直肠癌术后的复发率高吗

直肠癌术后的复发率高吗:
  直肠癌的术后复发率主要还是看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,像一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结也没有问题,这样的病人预后还是很好的,转移复发的机会会很低。
  中国大量的病人都集中在手术后的分期中的二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后转移复发的风险还是非常高的,基本上能够达到30%~50%左右的这种三期病人,手术以后都有可能有转移复发的风险。所以说在直肠癌的病人,手术以后一定要根据分期的情况,根据手术以后的病理情况,然后来决定,尽量把术后的一些辅助的治疗做好,尽量的控制将来的转移复发的风险。

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直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状:
  直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面:
  第一个早期症状便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。
  第二个早期症状是大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。
  第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。

晚期直肠癌的症状有哪些

晚期直肠癌的症状有哪些:
  直肠癌晚期的症状主要分两块,一块是局部的症状,还有一块是全身的症状。
  第一类属于局部的症状。
  第一、因为直肠癌位置比较低,所以肛门有这种坠胀的感觉,胀得厉害,渐渐病人会觉得疼痛。
  第二、病人的排便习惯会发生改变,因为肿瘤堵塞肠道,所以说排便应该是越来越困难,起初可能只是便条变细了;然后越来越细以后开始变成不成形,只能排稀便;最后,可能排不出来了,仅能感觉到腹胀的感觉。
  第三、便血,在初期可能仅病人的便纸上有一点血丝,但后期,病人排便可能完全变成鲜红色的血便。以上是属于局部的一些症状。
  第二类就属于全身症状,全身的症状主要是比如说总感觉到很疲乏,病人疲乏没有精神。
  第一、肿瘤引起来的一个发烧,这种温度不会很高,可能38度2、38度5等等,可能病人在下午的时候烧起来了,到了晚上或者第二天早上温度又下来了,然后这个时候查白细胞一般来说也不会很高,这种一般我们叫做癌性发烧。
  第二、还有是因为出血,如果便血变得比较厉害的时候,这个病人会出现一些贫血的症状。
  第三、肿瘤的转移的症状,比如说肿瘤转移到肝脏的时候,可能这种肝区的疼痛就会出现,或者是堵塞了胆道系统的时候就会出现黄疸的症状,病人比如出现了肺转移的时候,他就会出现一些呼吸道的症状,比如说咳嗽频繁的咳嗽气短,甚至是喘憋等等,看肿瘤转移到哪去了,还有比如肿瘤发生骨转移,相应部位的骨头的疼痛都会出现。

直肠癌化疗有哪些副作用

直肠癌化疗有哪些副作用:
  直肠癌的化疗副作用主要是两块:
  第一块是属于所有的各个器官脏器,这种恶性肿瘤化疗都会引起的一些共性的问题,比如这病人化疗以后的乏力,精神不好,还有消化道的副反应,恶心呕吐,还有骨髓的抑制,白细胞下降,贫血,血小板减少,血小板的下降等等,这种是属于化疗药的一个共性的问题。
  第二块是属于结直肠癌的病人常用的一些化疗药引起来的副反应,直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。
  第一、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒,所以病人用完以后,可能会觉得周身的发麻,尤其是在四肢麻木的比较厉害,这种麻木是遇冷加重的,会觉得麻的会更厉害。
  第二、伊立替康,这个药的特别的副反应是腹泻,部分病人,尤其是对有一部分基因表达有问题的一些病人腹泻会非常的严重,然后不断的在拉肚子。所以说这种时候都要告诉病人碰到这种情况下可能要提前准备好易蒙停,专门去对付伊立替康引起的腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测,在化疗之前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重,如果一旦是很重医生可能就需要化疗药的减量,然后包括提前做一些预防用的一些药物来减轻他这种腹泻的副反应。
  第三,卡培他滨片,这是一个口服化疗药,使用起来非常方便,但是它也会引起比较特别的副反应,即病人发黑,用完了以后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征,导致了手脚上头长水泡起皮疹,或者再厉害一点的会形成一些破溃或者是甲沟炎哪等等。

怎样区分直肠癌便血和痔疮

肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的。痔疮的便血是因为静脉丛的扩张,大便比较干的情况下,把扩张的血管拉破了,所以出现了便血。这种便血与排便有关系,大便干的情况下,排便时滴下血来,因为直接出来血,这种情况血是很新鲜的。肿瘤便血不管排不排便,出血都可能有,所以肿瘤的出血是排便没有关系的;第二点是肿瘤的便血通常是创面的出血,出血之后可能会在肛门里存一段时间,这个时候可能颜色就比较暗了,甚至有时候有很难闻的味道。首先从排便与大便的关系来讲,肿瘤的便血与排便没有关系;第二从颜色来讲,痔疮的便血是很新鲜的,通常是在大便完了之后,会滴下了一些很新鲜的血,肿瘤的便血是颜色很暗的,甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血,当然不是专业人士可能很难区分。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题,它可能不单纯是便血、大便次数增加、出现粘液,还有一些合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。

直肠癌和结肠癌一样吗?

直肠癌与结肠癌不是一回事。直肠和结肠统称为大肠,大肠分两部分,上面开始那段或者整个比较长的叫结肠,直肠指的是从肛门口往上15公分这段肠。从解剖学来讲,结肠是曲曲弯弯的,所以叫结肠;有15公分肠子是很直溜的,在人体有出口的部位,叫直肠。因为肠发生的部位不一样,治疗上、诊断上各方面是有区别的。首先从手术来讲,结肠的手术不影响肛门、不影响生活质量,因为肠本身很长,截一段没有太大的影响;但直肠不一样,如果是一个低位直肠,它牵扯到手术做完之后能不能保肛的问题。所以直肠和结肠是不一样的。从生物学行为来讲,直肠癌、结肠癌的愈后,转移的发生概率也是有一定区别的,所以直肠癌和结肠癌是不一样的,本身的定义就不一样。

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