什么是腰椎滑脱：
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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椎体滑脱怎么办
椎体滑脱怎么办：
椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位，依据发生滑脱的原因，分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。
以椎弓峡部裂性和退行性多见，腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗，卧床休息，疼痛较为严重，可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的，无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛，可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明显的腰腿痛症状，则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压，腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落是怎么回事：
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等，治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。
急性期指导患者卧硬板床，半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动，轻症药物治疗和有氧康复训练，当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术，退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗，尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重，神经受压考虑手术治疗，一般预后较好，其治疗效果都比较满意。恢复期，指导患者卧硬板床休息，注意保暖，腰部保护，不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食，补充高钙饮食，注意定期复诊，防止复发。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱的分度：
腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。通常腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度，就是将椎体的横断面平均分为四等份，每滑脱一等份为一度滑脱。
Ｉ度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不会有明显的间歇性跛行。所以对于Ｉ度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重。
当患者腰部椎体滑脱是ＩＩ度、ＩＩ度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压，患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉，并且出现间歇性跛行，严重影响生活质量，需要进行手术治疗。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症是什么原因引起的：
椎腰椎滑脱症是由于腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，从而出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列临床症状，患者男性多于女性。
导致发病最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱。由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱。综上所述，引起腰椎滑脱的主要因素包括：先天发育、外伤、退行性病变等。
患者因腰椎滑脱出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力时，患者严格卧床休息，腰部制动，注意保暖，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱如何治疗：
腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息，应用非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，牵引、支具保护，可有效缓解症状。
2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱患者若有轻微腰腿痛症状，可以口服非甾体抗炎药；先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
腰椎滑脱是怎么回事
腰椎滑脱是怎么回事：
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱如何治疗：
腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱微创手术有风险吗
腰椎滑脱现象还是比较常见的，主要就是因为意外而造成，那么此时如果情况比较严重，也需要尽快接受微创手术，微创手术其实有一定的风险，所以必须要掌握禁忌事项。譬如说患有心血管疾病、不能耐受麻醉者，又或者是没有微创空间，最好不要接受手术。
在日常的生活中，其实有不少人都会出现腰椎滑脱现象，这可能是因为遭受到意外而导致的，必须要尽快的接受手术，否则的话可能就会造成不必要的影响，那么在这种过程中不少人就会选择微创手术。那么腰椎滑脱微创手术有风险吗？
一、腰椎滑脱微创手术有风险吗
其实任何一项手术都是有一定风险的，虽然大家发现，腰椎滑脱手术属于常见手术，安全性可靠性都比较高，但是也有一些患者在接受手术之后，病情可能会加重，更容易出现丧失劳动能力的现象。其实这种手术所适应的人群主要是以下几种，腰椎滑脱Ⅱ度以上患者，下肢症状严重，这些情况在通过休息无法缓解，那么就必须要接受手术治疗。术前应进行全面检查，如CT或核磁共振，同时也需要选择正确的答案。
二、腰椎滑脱微创手术的禁忌事项
1.不能耐受麻醉的患者
其实在接受腰椎滑脱微创手术过程中需要使用麻醉，而如果患者不能接受麻醉，就不应该接受这种手术。
2.心血管疾病患者
如果患者本身就存在心血管疾病，在这种过程中最好不要选择腰椎滑脱手术，否则可能就会造成不必要的影响。
3.无微创手术的空间
其实在接受微创手术过程中，本身就需要留有一定的空间，如果我们在患有肿瘤之后，已经明显的压迫到周边的空间，这种情况下选择腰椎滑脱手术，就没有任何的效果。
4.多阶段退变
如果患者出现明显的关节蜕变现象，甚至也伴有椎间盘严重突出症，同时还有肾功能不全的疾病，这种情况下其实选择腰椎滑脱微创手术就具有更多的风险，稍微一个不谨慎就会导致病情变得更加严重，所以大家也需要引起重视。
5.抗拒此项手术
对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者，这类的人群其实最好也不要强迫接受手术，要知道在整个手术的过程中，最终的效果到底怎么样，这和患者的配合有着直接的关系。
腰椎滑脱的手术方式
腰椎滑脱在生活中出现的几率非常的高，也会导致个人健康受到影响，这种过程中，我们就需要尽快的接受治疗，而在目前的医学上治疗的方法其实有很多。患者可以选择脊柱融合术，也可选择腰椎滑脱复位术或者是微创手术等，但选择治疗方式必须结合个人的实际情况来。
其实如今有越来越多的腰椎滑脱患者，病发后会出现明显的疼痛现象，因此就会非常困扰，但这类疾病病发我们应该积极的接受治疗，毕竟这种病情的出现就会导致个人的健康，产生不必要的影响，所以我们也需要尽快的接受手术治疗。可是腰椎滑脱的手术方式有哪些呢？
一、脊柱融合术
在治疗腰椎滑脱过程中，其实有很多的方法，比如说可以选择脊柱融合术。脊柱融合的方法很多，按照植骨的部位可分为：椎间融合、后外侧融合、椎体环周 360°融合等，如果按照手术入路来进行分类，又可分为前路椎间融合与后路椎间融合、经椎间孔椎间融合。在目前的医学上，其实这本身就是一种比较主流的手段，能够有效达到缓解病情的效果，而且还不容易会出现并发症。
二、腰椎滑脱复位术
对于腰椎滑脱患者来说，其实在日常生活中应该重视治疗，目前主流观点是希望能够复位尽量复位，因为可以重建正常的腰椎及神经根的解剖位置，但是在接受手术过程中，也并不建议强行完全解剖复位，因为长期形成的腰椎滑脱，在这种过程中，周围的结构其实也就会出现明显的变化。但是我们也应该知道，如果选择强行复位不仅难以完全复位，而且会破坏已适应的解剖关系，易导致术后神经根紧张、神经牵拉损伤等并发症，所以希望大家在接受手术时需要注重于这一点。
三、微创手术
对于腰椎滑脱患者来说，其实可以治疗的方法有很多，而腰椎滑脱微创术是指，在不影响疗效的前提下，在接受手术之后，能够有效的达到最佳的一种治疗方案。而在整个过程中，其实对于人体也不会造成危害。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症其实引发的因素有很多，比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致，其实除了这些原因之外，如果长时间过于的疲劳，那么也可能会造成不必要的影响，所以说在生活中要想有效的预防，首先就应该了解这些常见的因素。
腰椎滑脱，其实在各个不同的地区都有可能会出现，这和基因遗传，还有种族都有一定关系，比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右，在我国出现的几率大约是5%，而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状，所以大家也比较关注，腰椎滑脱症是什么原因引起的？
一、先天性发育不良
腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心，一个是上关节突和椎弓根，另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合，就会导致先天性峡部崩解不连，导致腰椎滑脱。此外，脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常，但峡部在这种情况下不会解体。
二、创伤
急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱，这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见，最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致，所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
三、过于疲劳
人体站立时，下腰椎负重，导致作用在腰部的前进力相对较弱，长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤，这也是为什么长时间在电脑面前工作的人，很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因，所以说为了有效达到预防的效果，在生活中本身就应该引起重视。
四、退行性因素
由于长期的下背部不稳或应力增加，相应的小关节磨损，出现退行性改变，关节突变水平，并伴有椎间盘退变，椎间不稳，前韧带松弛，逐渐滑脱，但仍然完好无损，也称为假性滑脱，多见于老年人，这也是比较常见的一种因素。
五、病理性骨折
由于全身或局部肿瘤或炎性病变，这就会导致腰椎应早受到影响，而后期结构失去稳定之后，那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象，这也是目前医学上比较常见的一种情况，要想真正的减少病变，在生活中本身就应该掌握正确的方式，这些也都是我们所需要了解的。
腰椎滑脱能不能保守治疗
先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现，此时可以选择保守治疗，但是在选择保守治疗时，一定要结合个人的实际情况，比如说我们可以选择多卧床休息，适当性的做一些有氧运动，保持良好的心态，同时也应该重视生活中的腰椎护理。
腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的，这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象，可以说，如果没有及时的应对，那么在这种过程中，也会产生不必要的影响，而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间，所以必须要引起重视，可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢？
一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
当我们出现腰椎滑脱之后，还是可以选择保守治疗的，但是在选择保守治疗的时候，也必须要结合个人的情况，如果病情比较严重，那么选择保守治疗，可能并没有好的效果，这也是患者必须要重视的，那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法，可以重视下面的这几点。
二、腰椎滑脱保守治疗的方法
1、多卧床休息
对于保守治疗，患者可以多卧床休息，锻炼腰背部肌肉，并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法，不能让病情过度恶化，通过这种治疗可以有效地恢复病情。
2、做有氧运动
此外，患者还需要有氧运动，这可以在一定程度上减轻人们的体重，并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施，可以保守治疗腰椎滑脱症，这种疗法虽然不能治愈人们的病情，但可以控制，能起到很大的诊断价值。
3、腰椎护理
因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置，有病理变化，这时要减少腰椎的扭曲，对腰椎进行护理，而在整个护理的过程中，我们也可以借助一些工具，比如说可以选择腰腹带的一种方式，这种情况下就不用有所担心。
4、保持良好心态
研究发现，如果长时间都存在焦虑的一种心态，肯定就会导致病情受到影响，而且也没有办法促进药物的发挥，所以说为了能够有效的控制病情，也建议大家必须要长时间的保持良好的心态，这是非常重要的一个内容。
腰椎滑脱的分度
腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度，主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度，分为四种程度，不同的轻重，治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比，根据脱落宽度进行分度。
腰椎滑脱的分度不同，治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片，然后根据现实的脱落程度进行分许，可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度，然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
1、根据移位的程度来分度
腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主，这种分度方法，广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体，在下一位椎体上前移的程度，把下一位椎体平分为四部分，每一部分占25%，如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱，滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱；滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱；如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱；若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘，称为完全脱位。
2、根据轻重分度
腰椎滑脱其实就是腰椎的错位，分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位，侧位片上可以看到，平均分成四份。如果错位超过1/4，叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4，是Ⅱ度，如果超过一半，还不到3/4，是Ⅲ度，如果超过3/4，叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱，大部分定义是轻型，对于Ⅱ度以上定义是重度，甚至有的病人比较严重，为完全滑脱。只有在外伤情况下，比如出现大的车祸，病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病，大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念，主要定轻重和选择治疗方案。
3、根据宽度分度
滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度，椎体后缘的滑移的角度，即宽度在椎体的1/4以内不超过25%，I度滑脱；如果在25%-49%之间是II度滑脱；如果50%-75%是III度滑脱；75%-100%就全滑脱，是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重，滑脱越重治疗越困难。
