前列腺炎会影响生育吗：
虽然大部分前列腺炎的患者可以正常受孕，但是在不孕症的人群中，30-40%的患者证实有前列腺炎。慢性长期的前列腺炎病史，未能进行治疗者，可造成精液质量的降低、影响精液的液化过程，导致不育。长期的炎症，影响前列腺液中酶的活性下降，凝固因子增加，使精液液化时间延长，精子活动受限；精浆中酸性物质增多，精液中pH值降低，影响精子的存活；炎症的刺激会使精液中的柠檬酸、锌等微量元素降低，影响精子的代谢、活动和精子质量。病原体感染也是重要的因素，革兰阴性菌或者支原体感染等，使精子的活动度、数量降低，畸形率增加，甚至在细胞因子的作用下产生损伤精子存活的抗体。
因此在不孕症的人群中，要重视前列腺炎的诊断，给予针对性的治疗，改善精液的质量，改善精液液化的时间，才有可能提高受孕的可能。
因此，患有前列腺炎的患者不要过多的担心，我们可以在门诊进行精液常规的检查。如果精液常规是正常的，我们不用过多担心。当精液常规出现问题的时候，我们要重视前列腺炎症状的治疗。
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慢性前列腺炎是不是“肾虚”
前列腺炎是一种中青年人常见的疾病。在门诊经常碰到一些前列腺炎的病人，他们反复打听“我是不是肾虚，这个病还能不能好，要不要吃些补肾的药?”还有些患者担心肾虚会不会引起肾功能的改变等等一类的问题。
的确，一些稍有此病知识的人常常把前列腺炎与中医的“肾虚”等同起来，动不动就花许多钱进服一些补肾的滋补品，有时病没好，反而有所加重;或者在思想上造成很大的包袱。实际上前列腺炎并不等于肾虚。
1、前列腺炎与“肾”的关系：中西医理论概不相同
首先应该说明的是，“肾”在西医和中医的理论上是有着不同之概念的。西医谈论的“肾脏”，主要是指人体的泌尿系统器官，其功能是尿的生成与排泄。由肾脏清除血液中的代谢产物及调节细胞内外液体和溶质浓度，使体内环境保持稳定。肾脏疾病包括有内科的肾炎、肾病、肾衰(尿毒症)和泌尿系感染等;外科的肾先天性畸形、肿瘤和结石等。
而中医所说的“肾”，除了涵盖西医的泌尿系统功能之外，还包括人的生殖系统功能，在中医理论里谈道“肾藏精，主发育生殖;主水液代谢;生髓、通脑、主骨，其华在发，开窍于耳，通于二阴”。简言之，肾为人体先天之本。因此中医所说的肾，其含义广矣。慢性前列腺炎属于泌尿生殖系统疾病，其症状有排尿异常、会阴部及周围疼痛，严重者可有程度不同的性功能异常和全身性神经衰弱等。
按中医来说，前列腺炎的发病部位在肾与膀胱，与肾有密切关系。慢性前列腺炎中有一部分患者会出现“肾虚”的症候，但多数病人并没有存在“肾虚”，所以说不能把二者等同起来。
2、中医辨症，分清虚实：湿热下注或肾虚
中医认为，任何一种疾病都存在着“阴阳表里、寒热虚实”，意思是说，相同的病，具体到不同的个体，都有一个特殊类别，比如前列腺炎就要分清病人是以“实症为主”，还是以“虚症为主”，这关系到治疗是“虚则补之”，还是“实则泻之”，弄反了就会使“虚则更虚”、“实则更实”。
一般来说，慢性前列腺炎分为两大类，一类是湿热下注型(实症)，表现有：尿频、尿痛、尿等待、尿后余沥，会阴及周围疼痛，阴囊潮湿等症状，多见于患病时间短，身体素质较好的人，他们没有肾虚的症状，中医认为病因为体内湿热过盛，积于肾与膀胱所致，治疗上要清热利湿，通利水道，佐以化淤通窍，病即可逐渐好转。假如治以补肾，就会是病邪深伏，黏腻难解。
另一类是肾虚型(虚症)，一些病人，出现除了排尿不畅的症状之外，还有腰膝酸软、肢寒怕冷、或是口干舌燥、虚烦多梦、手足心热，并出现性功能的异常，这就是属于肾虚的症候了，多见于患病较久，或是素体较弱者。
在治疗上要补肾(具体讲还要分清补肾阴，或是补肾阳)，当然同时仍要佐以清利通窍的药物。在临床上，虚与实也不是绝对的，有时表现为虚实夹杂，但要分清哪个为主，治疗的方药中有一个主次的区别，也就是中药里的“君臣佐使”。
3、肾虚并不可怕：乱补乱治反受其害
有些表现有肾虚症状的前列腺炎患者，以为自己病得很重，心理压力大，整天琢磨自己的病，干什么都没精神，时常拿一些症状与自己对号入座，其实这很没必要。还有一些根本就没有肾虚的患者，也总认为自己存在虚证，到处看病，找药吃，或是听信一些以盈利为目的的所谓“医生”的话，乱补乱治，往往是花钱不少，病没治好。
实事求是地讲，慢性前列腺炎其实不是什么大病，尽管较难治一些，但只要专心治疗，按照中医辨症论治的原则，处方用药，还是有较好疗效的。另外重要的一点是，除了吃药之外，生活起居、饮食嗜好要注意调养，治养结合，疾病就会逐渐好转，以至痊愈。
为前列腺炎治疗划上“句号”
前列腺炎患者最关心的就是该病能否治愈。我经过临床发现，该病能够治愈，但是需要患者积极配合，治疗一段时间后，患者症状缓解很多，几近痊愈，此时可以停止药物治疗，患者需要积极的配合治疗，调整自己的生活方式，为治疗划上句号。
1、动起来
专家介绍，体育锻炼能提高抗病能力，可以改善血液循环，使前列腺液分泌更旺盛，有助于前列腺的炎症消退。对于减轻慢性前列腺炎的临床症状，尤其是腰酸胀、会阴下腹部疼痛不适，及神经功能紊乱和神经衰弱等症状都有好处。
此外，多参加锻炼还能将药物更迅速地送到前列腺腺体内，从而提高药物的疗效。但也需要注意的是，剧烈运动也会造成前列腺的充血、水肿，使不适的症状加重。因此，运动量的大小和运动强度都要适度，最好每天坚持半小时左右。
运动强度靠自己的习惯和年龄来调节，不要太剧烈，不宜做竞技类体育运动，如快跑等。运动的项目除了根据自己的兴趣和爱好选择外，也要考虑到是否会加重疾病的因素。尽量选择温和的运动，像散步、慢跑、做体操等，通过腹部、会阴和臀部肌肉的运动，可以促进前列腺局部的血液和淋巴循环，有利于局部炎症的消退和吸收。
2、管住嘴
前列腺炎是前列腺疾病中的一个小种族，但它的危害确实其中最致命的。近年来前列腺炎的发病率逐年增高，这可能是由于人们生活、饮食习惯的不良改变而造成的，因此合理的饮食结构对前列腺炎的预防有着重要的作用。下面我们就具体介绍一下前列腺炎饮食的宜与禁。
西红柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素，其中尤以西红柿中的含量为最高。美国研究者发表论文认为，天然西红柿富含番茄红素、植物素和其他生物营养素，它们有助于前列腺炎的预防。美国伊利诺斯大学的研究人员公布的研究报告指出，西红柿中所含的抗氧化剂———番茄红素，能有效地减少男子患前列腺炎的风险。
研究人员让32名新确诊为前列腺炎的患者连续3周每天吃3/或杯西红柿酱，结果显示，与炎症相关的DNA受损现象明显减少。同时，这种食疗方法还能有效减少血液中与前列腺炎相关的一种蛋白质的含量。
多吃西红柿，尤其是用油烹调的西红柿更有益，如地中海国家属典型的番茄消费区，该区前列腺炎发病率也相对低于其他地区。美国哈佛大学科学家通过对8万名男子的试验发现，每周吃10盘有西红柿的饭菜，前列腺炎发病率可下降50%左右。
坚果(核桃、杏仁、腰果、榛子等)也是很好的选择，德国汉堡—埃彭多夫大学临床泌尿科主任哈特维希·胡兰德的一项研究表明，服用维生素E，是预防前列腺炎的有效方法。而坚果正是天然维生素E的最佳来源，其活性比合成维生素E高得多。
此外茶叶中亦含有丰富的抑制前列腺炎的物质。如：黄酮醇、儿茶酸，有预防前列腺炎的作用，因此可以适当多饮。
患者不宜吃：
⑴辛辣食品。辛辣食品，如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物会引起血管扩张和器官充血，某些患慢性前列腺炎的病人有吃辛辣的饮食习惯，常常在疾病症状较重时能够节制，但症状缓解时又故态复萌，这也是引起前列腺炎迁延难愈的重要原因。
⑵酒。酒是一种有血管扩张作用的饮品，平时人们经常看到的所谓“一喝酒就脸红”的现象就是酒精扩张面部血管的结果。对于外表看不见的内脏器官，酒精扩张血管引起脏器充血也是明显的，前列腺当然也不例外。由于一些青壮年人有长期饮酒、甚至酗酒的习惯，患慢性前列腺炎就不容易治愈，即使治愈也非常容易复发。
3、放开心
前列腺炎患者经常伴有焦虑等情绪障碍，只要有一点症状就不肯停药，治愈的心情是可以理解的。但是当治疗到一定程度时，就需要患者自己调理，解铃还须系铃人。放开心，迈上自己的健康之路。
针对前列腺疾病患者的运动养生疗法
前列腺疾病患者根据自身的健康状况，在能适应运动养生的情况下，还可进行一些针对前列腺疾病的运动养身疗法，以增加机体的抗病能力，达到减轻症状或康复的目的。
1.抬臀运动
取仰卧位，以头部和两脚跟为支点，弓腰抬高臀部，同时收缩会阴部肌肉，然后放下臀部，放松会阴部肌肉，每天连续做20-30次。
2.交叉运动
取仰卧位，双腿伸直抬高40°-50°，然后两腿交叉和外展，做20-30次。
3.循环运动
取仰卧位，屈腿并双手抱膝，尽量向胸部压，上身后仰，做20-30次。
4.鱼式摆动腰部
取仰卧位，两腿伸直，像鱼一样左右摆动腰部，做20-30次。
5.按摩腰腹
取坐位，左手在下右手在上，双手顺时针按摩脐腹部3-5分钟;然后两臂屈肘置于身后，用手掌上下来回按摩两侧腰部，以感到发热为止。
6.提肛呼吸
提站立位，双手叉腰，两脚跟提起时吸气(同时收缩会阴部肌肉做提肛运动)，两脚放下时呼气(同时放松会阴部肌肉动作)，这样的一吸一呼运动做20—30次。
7.拍打臀部
取站立位，两手拍打臀部20-30次;在做下蹲动作20-30次，蹲下时呼，站起时吸。
8.慢跑快走
大腿和臀部等部位进行适当的体育锻炼可以使前列腺得到间接的按摩，可促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环。因此，能每天慢跑或者快走对前列腺有保健作用。
上述这些运动疗法，病人可以根据自己的病情以及身体状况任选2-3种，每天1-2次坚持锻炼。同时，还可辅以太极拳、健身慢跑、摩腹散步、游泳、气功、登高等体育运动。前列腺疾病当中以慢性前列腺炎多见，因为是一种慢性病症，所以病人应注意，在运动养身锻炼是不可急于求成，要持之以恒的锻炼，才能收到良好效果。
前列腺有“八怕”预防其实并不难
前列腺是男性最大的附属性腺，当前列腺肥大或发炎时，不仅排尿和射精受阻，而且影响精液质量。中老年人前列腺疾病的患病率很高，在欧美国家高达80%以上，我国也超过50%。男科主任郭军指出，前列腺的发病与日常的许多人为因素有关，归纳起来，前列腺有“八怕”。
一怕嗜烟
根据调查，吸烟者前列腺疾病的患病率比不吸烟者高1-2倍。烟草中含有的各种化合物多达1200余种，其中绝大多数对人体有害，主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸烟越多前列腺受害越大。
二怕饮食不当
经常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒，可引起血管扩张，促使前列腺充血。长期酗酒者可加重前列腺充血，引发炎症或加重原有病情。
三怕受凉
前列腺有丰富的肾上腺能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压增加，影响排尿;而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，恶性循环可使前列腺发生病变。
四怕房事无度
短时间内持续多次房事者，发生急性前列腺炎的比率高达89.7%。相反，性欲旺盛者因故无法正常排泄，导致前列腺分泌物大量“囤积”，时间长了也可引发炎症。
五怕便秘
便秘者的直肠内积聚的大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者排便时往往用力过大，腹压增加，压迫前列腺，对前列腺健康不利。
六怕感染
一位患者去医院导过几次尿后，自己买了两根导尿管和一瓶甘油，稍有排尿不快，就自己插管导尿。结果越插越勤，最后竟拔不掉了。一化验，尿里有大量脓性白血球。医生说，自己插管导致感染，加重了前列腺肿大，排尿就更困难了。
七怕挤压
久坐或经常骑自行车使前列腺长时间受到挤压，导致局部血液循环不畅。特别是在骑自行车时，车座与会阴产生摩擦，压迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病和排尿困难。
八怕憋尿
经常憋尿，可以使膀胱充盈胀大，导致排尿无力，加重前列腺肥大的症状。
郭军主任提醒，针对容易诱发前列腺疾病的因素，要做好预防和应对工作其实并不难。戒烟限酒、少食辛辣、多吃水果蔬菜等富含粗纤维的食物，养成这些良好的生活习惯，不仅对预防前列腺疾病有较大的帮助，对全身的健康都是有益的。
此外，多喝水、勤上厕所、避免久坐等挤压动作，也是日常生活中稍加注意就能做到的。
前列腺疾病都可以做指诊检查吗
前列腺疾病常见症状是尿频、尿急等小便异常和小腹部、会阴部等局部疼痛不适感。直肠指诊在前列腺疾病的诊断、治疗中发挥着重要的作用，几乎所有就诊的前列腺疾病患者都会接受直肠指诊。然而，急性前列腺炎和前列腺结核不适合做指诊，应该引起医生和患者的重视。急性前列腺炎时，因为急性炎症期，前列腺组织充血，水肿明显，挤压前列腺液会使组织损伤，炎症扩散可使细菌进入血液循环引起败血症，也可引起附睾炎。有什么线索可提醒医生和患者慎重进行直肠指诊?首先可以结合病史，发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。其次结合症状：急性前列腺炎起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。最后可以结合实验室检查：血白细胞一般在1.5万～2万/立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌。
早期前列腺结核常无症状，有时会出现慢性前列腺炎的症状，表现为会阴部不适和下坠感，下腰痛，肛门和睾丸疼痛，大便时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重，仅从症状来看，很有可能进行直肠指诊，前列腺结核时，若进行直肠指诊也有血行扩散的危险。可以从以下前列腺结核的特点，来指导临床慎重进行直肠指诊。首先，是否有泌尿生殖系统结核病病史，尤其是附睾结核病史。前列腺结核是继发性结核，男性生殖系结核很少发生于一个器官，前列腺结核不是孤立存在的，而是同时发生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸，由于附睾结核常有临床表现，故易早期被患者或医生发现，所以患有附睾结核时，我们要慎重。其次，前列腺液与精液的结核杆菌培养。在前列腺液与精液中查找结核杆菌及抗酸杆菌的检查，尽管阳性的几率比较小，但是对临床的诊断有很意义。
