有研究结果表明,南方五省是鼻咽癌发病最高的地方。不仅仅是地区,还有家族、基因和种族因素,都在影响着鼻咽癌的发生。放射性治疗,是鼻咽癌最主要的治疗手段。同样,还有针对中期、晚期患者的化学药物治疗。其实,只要发现及时,并严格遵循医生和护士的要求,鼻咽癌是完全可以治愈的。
家族因素,大多数的患者都有家族患癌史。
种族因素,黄种人是鼻咽癌得病率最多的。
地域因素,鼻咽癌多发地主要是在南方,也就是福建、湖南、江西、广东和广西。
基因因素,分子遗传学研究表明,鼻咽癌细胞中发现的多染色体杂合性缺失区,可能提示着它在发生和发展的过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
病毒感染
在鼻咽癌发生和发展的过程中,除了有EB病毒参与外,还有其他的一些病毒参与进来,如冠状病毒。
环境因素
相关数据表明,移民海外的中国人的癌死亡率正在减少。同样,白种人患癌的危险性却有所增加。
治疗方法
放射治疗
放射治疗是治疗鼻咽癌的首选办法。由于原发灶的位置比较深,周围也有重叠的骨质包围着,那么在治疗的时候,一定要选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源。
当然,我们不否认,在放射治疗的过程中,会出现一些并发症,比如全身乏力,头晕,呕吐,干性皮炎,等等这些症状都是可以在服用或涂抹药物以后消除的。
化学药物治疗
这种治疗,主要是对于中期和晚期的患者。主要的方法有:
全身化疗
可以采用口服、静脉以及肌肉注射,一般有博莱霉素、环磷酰胺等。
半身化疗
切记患有心脏病、高血压,年老以及体弱多病,肝硬化,白细胞数量低于一定量的人不要采用这种化疗方法。
动脉插管化疗
这种办法,可以增加鼻咽部的药物浓度,降低对全身的副作用。
放化疗结合
晚期的鼻咽癌患者,可以采用这种手段。
手术治疗
提示:脑神经损害,或颅底骨质破坏,又或是肝脏肾脏功能不好的患者,不要接受手术治疗。
免疫治疗
事实上,这种治疗方法,一直处于探索和发展的阶段。相信,未来可以采用这种方法,来治愈更多的鼻咽癌患者。
可以看出,实际上鼻咽癌的治疗,主要是放射治疗。残余的病灶,完全是可以通过手术来切除的。
鼻咽癌化疗
临床常用的鼻咽癌化疗方法主要包括诱导化疗、辅助化疗以及与放疗联合应用的同期放化疗、同期放化疗辅助化疗中药人参皂苷Rh3等。在鼻咽癌的治疗中大大提高了疗效,改善了临床症状。
具体情况如下:
1、诱导化疗:诱导化疗可迅速缓解鼻咽癌患者的各种不良临床症状,为病人减轻痛苦,尤其是对于局部晚期鼻咽癌患者可在一定程度上提高疗效,降低复发几率,有效控制远处微小转移灶,对于暂不适宜进行放疗的晚期鼻咽癌患者完全可实施诱导化疗稳定病情。诱导化疗的有效率是预测鼻咽癌患者预后的有力指标,可据其反应决定下一步的治疗方案,对于提高远期疗效有着深远影响。
2、辅助化疗:目前辅助化疗的III期临床研究不多,且大多无阳性结果。探索新的有效药物和合适的剂量强度,选用高效低毒的药物尤其是中药人参皂苷Rh3,可有效降低其毒性反应,减少胃肠道损伤和骨抑制,在鼻咽癌的辅助化疗中尤为重要。
3、同期放化疗:研究报告指出,在鼻咽癌治疗中使用含铂的同期放化疗方案可取得较好疗效。III期临床试验发现同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的局控率,明显延缓或防止鼻咽癌发生远处转移,并在提高生存率方面具有确切疗效,然而其毒性反应不容忽视,尤其是已进行诱导化疗后的患者,更加不能耐受强烈的毒副作用,我们建议在实施诱导化疗、辅助化疗或同期放化疗等治疗方法的同时合并中医中药进行增效减毒,对于鼻咽癌的治疗具有很好的协同作用。