胰腺癌很疼吗

胰腺癌很疼吗
  胰腺癌一般的来讲早期症状是以消化道症状为主,可以出现轻微的腹痛,伴有脘腹胀满甚至恶心、呕吐这些症状。到了晚期出现了一些压迫症状以后就可以出现比较严重的疼痛。这种情况下最好是中西医结合进行治疗,比如说服用一些西药的镇痛药或者是外敷一些镇痛药,再配合中药针灸进行治疗。
  其实这种情况下针灸尤其是做艾灸可以有明显的镇痛效果,针灸中药结合西药可以减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。

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胰腺癌早期ca199指标代表着什么

胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高,而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌,所以ca199不是特异性指标。比如,在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时,ca199也会升高。因此,ca199作为肿瘤标记物有局限性。

胰腺癌是怎么回事

胰腺癌是胰腺原发的恶性肿瘤,广义上讲,可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤。根据细胞来源的不同,可以分成胰腺导管上皮和胰腺腺泡上皮两种来源。临床上最常见的是导管上皮来源的胰腺癌,因为它的恶性程度比较高,预后非常不好,所以称它为“癌中之王”。

胰腺癌有哪些发病原因

胰腺癌的诱发因素不太确定,很多原因都与胰腺癌有关,如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等,都可以影响胰腺癌。除此之外,也可能有遗传因素、一种基因的缺陷,如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。

胰腺癌早期怎么发现

胰腺是腹膜非常靠后的一个器官。在早期往往没有明显的表现。如果想发现早期的胰腺癌往往需要给病人做一些明显的辅助检查,如验血、检测肿瘤标记物。也可以通过影像学检查确诊。如果超声显示胰管有明显扩张、梗阻,这时怀疑肿瘤的可能性较大。

胰腺癌能治愈吗

胰腺癌能治愈吗:
作为肿瘤来讲,肿瘤的复发。目前的科技水平来讲,是一个不可避免的问题。胰腺癌过去化疗的效果不好,没有很好的药物。所以在很多医院,很多的书上来讲,说胰腺癌化疗效果不好,放疗效果不好。手术做完以后就不再做其他的治疗,但是这个观念实际上是错误的。
随着近几年药物的研发进展以后,胰腺癌相当一部分病人在做化疗以后,可以大大地延长寿命。在临床上也遇见过,胰腺癌的病人转移。经过规范的化疗治疗以后,还会活3到5年。还有一部分病人不可手术,经过规范的化疗以后,获得了手术机会,再做了根治手术。所以在做完胰腺手术以后,一定要化疗。经济条件好的病人,还可以选择一些靶向治疗的药物,包括免疫细胞的治疗。

胰腺癌检查

胰腺癌检查:
  胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。如果考虑或排除是否有胰腺癌,一般做一些相关的检查。可以从实验室的检查,例如抽血查肿瘤标记物。针对胆胰主要检查CA19-9。肝癌主要检查AFP。胰腺在胃后面,超声会受到气体干扰,显象不清楚。
  目前临床上主要是选择CT或核磁,但是核磁较长。因此根据病人的自身情况进行影像学检查,CT扫描较快,一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上观察有无变化,对胰腺癌的诊断起辅助作用。

胰腺癌治疗

胰腺癌治疗:胰腺癌治疗方法主要包括了传统的手术治疗、化疗、放疗,还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。最有效的是手术和化疗,手术能够比较有效的去除肿瘤,但是手术刀它只能切除肉眼可见的,手能够触摸到的,影像学能够看到的这些肿瘤,对于这种血管、淋巴管转移出去的这些微小病灶,手术刀是没有办法的,所以手术一定要配合化疗,可以在手术之前手术之后,根据情况,采取合理的化疗方案,争取能够获得最好的治疗效果,对于没有手术机会的患者,可能会首选化疗。

胰腺癌和胰腺炎的区别

胰腺癌和胰腺炎的区别:胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有明显胆道结石或者暴饮暴食的诱因,腹痛较明显,患者也会有发烧、淀粉酶升高等表现,胰腺癌也有特异的表现,它会有肿瘤标记物的升高,有明显的胰腺的肿块,所以急性胰腺炎和胰腺癌还是比较好区分,唯一不好区分的就是慢性胰腺炎,因为慢性胰腺炎本身,它可以引起胰腺癌,它可以继发胰腺癌,所以慢性胰腺炎需要结合一些化验以及结合辅助检查来进行区分;慢性胰腺炎可导致胰腺癌,与胰腺癌较难区分,可进行化验、影像学的诊断。

胰腺癌肝转移症状是什么

胰腺癌是癌中之王,即使做完手术以后,也很容易复发和转移。肝脏是胰腺癌转移一个主要的、非常早的一个靶器官,肝脏是一个哑巴器官,肝脏得了转移以后,患者早期不会有任何症状,除非肿瘤侵犯了肝脏的大部分,患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。这也是胰腺癌术后要求患者密切随访的原因,就是让患者在没有任何症状的时候,及时准确的发现早期转移,然后做出对应的处理。一旦到了晚期,即使出现了严重的症状,可能也没有可以处理的对应的治疗方案。

胰腺癌手术后护理

胰腺癌手术后护理:
  胰腺癌手术后护理包括:
  1、病人需根据疾病的情况及手术中的情况,确定用何种饮食。一般,手术应该给以足够热量、蛋白质和维生素等。其次,养成开朗乐观的情志:使患者正确对待疾病,积极配合各项治疗。饮食中应避免暴饮暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
  2、保证术后引流管的通畅和避免引流管的意外脱落。因胰液渗入到腹腔是一个比较严重的问题。所以家属首要任务就是要保护好引流管。
  3、需加强活动。促进手术吻合口的通畅,降低胰瘘和胆瘘的发病率。

胰腺瘤的分类有哪些

胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。

1、肿瘤性囊肿:多与手术中或尸检中发现,占胰腺囊肿的10%。发生于胰腺的尾部,并有一层纤维包膜,内含粘液样物质,偶尔也有血液样物,囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大,并发上腹部、背部明显疼痛时,应当怀疑有恶变的可能。
  2、真性胰腺囊肿:多发生于胰腺组织内,潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致,常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
  3、假性胰腺囊肿:虽不是真性囊肿,但有肿瘤征象,且较常见。假性胰腺囊肿,是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体(胰液、血液及渗出液等)的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症,1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
  胰腺囊肿较小时,一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时,可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后,可有餐后上腹饱胀或不适感,继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时,可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显,一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物,表面光滑,并有波动感,但不能移动。约95%囊肿位于上腹部偏左侧。

胰腺癌化疗方案

化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式,但是胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期,化疗一般都有比较强烈的副作用,联合人参皂苷Rh3一起服用,可以缓解副作用造成的不适,甚至促进化疗药物发挥作用,那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?

方法/步骤

 胰腺癌的单药化疗

A.氟尿嘧啶(5-FU):10~12mg/kg,静脉滴注,1次/d,连用3~5天后改为5~10mg/kg,总剂量8~12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短,认为使用较低剂量,并延长滴注时间可提高疗效,减少毒副反应。

B.丝裂霉素(MMC):4~6mg/次,静脉注射,1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。

C. 链佐星(链脲霉素):为亚硝脲类。每天15mg/kg,静脉注射,连续5天,每2~4周为1个疗程。有效率为11%。

D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素):30~50mg/m2,静脉注射,3~4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制,严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。

E.紫杉醇(paclitacel):是一种新型的抗微管剂,作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2,3h内静脉滴注完毕,每3周重复,共5个周期。为预防过敏反应,需在用药前12h和6h口服地塞米松10~20mg,以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品,效用较紫杉醇约高2倍。

F.吉西他滨(gemcitabine):为双氟脱氧胞苷,在细胞内活化后,通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积),于30min内静脉滴注,1次/周,连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善,生存期延长,值得进一步研究。

 胰腺癌的联合化疗

A.FAM方案:氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2,第2,5,6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2,第1,5周静脉注射各1次。

B.SMF方案:STZ 1.0mg/m2,第1,8,29,36天各1次,静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,第1,8,29,36天静脉滴注。8周后重复。

C.FAD方案:表柔比星(EADM) 40mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin,DDP)20 mg/m2,第1~5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1~5天静脉滴注。

 胰腺癌的介入化疗

动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度,减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内,与植入皮下的灌注泵连接,通过灌注泵反复给药,提高疗效。

胰腺癌晚期腹水生存期

胰腺癌对身体的影响非常的大,所以要抓紧治疗,这个疾病让患者承受了巨大的负担,甚至在晚期的时候会有腹水的情况发生,那么,下面我们一起了解下胰腺癌晚期腹水生存期吧!

胰腺癌本身生存期就比较短,一般手术治疗中位生存期13个月,不治疗的话,一般半年左右,胰腺癌症状常常被误诊为胃病,这与人们对胰腺这个器官的不了解有很大的关系,相比胃、肝等器官,胰腺作用相对比较小,也不怎么会患病,因此胃病久治不愈时候就要注意考虑是否胰腺癌症状了。

晚期胰腺癌的主要症状有以下几种

1、腹痛:上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。

2、黄疸:是胰腺癌患者的重要症状,而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现,发生率在百分之90以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。

3、消瘦:体重下降明显为胰腺癌的常见症状,百分之90的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

4、消化道症状:包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生,但不具有特异性。

5、发热:至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间热。

以上这些都是胰腺癌晚期腹水生存期的介绍,大家一定要正确的了解疾病,并且进行积极的治疗才行。

胰腺癌的早期症状

1、不明原因的上腹隐痛伴左腰部放射性疼痛,前曲位可稍有缓解。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜,周围有较多的神经纤维组织,胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经,从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤等病变后,且各种治疗方法疗效不明显的时候,就应进一步检查以排除胰腺疾病的可能。

2、慢性胰腺炎反复发作。严重的慢性胰腺炎所引起的腹疼症状反复发作,胰腺萎缩变小且严重影响消化功能,消瘦,体重下降,腹部B超声或腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大,应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染,更应该引起足够的重视。

3、如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染,应及早去医院检查。如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张,而且医生排除了胆管结石的时候,也应排除一下胰腺癌的可能性。

由于胰腺位于后腹膜后部较深处,而早期胰腺癌多位于胰腺内部,在其尚未影响到周围组织时,可无任何症状表现。早期症状包括:上腹不适、腹痛伴腰背痛、黄疸、消瘦、食欲下降、腹胀等。

胰腺癌手术有哪些并发症

导管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。

此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。中分化者由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。低分化者则仅见少许不规则腺腔样结构,大部分为实性癌巢,细胞异形性很大,可从未分化小细胞到瘤巨细胞,甚至多核瘤巨细胞,有时可见到梭形细胞;在有腺腔样分化的少区域,可有少量粘液,肿瘤的间质含有丰富的Ⅰ和Ⅳ型胶原。

胰腺癌手术有哪些并发症呢?

第一,术后出血,在手术后24小时以内为急性出血,超过24小时为延时出血。主要包括腹腔出血和消化道出血。腹腔出血,主要是由于术中止血不彻底、术中低血压状态下。出血点止血的假象或结扎线脱落、电凝痂脱落原因,关腹前检查不够,凝血机制障碍也是出血的原因之一。消化道出血:应激性溃疡出血,多发生在手术后3天以上。

第二,胰瘘,凡术后7天仍引流出含淀粉酶的液体者应考虑胰瘘的可能。

第三,胃瘫,胃瘫目前尚无统一的标准,常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液>800ml/d,超过10天;无明显水电解质及酸碱平衡异常;无导致胃乏力的基础疾病;未使用平滑肌收缩药物。

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