甲状腺髓样癌彩超特征

甲状腺髓样癌是一种困扰很多人的疾病,病发的患者会备受疾病的折磨。甲状腺髓样癌需要专业的设备检查需要专业的医生和药物来治疗。通过专业设备的检查结果可以判断患者的健康状况,也可以判断出甲状腺髓样癌的发病轻重。

甲状腺髓样癌彩超特征:

甲状腺髓样癌与乳头状癌相比,超声图像有特点,根据肿瘤大小,直径小于1cm的甲状腺髓样癌的超声图像与微小乳头状癌的图像相似,低回声、边界不清、形态不规则,伴有钙化,由于恶性肿瘤获取营养需求,多成球形,纵横比较大。但是当肿瘤直径大于1cm时,甲状腺髓样癌图像多表现为卵圆形、边界规则、伴粗大钙化,易发生淋巴结转移。

1、甲状腺髓样癌可分为散发性和遗传性两类,遗传性甲状腺髓样癌较散发性甲状腺髓样癌早发生10-20岁,男性较女性多见。遗传性甲状腺髓样癌是一种常染色体显性遗传疾病,甲状腺髓样癌患者及一级亲属进行原癌基因RET突变基因检测。

2、单独甲状腺彩超检查很难与其他甲状腺癌相鉴别,若癌肿较大可在超声引导下穿刺检查是高敏感性的确诊手段。术前检查降钙素大于100ng/L,基本可以诊断为甲状腺髓样癌。若怀疑有肺、肝或者骨转移,应行肺部CT或者全身骨扫描等相关检查加以判断。

3、甲状腺髓样癌对放化疗不敏感,同时甲状腺滤泡旁分泌细胞不吸碘,131I放射治疗对甲状腺髓样癌无效,甲状腺髓样癌有腺内播散的可能,全甲状腺切除后复发率低,因此不管散发型还是遗传型甲状腺髓样癌,最佳手术方式是全甲状腺切除

不同的首发症状、各型分期、原发灶不同的手术方式、颈淋巴清扫手术方式、颈淋巴结是否转移、治疗方式、有无复发、有无腹泻等内分泌症状等对预后的影响差异均无统计学意义。

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什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,前两种为分化型。
  其他类型的甲状腺癌,如甲状腺的鳞癌,恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,也有发生在两侧腺液。
  分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊:
  甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
  通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
  对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗:
  甲状腺癌的治疗有以下方面。
  第一就是手术治疗,包括甲状腺的切除手术,同时进行淋巴结的清扫术,有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
  第二就是内分泌治疗,术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退,以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
  第三就是放射性核素治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,要进行碘131治疗。
  第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
  第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗,不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌如何预防

甲状腺癌如何预防:
  甲状腺癌也有癌症的三级预防。第一级预防就是病因的预防,防患于未然,建议大家要改善不良的生活方式,积极地面对生活。
  非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食,低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。
第二级预防是建议大家要积极地进行体检,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。肿瘤的三级预防,甲状腺癌主要是对症治疗,防止病情的恶化,防止复发转移,如果积极配合医生的治疗,并且采取有效的治疗方式,大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗:
  大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
  家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。
  临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年的定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。

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