为什么说骨坏死是多因素造成疾病

国外的研究表明,骨坏死是一种多因素造成的疾病。在对一组做过带血管的腓骨移植的99髋股骨头坏死的解剖研究中,93髋(94%)有血管类型的异常。作为对照,在对照组中仅31%有血管类型的异常,上升支血管缺如或发育不良是最常见的异常类型。这些发现揭示了某些病人因为股骨头微血管循环异常而更有患股骨头缺血坏死的危险。

股骨头缺血坏死晚期要怎么办?

答案是肯定的:只要已经达到骨坏死晚期,症状明显,就可以进行人工关节置换手术。应该尽早解除病痛,使自己能够过上正常生活,重返社会,创造更大价值,争取更好的人生发展。年龄不是考虑是否应该进行人工关节置换手术的最主要因素,而应该根据病情做出决定。

如何从病史中诊断股骨头坏死?

在所有的诊断标准中,病史是一个最重要标准。股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关高危因素,例如激素服用史、酗酒史、髋关节外伤骨折史,这些高危因素合计占所有骨坏死的90%–95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素,首先不要考虑股骨头缺血坏死。

介入治疗股骨头坏死效果怎样

介入疗法是一种通过股动脉插入导管至股骨头供应血管内(旋股内侧动脉),注入溶栓或扩张血管等药物治疗股骨头缺血坏死的治疗方法。这种疗法是一种微创疗法,但严格讲是一种侵入性治疗。但其临床疗效尚未得到骨科领域广泛承认,也就是说还没有足够的证据证明它是一种有效的治疗方法。

酗酒的人骨坏死发生率更高吗

在酗酒的病人中,骨坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。虽然在酗酒者中真正骨坏死的发生率不高,现在已有的报告,发生率为5.3%—12%。这种变化性可能是一种事实的结果,即酒精在某些易感人群中引起骨坏死。虽然这种疾病的机理仍不十分清楚,国外学者Jacobs 假设酒精性骨坏死是由于脂肪栓塞与同时存在的高脂质相关。另外的学者Gold 和Cangemi 指出:酒精骨坏死的似乎是受联合因素的影响发生。

股骨头血管介入是怎样的一种疗法

股骨头血管介入疗法是一种经对侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉,通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用,使已经闭塞的股骨头血管再通。

缓解股骨头坏死的物理康复治疗。

物理康复治疗可以缓解股骨头坏死的一些临床症状,物理康复治疗包括电刺激 Electrical stimulation、高能脉冲 High-energy shock wave、高压氧 Hyperbaric oxygen 、超声波 Ultrasonography和体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法。

干细胞移植能治股骨头缺血坏死?

干细胞移植治疗股骨头缺血坏死的干细胞,就是取自于骨髓造血干细胞,通过技术手段将红血球等成分分离后,留下有核的细胞,再通过减压孔道植入到股骨头内缺血坏死的区域。希望以此能够形成新的骨细胞或骨组织。目前的干细胞移植治疗股骨头缺血坏死,只是处于概念阶段,许多具体的技术问题没有解决,还不能够起到真正有效的治疗作用。

股骨头血管介入疗法具体怎么做?

股骨头血管介入疗法:是一种经对(同)侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉,通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用,使已经闭塞的股骨头血管再通。

带血管骨移植术创伤大吗?

带血管骨移植术创伤会比较大.带血管的骨移植手术,因为需要充分显露供区血管,并需要吻合植骨区域血管或将带血管的植骨骨瓣翻转至植骨区,因此,植骨区域也需要较大范围显露,因此,手术创伤大,往往需要较长手术时间,术后有可能影响髋关节活动功能。

什么是髋关节骨性关节炎?

髋关节骨性关节炎的发病几率并不高,此病是股骨头关节面软骨先发生病变,而后累及股骨头内部,引起股骨头出现囊性变等改变。而股骨头缺血坏死是因为股骨头内血运破坏、中断,股骨头出现病变:囊性变、股骨头塌陷等,发展到晚期才累及髋关节面软骨。两者晚期都需要进行人工关节置换手术。

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