中耳炎按病程分为急性中耳炎,慢性中耳炎和亚急性中耳炎三类;慢性中耳炎根据病灶是否活动分为慢性静止性中耳炎和慢性活动性中耳炎;根据是否化脓分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎。医生需要根据中耳炎不同的分类实施不同的治疗方案。
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中耳炎患者平时护理注意事项
中耳炎作为临床常见病,日常的护理和管理非常重要。对于中耳炎的患者,要求首先要尽量预防感冒,要把鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的原发病尽可能治疗好、控制好,避免因为反复发作的鼻炎、鼻窦炎,影响中耳炎的反复发作。第二要注意尽量避免耳流,外耳道保持干燥,避免洗头、洗澡时耳朵进水,尤其是不干不洁的水。第三患者要定期到医院检查,因为中耳炎的患者或多或少都会在外耳道有结痂或者有分泌物,要定期把痂皮、分泌物清理干净,尤其是做过手术的患者更应定期清理,医生要清理好术腔;不做手术的中耳炎患者也应该定期检查,了解病情的变化及时处置,也可以避免发展到非常严重的中耳炎,甚至出现很重的颅内、颅外的并发症。所以,患者千万不能小看中耳炎,中耳炎在过去缺医少药的时代,是一个很严重的致残和致死的原因。
中耳炎治疗
中耳炎治疗:中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是药物治疗,需要口服抗生素或者输液治疗。如果是急性化脓性中耳炎,则需要全程大剂量的抗生素治疗,也可以局部滴药治疗,可以把耳中脓液清理干净,然后滴入含抗生素的滴耳液进行局部治疗。同时,也可以进行理疗。这些都属于保守治疗。除了保守治疗以外,对于慢性化脓性中耳炎,或者是中耳炎的后遗疾病,需要考虑手术治疗。手术治疗的基本原则:第一是清除病灶、预防并发症。第二是重建相应的功能,尤其是中耳功能,比如听力。希望可以通过手术提高听力,提高病人的生活质量。第三是重建中耳和外耳的一些结构。这些是中耳炎治疗的基本原则,但是具体实施的进度、手术方式,要根据病人的情况而定,设计个体化的治疗方案。
中耳炎的症状
中耳炎的症状:中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、听力下降和耳朵流脓。中耳炎在不同的疾病阶段,中耳炎症状的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流脓为主,之后逐渐发现听力下降越来越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流脓和听力下降,就是慢性中耳炎的表现。如果中耳炎导致了其他症状,比如面瘫、脑膜炎等一类颅内外的并发症,危害会非常大。此外,中耳炎是致聋最主要的疾病。所以对中耳炎一定要做到早诊断、早治疗、早预防。
中耳炎的预防
中耳炎的预防:中耳炎的预防应该从小抓起。大多数成人的中耳炎,都是由于患者小时候诊断不及时、处理不得当遗留下来的慢性中耳炎,所以中耳炎的预防应该从儿童抓起。要尽量做到增强体质,避免反复发作的呼吸道感染;尽量避免耳部外伤,避免由于鼓膜穿孔导致的中耳炎。如果有中耳炎发生,应该及时治疗、准确治疗,尽量避免中耳炎迁延不愈导致转归为慢性中耳炎。所以中耳炎的预防应该从小抓起。
中耳炎可以戴助听器吗
中耳炎可以戴助听器吗:中耳炎病人往往都伴有一定程度的听力下降,会影响他们的社会交往。提高听力是中耳炎患者一个很强烈的愿望,如果中耳炎导致了鼓膜穿孔,佩戴助听器可能会因为耳塞的原因,导致中耳潮湿,使干性的穿孔再次流脓,所以中耳炎病人需要把鼓膜修补完好之后,再戴助听器,这样可以避免由助听器导致的外耳、中耳潮湿、感染、流脓。如果患者只是有中耳炎的后遗病,比如遗留的鼓室硬化症,或者是中耳炎导致的黏连性中耳炎,鼓膜极度内陷,但没有穿孔,患者可以戴助听器。所以中耳炎是否戴助听器取决于病人的情况,要满足两个条件:第一,鼓膜没有穿孔,第二,佩戴助听器时没有耳朵流脓、流水现象的发生。