膈疝有什么症状

膈疝有什么症状
  通常有一部分膈疝的病人,他没有任何的症状,通常是在查体的时候发现的。像这部分就是不影响你日常生活,我们就建议临床观察。还有一部分病人就会出现这种胸疼、胸闷、憋气,还有一部分病人,会表现一种类似于呼吸系统或者心脏系统疾病的表现,有的病人出现这种胸闷胸疼,以为自己得了心脏病,很多膈疝的患者首诊先去了心内科,或者去了呼吸科,呼吸科排查的时候,发现了有这么一个膈疝,这也是非常常见的一种情况。通常,病人来看我们外科之前,往往是看过了呼吸科、心内科,还有一部分病人会去消化内科,它表现为胃疼、消化不良,膈疝也会出现这种进食以后的这种胸疼不舒服。
  所以有一部分病人还以为自己得了胃溃疡,或者是胆石症,也会去消化内科就诊。 等等以上都是膈疝一些常见的症状。遇见了这种症状,我就希望我们的病人能到相关的科室拍个胸片做个检查,最简单的排查膈疝的方法就是做一个胸片的正侧位,基本上都能够明确诊断。

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什么是膈疝

什么是膈疝:
  想知道什么是膈疝,要先了解膈肌。正常人胸腹之间有一层5毫米左右的肌肉,它将胸腔和腹腔分成上下两层,这层肌肉就是膈肌。膈肌中间有一个正常大小的圆孔,它是食管裂孔,由食管向下到腹腔连接胃。
  膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外,其他位置出现缺损,导致腹腔中的胃、结肠、脂肪组织等,疝入到胸腔,严重患者可能会疝入脾脏。膈疝有几种不同类型,常见的是胸骨后膈疝,属于前纵隔。有一部分患者是左后方膈肌出现缺损,可能结肠或脾脏会疝入胸腔,属于比较复杂的膈疝。绝大多数膈疝属于先天造成的,只能通过胸片、CT检查出来。膈疝常见的症状有胸闷、憋气、胸疼、走路快了就会出现呼吸困难等。

膈疝是怎么引起的

膈疝是怎么引起的:
  很多膈疝患者非常好奇,为什么自己腹腔里的脏器跑到了胸腔,是什么原因造成的。绝大多数的膈疝患者都是先天性的,这种情况是由于膈肌先天薄弱、发育不良,出现肌肉缺损产生小洞。随着年龄增长日常活动的增加,尤其做力度过大的运动、劳动时,腹部的压力越来越大,缺损也会扩大,腹腔脏器容易被挤入胸腔,进而出现膈疝。
  还有另一种创伤性膈疝,是由于车祸等外伤或医疗手术,导致膈肌遭到破坏,并且修补不及时,造成愈合不良、变薄弱。随着日常生活腹部压力增加,容易出现腹腔内脏器疝入胸腔,形成膈疝。

膈疝有哪些症状

膈疝有哪些症状:
  有些膈疝患者的症状不明显,只有在查体的时候发现病情,日常生活并没有受到影响,这类患者一般建议临床观察。症状较明显的膈疝患者,通常表现为胸疼、胸闷、憋气,最严重的情况,会感觉胸里好像有一块大石头,走路时间过长,会觉得喘气困难。另外,膈疝还会令患者混淆自己的病情,比如经常胸闷、胸疼,以为自己得了心脏病,或者去呼吸科检查,结果发现是膈疝。
  还有一部分患者因膈疝出现消化不良、胃疼,以为自己得了胃溃疡或胆石症,在消化内科检查的时候,发现是膈疝。总之,遇到类似明显的病症,建议做胸片正侧位检查,以明确诊断。

膈疝做什么检查

膈疝做什么检查:
  膈疝最简单的初筛方法是胸片,通常情况,胸片只是观察心脏和肺部,如果发现胸部出现含气的影子、含气液的影子,说明胃已经疝入了胸腔里,基本可以诊断为膈疝。如果想明确了解疝入的位置和大小,需要做胸部的CT检查。
  胸部CT会将胸部的结构重建,可以明确缺损的位置,还能查出是哪部分脏器疝入胸腔,疝入的比例是多少。比如常见的是胃疝入、横结肠疝入,严重患者如脾疝入等。另外,膈疝还要注意排查心脏、呼吸、消化等原因引起的胸疼,做相关的辅助检查,例如心电图、胃镜、肺功能等。

膈疝的并发症有哪些

膈疝的并发症有哪些:
  膈疝最常见的症状是胸疼、胸闷、憋气,这都属于较轻的状况,它的并发症多由腹部脏器疝入胸腔引起。临床上比较严重的情况就是巨大膈疝,出现这种病情,患者腹腔脏器基本占据了胸腔一半空间。人体胸腔有心脏和肺,当一半空间被占据后,心脏首先受到挤压,房室回心血量、收缩功能、舒张功能受到影响,出现类似心脏病的症状。
  肺部受到严重压迫,吸入空气两受限,产生呼吸困难、胸口有一块大石头的感觉。除此之外,有一部分患者的胃疝入到胸腔,导致消化系统出现障碍,有明显的胸疼、卡压感。

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