精索静脉曲张分级标准

患者站立位,患侧阴囊松弛下垂,严重时阴囊和大腿内侧浅静脉扩张,可见浅蓝色蔓状血管丛,触诊可感觉到曲张静脉如蚯蚓团,站立时血管充盈,平卧后曲张征象消失或缩小。临床上将精索静脉曲张分为四级:

0级:无精索静脉曲张症状,Valsava检查阴性。

I级:触诊不明显,但Valsava方法检查为阳性。

Ⅱ级:触诊时容易触及扩张静脉,直径为2mm左右,但不易看见。

Ⅲ级:站立位能看见扩张的静脉呈蚯蚓团状突出在阴囊表面,容易摸到。

实验室检查

(1)红外线测温检查由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张的部位的温度升高,采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。

(2)超声波检查由于多普勒超声波技术的发展,特别是多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。

Hirsh应用多普勒将精索静脉血液反流现象分为三级:

I级:表示精索内静脉血液瘀滞,但无自发性静脉反流;

Ⅱ级:精索静脉发生间歇性反流;

Ⅲ级:精索静脉发生持续性反流。

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输精管曲张是怎么回事

输精管曲张是怎么回事:
  输精管曲张又称精索静脉曲张,主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张。精索静脉曲张是男性不育的重要病因,占原发性不育的35-40%,而继发性不育中70%-80%都是由于精索静脉曲张导致。它的病因主要是由于精索中静脉的瓣膜,或者静脉壁的纤维,或者提睾肌的功能减退所致。
  对于青少年的患者,常见的病因叫做左肾静脉压迫综合征,又称为胡桃夹现象,所导致的静脉回流受阻。精索静脉曲张对人体最主要的危害就是影响睾丸功能,比如精子功能以及平衡激素水平的下降。

精索静脉曲张怎么治疗

精索静脉曲张怎么治疗:
  精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时,病人没有任何的症状,曲张对睾丸的危害也很小,这种情况下可以采取保守治疗,观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时,病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。
  手术治疗目前有几种方式,最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式,如开放手术做精索静脉高位结扎术,显微镜底下做精索静脉结扎术等等。

精索静脉曲张手术后遗症

精索静脉曲张手术后遗症:
  一般情况下,静脉曲张手术不会留下后遗症,但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径,比如腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中,寻找精索静脉可能有难度,或者辨认不清。
  所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤,或者把伴行的精索动脉结扎,这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多,睾丸血运会受到影响,手术以后会出现睾丸的疼痛,或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。

精索静脉曲张手术后多久可以同房

精索静脉曲张手术后多久可以同房:
  精索静脉曲张有些情况下需要做手术治疗。手术的方式有多种,目前常见有腹腔镜下精索静脉高位结扎术,另外有开放手术做精索静脉高位结扎,或者在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式术后愈合时间稍微有差别。
  腹腔镜手术后两三天可以适当活动,伤口术后七天拆线;开放性手术一般一周以后才能进行适当的活动;显微镜下的手术术后一周后伤口可以拆线愈合。因此一周后可以做一些生活中的活动,但是里面恢复需要一段时间。医生建议精索静脉曲张手术后,至少需要一个月的恢复期,一个月以后是可以同房。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患者患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。所以,精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适。

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