手术科室的确诊都是依据病理来证实，子宫内膜异位症的确诊要依靠手术，还包括手术当中的外观学表现，比如局部病灶的术中所见，所以子宫内膜异位症的诊断步骤，第一是查体，查体可能会有一些表现，卵巢的囊肿、子宫的增大或者子宫后壁有触动结节，这都是子宫内膜异位症的可疑征象，超声可能会发现一些病、囊肿或者结节，最后的诊断方法就是腹腔镜探查，对于诊断不清楚的需要做腹腔镜探查，观察术中腹腔内的表现，能取到病理要取病理做病理确诊。
怎么确诊子宫内膜异位症相关阅读
子宫内膜异位症如何检查
子宫内膜异位症如何检查：
子宫内膜异位症是育龄期女性常见的疾病，临床表现形式多样，也有一部分患者没有明显的症状。根据其发生部位不同，可以分为不同的病理类型，有腹膜型、卵巢型和深部侵润型。内异症的临床症状很多样，最典型的是盆腔疼痛，包括继发性进行性加重的痛经，慢性盆腔痛，性交痛，肛门坠痛等。大约有40%-50%的患者还会合并不孕。
不同部位的内异症，还可能会有不同的伴随症状。当出现症状时，应该及时到医院就诊，并且做妇科检查，必要的时候需要进行以下的辅助检查来协助诊断：一个是盆腔B超，可以明确盆腔有没有囊肿、来源和性质，还可以在必要时做双肾输尿管的B超，直肠B超等等。另外可以查血的肿瘤标记物CA125，这个指标在内异症，腺肌症的患者也会有升高。另外核磁共振检查，对病灶广泛，而且严重的内异症患者，可以帮助鉴别恶性肿瘤，结核和炎性肿块。有周期性尿痛、尿频、尿血的患者，可以进行膀胱镜检查，有周期性便血，排便痛的，可以做直肠结肠镜检查。另外腹腔镜是确诊内异症最有效的方法，不但可以明确诊断，还能在腹腔镜下切除内异症病灶。当然明确诊断最后还要靠术后的病理检查来实现。
子宫内膜异位症不孕该怎么办
子宫内膜异位症不孕该怎么办：
子宫内膜异位症不孕的患者，首先应该按照不孕症的诊疗路径，进行一个全面的不孕症的检查。那么治疗方面，单纯的药物治疗内异症相关不孕是无效的。众多前瞻性随机对照研究提示，分期在一到两期的患者，使用口服避孕药、孕激素，还有GnRHa类似物丹那唑等抑制卵巢功能，并不能改善患者的生殖预后。对于卵巢储备功能低下的，应该首选体外受精、胚胎移植或者是单精子胞浆注射进行治疗。对于丈夫精液质量差，或者是复发性的内异症，深部浸润型内异症，它的自然妊娠概率很低，一般选择三到六个月的GnRHa治疗以后，再进行体外受精、胚胎移植来助孕。
对于分期为一期到二期的轻度患者，首选手术治疗。术后试孕半年，在试孕过程中可以辅助三到四个治疗周期的诱发排卵治疗，加上人工授精技术助孕。如果没有怀孕或者是发现内异症复发，那么就应该积极的进行体外受精胚胎移植来助孕。子宫内膜异位症生育指数评分低，或者是有高危因素的，包括年龄在三十五岁以上，不孕年限超过三年，尤其是原发不孕的，还有重度内异症，盆腔黏连，病灶切除不彻底以及输卵管不通的，应该积极的进行体外受精胚胎移植，来助孕。
子宫内膜异位症有哪些症状
疼痛是子宫内膜异位症的主要临床表现。典型的症状是继发性的痛经，进行性的加重。另一个症状是不孕，内异症的患者不孕率达到40%；还有性交疼痛，即性生活时，出现下腹部的疼痛；月经的异常，主要表现为月经过多， 经期延长。
怎么治疗子宫内膜异位症
内异症的治疗要根据病人的年龄，症状的严重程度以及体征和生育要求决定。如果不育症同时合并附件包块，首选手术治疗，如果没有附件包块，首选药物治疗，包括放置曼月乐环。如果有生育要求，只能做一次手术，多次手术会加重盆腔黏连，更不利于怀孕。
子宫内膜异位症平时应该注意什么
子宫内膜异位症的患者要定期复查B超，观察病情进展的程度。如果短期内囊肿长得迅速，需要抽血查一下肿瘤标记物，要警惕子宫内膜异位症癌变等问题，但是发生率是很低。还要尽量避免剧烈的活动，不要进行激烈的运动，否则容易破裂，不易处理。
