里急后重就是外科经常用的一个术语，叫做很想拉大便，但是跑到厕所又没有多少拉的这种情况。它常见于直肠癌的中晚期，但有时也介于直肠的炎症，像直肠有炎症的时候，有时候还有一些直肠的狭窄，也会引起这种情况的发生，一些职场上的功能问题，也会引起这种情况，像这个出口梗阻型便秘也可以。
所谓里急后重是指有迫切的便意，且伴排便费劲、排便不尽感，最常见于直肠、肛管疾病。患有直肠癌的患者通常的表现就有里急后重的现象，所以很多人在有这种现象出现的时候，就会特别的害怕，那么里急后重一定是直肠癌吗？
一、里急后重一定是直肠癌吗
里急后重是直肠肛门刺激的一种症状，直肠癌有可能引起直肠肛门的刺激从而产生里急后重，也可能没有这种症状。能产生肛门直肠刺激的疾病很多，最常见的是急性肠炎（痢疾最多），短期多次排便，肛门反复刺激水肿引起里急后重，肛管直肠的炎症也是多见的原因。直肠癌症状大多是大便习惯及性状改变，粘液血便，进而出现下腹部痛，梗阻症状，可有大量出血，如果侵犯周边组织器官会引起相应症状。
二、什么原因引起里急后重
1、患者如果出现里急后重问题，那么可能是由于患者出现了淋菌性肛门直肠炎的原因导致的，由于患者的身体出现炎症现象，那么也就有可能会诱发痢疾后重症状出现，从而影响到患者的健康。
2、患者出现里急后重现象，还可能是由于患者出现了直肠脱垂的原因导致的，由于直肠脱垂现象出现严重的影响到了患者的身体健康，也就有可能会诱发痢疾后重问题出现，从而导致患者的正常生活出现问题。
3、患者出现里急后重现象，可能是由于患者出现了细菌性的痢疾导致的，由于细菌性的痢疾出现，这种情况也会引起里急后重的情况出现的，还可能会诱发其他一系列症状出现。
里急后重一定是直肠癌吗相关阅读
直肠癌的早期症状
直肠癌的早期症状：
直肠癌症状。早期的症状有如下几个主要方面：
第一个早期症状便血，便血是直肠癌最常见的症状，而且很容易被误认为是痔疮，而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色，可以出现脓血便，有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后，往往会认为是痔疮发作引起，忽视了可能是癌变的情况。
第二个早期症状是大便习惯的改变，排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激，引起便意频繁，排便不尽感，晨起腹泻的情况会增多，甚至影响晚间的入睡，改变了往日大便的习惯。
第三个早期症状是肠道狭窄及梗阻现象，随着肿瘤的增大，很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌，因为都是溃疡型，直肠壶腹部有比较宽大，一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘，引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可以扪及条索状肿块。直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。
直肠癌的晚期症状
直肠癌的晚期症状：
由于直肠癌晚期癌肿增大，会导致肠腔狭窄，出现肠梗阻的现象。当肠腔完全阻塞后，则会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者的排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质的症状。
肛门指检时，甚至会触及肿块，在直肠癌晚期患者会引起排便次数增多、排便不尽、便意频繁、里急后重等局部刺激症状。另外肠道分泌增加，也是一个比较典型的直肠癌晚期症状。这是由于肠道粘膜受刺激引起的，有少量的黏膜分泌物会随大便排出，大便表面有条状粘液，当肿瘤继续发展，对肠黏膜刺激更大时，病人可能会感到直肠内有轻度不适感，或者经常有一种虚无的便意感。如果直肠癌晚期癌肿表面溃烂时，大便则会更加如水样而混有粘液和血液。
早期直肠癌的症状是什么
早期直肠癌的症状是什么：
因为直肠的位置比较低，基本上在肛门口的附近，所以直肠癌的早期症状，首先是肛门有坠胀的感觉，甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在直肠附近，可是人每天都需要排便，大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤，所以这个时候肿瘤可能引起一些出血，这样人就会出现一些血便。大便以后一擦发现便纸上带血了，或者是看到大便的边上带着点血，还有些病人是属于便完了以后滴答两滴血，这种是属于我们叫做出血的症状。
还有一类就属于便条变了，因为肿瘤堵在那个地方这样病人大便通过的时候被堵塞了，被堵塞以后便条会变细，甚至还有些病人更严重一点的话，他完全便不出来，这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。还有就是大便的次数较多，原先病人可能一天就排一次便就可以，但因为肿瘤在那顶着刺激总想去排便，导致便意很频繁。
直肠癌的保守疗法是什么
直肠癌的保守疗法是什么：
直肠癌的保守疗法主要是指不做手术了。这一类病人首先是一些年老体弱的，可能承受不了手术，机体一般状况比较差。还有一种是属于病人的病情是局部的晚期或者是甚至是已经出现了远处转移这样的病人，他可能不适合做手术了。在肿瘤上主要包括的就是化疗，然后靶向药的治疗，还有一些中医药的治疗。如果患者经济条件允许都是应该做全身化疗的，化疗对于晚期病人来说，有条件的再加上靶向药的治疗，这样它的效果是最好的。
还有一种就是放疗，直肠癌做放疗是一个比较适合的手段，尤其是这个病人如果伴随着出血便血的时候通过放疗，它还能止疼止血，然而直肠癌对放疗也是相对来说还是一个比较敏感的治疗方式，所以说放疗也是可以选择的。只有到最后就是整个身体条件都不允许，然后最后才会考虑一下中医药的治疗，通过中药治疗一样的也会有它的效果。总体来说就直肠癌这些保守治疗，它的治疗目的都是属于在减尽量的减瘤，降低他的肿瘤负荷，然后减缓他的这种肿瘤的发展速度，减轻他的症状和尽量的延长他的生存，且保守治疗不能达到根治的疗效。
怎样区分直肠癌便血和痔疮
肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的。痔疮的便血是因为静脉丛的扩张，大便比较干的情况下，把扩张的血管拉破了，所以出现了便血。这种便血与排便有关系，大便干的情况下，排便时滴下血来，因为直接出来血，这种情况血是很新鲜的。肿瘤便血不管排不排便，出血都可能有，所以肿瘤的出血是排便没有关系的；第二点是肿瘤的便血通常是创面的出血，出血之后可能会在肛门里存一段时间，这个时候可能颜色就比较暗了，甚至有时候有很难闻的味道。首先从排便与大便的关系来讲，肿瘤的便血与排便没有关系；第二从颜色来讲，痔疮的便血是很新鲜的，通常是在大便完了之后，会滴下了一些很新鲜的血，肿瘤的便血是颜色很暗的，甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血，当然不是专业人士可能很难区分。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题，它可能不单纯是便血、大便次数增加、出现粘液，还有一些合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。
