胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

胆囊癌化疗方案相关阅读

胆囊癌化疗效果好吗

胆囊癌化疗效果好吗:
  胆囊癌目前的治疗方案或者是唯一的治疗方案只有手术,手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效,不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗也是一种尝试性的治疗。
  现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。包括介入治疗。介入治疗对胆囊癌效果非常差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案,最重要的还是要做到早发现、早治疗。

胆囊癌晚期是什么时候

胆囊癌晚期是什么时候:
  胆囊癌晚期有两个概念。第一个是不论胆囊癌的肿瘤大小只要出现了远处转移即认为是胆囊癌晚期。
  第二个的判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移,只要胆囊的肿瘤细胞浸润、破溃到了周围脏器都认为是胆囊癌的晚期。
  胆囊癌极其容易生长,极其容易引起浸润、转移甚至血行转移,因此胆囊癌晚期的治疗效果非常差。即便能够部分接受手术或者根治性的手术治疗,往往预后也不良,复发、转移或者再发的概率非常高并且存活率也非常低。

胆囊癌有哪些治疗方法

胆囊癌有哪些治疗方法:
  胆囊癌治疗方法非常非常有限,它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。胆囊癌的目前的治疗手段只有手术,而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术,对于晚期胆囊癌连根治手术可能性都不大。
  在目前的研究当中,所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常非常弱,也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌中之王。

胆囊癌有什么明显症状

胆囊癌有什么明显症状:
  早期胆囊癌可以没有任何症状,没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长,有可能会有一些不适,但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。
  有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征,一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现,所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。

胆囊癌在什么时期容易发生转移

胆囊癌在什么时期容易发生转移:
  除了原位时期的胆囊癌相对稳定之外,一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层就极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移甚至淋巴和神经的转移,这种转移是一种跳跃式的转移,它不是一步一步循序渐进式的转移。
  因此对待胆囊癌不可掉以轻心,不能根据原位肿瘤的大小这一条来判断它是否转移,往往在比较早期的时候就已经出现了跳跃性的向远处的转移。

(0)

相关推荐

  • 胆囊癌术后化疗有效吗

    胆囊癌术后化疗有效吗?我们都知道患上了癌症化疗的方式是最常见的,一把来说化疗被当做是术后的辅助治疗方式,应用范围十分广泛,但是化疗并不适合所有的癌症患者们,那么胆囊癌术后化疗有效果…

    11-16
    9
  • 胆囊癌是怎么检查出来

    胆囊癌是怎么检查出来:   胆囊癌的发现在临床上有两个特点,早期发现很困难,称之为意外胆囊癌,也就是说通过胆囊结石这个手术过程中,做病理切片意外发现这种很早期的胆囊癌,这是一个特点…

    11-20
    15
  • 胆囊癌术后注意什么

    胆囊癌术后注意什么: 胆囊癌手术后的注意事项,根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌,可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人,往往可能合并有…

    12-17
    10
  • 胆囊癌术前注意什么

    胆囊癌术前注意什么: 有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,患者要有一定的心理准备。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会…

    12-21
    10
  • 胆囊癌术前准备

    胆囊癌术前准备:   有些胆囊癌手术前是不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,手术过程中也要快速的做冰冻病理进行初步的定性。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准…

    09-22
    14
  • 胆囊癌用哪些药

    胆囊癌用哪些药:   胆囊癌目前的治疗手段几乎只有手术这一条,其他的像化疗、放疗、其他的药物治疗,几乎目前来说研究没有什么效果,在胆囊癌手术后或者是胆囊癌丧失了手术机会之后如何用药…

    11-26
    9
  • 胆囊癌如何治疗

    对于胆囊癌的治疗方法是有很多种的我们比较常见的治疗方法有放射治疗、化疗、中药治疗还有平时的食疗等,这些都是对于治疗胆囊癌效果很显着的,是可以很有效的使病情得到改善,从而会使患者的病…

    11-11
    15
  • 胆囊癌怎么分期

    胆囊癌怎么分期: 胆囊癌按照癌变部位浸润的深度,以及它周围是不是有其他器官的浸润,或者是远处的器官转移,以及腹腔或周围的淋巴结有没有转移来进行综合的评价分期,一般将胆囊癌分成四期。…

    12-09
    10
  • 胆囊癌怎么治疗

    胆囊癌怎么治疗:   胆囊癌的治疗目前还是一个相当困难的,手术之外还没有其它的一个好的办法,几乎没有放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、射频治疗、器官移植治疗其他的这些治疗,都在一种尝…

    11-28
    9
  • 胆囊癌手术后可以活多久

    胆囊癌手术后可以活多久:   如果手术不能改善病人的生存期,那手术就没有意义了。如果是早期胆囊癌,通过手术尤其是根治性手术能达到临床治愈的话,胆囊癌的术后病人5年的生存期非常强,如…

    12-19
    64
  • 胆囊癌晚期是什么时候

    胆囊癌晚期是什么时候:   胆囊癌晚期有两个概念。第一个是不论胆囊癌的肿瘤大小只要出现了远处转移即认为是胆囊癌晚期。   第二个的判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移,只要胆囊的肿…

    12-07
    18
  • 胆囊癌的早期症状

    胆囊癌的早期症状:   胆囊癌可由多种因素引起,胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,如右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难,很多…

    09-22
    14
分享本页
返回顶部