胆囊切除后遗症

胆囊切除手术的确容易引发后遗症,尤其是会因为胆汁无法储存,而导致消化不良和腹泻腹痛。同时可能会因为十二指肠进入大量胆汁而诱发胃反流等病症,还会造成胆管损伤,增加胆管结石的发病几率。

当患上比较严重的胆囊炎或者胆囊癌一类疾病时,患者可能就需要做胆囊切除手术,否则病情可能会继续恶化。而有部分患者不太愿意接受该种手术,主要是担心术后会出现比较严重的后遗症。那么胆囊切除后遗症主要有哪些呢?
  1、消化不良
  患者在做完胆囊切除手术之后,肝脏所分泌的胆汁将无法储存,只能不断的进入到胃部,而在进食后肝脏分泌的胆汁往往无法帮助全面消化,营养物质吸收率会下降,进而可出现消化不良的症状,可能即便进食容易消化的食物也不能改善。
  2、腹泻腹痛
  当人体失去了胆囊,胆汁可能会持续进入肠道,这时就会影响到肠道的正常菌群,从而引起明显的腹痛腹泻等不良症状。不过一般不会特别严重,注意饮食,多喝一些酸奶就可以改善。
  3、胃反流
  胆囊切除后,患者就基本丧失了储存和浓缩胆汁的功能,如果十二指肠当中进入大量胆汁,极有可能会反流到胃部,从而可出现胆汁反流性胃炎和食管炎等一类比较严重的后遗症,这时会有难以忍受的胃部不适感。
  4、胆管损伤
  胆管损伤是胆囊切除手术后比较常见的一种后遗症。主要是由于胆囊与肝脏、肠胃在一个地方,在手术过程中难免可能会让胆管受到损伤,而且肝脏和胃肠都可能发生损伤。此时如果比较严重,还会有较高的死亡率。
  5、胆总管结石
  胆总管需要在切除胆囊之后,代替其作用。但胆囊并不具有存储胆汁的功能,只会造成胆管内流体压力增大,从而出现胆总管代偿性扩张的症状,若发生长期性阻塞,即可诱发胆总管结石等后遗症的发生。除此之外,还有可能会增加癌变风险,极有可能会诱发胆管癌或者类似癌变疾病。

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胆囊息肉是什么

胆囊息肉是什么:
  胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:
  第一,真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉;
  第二,是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。早期的胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成胆固醇结晶,它贴附在胆囊壁上,有时可移动;附在胆囊壁上,不能移动。

胆囊息肉会癌变吗

胆囊息肉会癌变吗:绝大部分胆囊息肉都是良性病变,但是胆囊息肉它一般都会随着时间的推移缓慢的增长,在增长的过程中,有些到一定程度就会增长的比较迅速,就有可能会继发癌变。所以对于胆囊息肉,平时都是要嘱咐患者定期要进行复查,对于胆固醇性息肉,特别是多发的息肉,癌变的几率相对会小一些,但是如果是单发息肉,相对关注度会要高一些,因为从影像学的检查上不太好区分,到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,对于单发息肉就要给予更多的关注,因为它以后恶变的几率可能相对会更高一点。

胆囊息肉需要做什么检查

胆囊息肉需要做的检查第一个术前诊断,就是彩超的检查。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置,然后如果根据它的大小、形态有恶变倾向的话,建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度,这是术前需要做的最重要的两个检查。像血常规、凝血,以及肝肾功能的检查,在术前里面所必备的就是抽血检查,还有像心电图、胸片也是必须的,这是在麻醉前评估必须要看到的内容,也是胆囊息肉术前需要检查的内容。

胆囊息肉样病变的表现

胆囊息肉样病变的表现:
  患有胆囊息肉一般无症状,多为体检时由超声检查发现。少数病人可有右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲减退;极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等;体检时可能有右上腹压痛。临床诊断需借助于如下某项检查:
  1、常规超声;
  2、内镜超声;
  3、CT或MRI;
  4、超声引导下经皮细针穿刺活检等。
  积极的患者,可以通过口服一些药物,使结石溶解掉。部分患者不积极治疗,也可以观察疾病动态变化。少数病例胆囊息肉可发生癌变,有些可能就是早期胆囊癌,临床上应予以重视。

胆囊息肉样病变手术后护理

胆囊息肉样病变手术后护理:
  对于大多数胆囊息肉样病变的病人,一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及,而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后,就可以自由的下地活动、进食,术后并没有特别需要护理的事项。
  因为中国人的传统,感觉做完手术以后,会伤了一定的元气,可能需要注意休息几天。胆囊切除手术之后,三个月是饮食节控的时段,尽量以低脂饮食为主,比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜,多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人,第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。

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