卒中(stroke)是指持续时间超过24h的、影像检查(CT或MRI) 或 尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性局灶性 脑、视网膜或脊髓的功能障碍。
是不是看不懂?那么魏社鹏医师定义的通俗版的卒中是这样的：
如果脑部的动脉堵了，那就是脑缺血性卒中，老百姓的话就叫脑梗;
如果脑部的动脉破了，那就是出血性脑卒中，用老百姓的话来讲，就是脑溢血。
不过还没有结束。脑血管堵了之后导致的脑功能障碍时间如果超过了24小时，那才是发生卒中了，否则那就可能是短暂性脑缺血发作(TIA)。
卒中的危害性
卒中这个名称，用老百姓的话，或者中医的话来讲，还叫中风。在中华人民共和国，卒中给国家带来的负担是最重的。来自2016年的统计数据表明，卒中的年龄标准化 患病率、发病率和死亡率分别为1115/10万人/年、247/10万人/年和115/10万人/年。
与发达国家相比，我国的卒中患病率较低，但是发病率和死亡率之高均为世界之最。这个数据的含义就是，在我国，中风 后活下来的人不多，许多患者很快就死亡了。
缺血性卒中
脑梗如何治疗呢?那当然是疏通血管了。从1996年开始，世界上有了 阿替普酶 这个药物，这个药物可以融掉血栓，的确，22年来，挽救了很多很多脑梗的患者。但是小血栓可以溶掉，大血栓的梗死，阿替普酶就只能干瞪眼了。
幸亏，从2010年开始，人类有了取栓的武器。在脑梗的6小时以内，争取用一个网套样的装置 把血栓抓取出来。取栓术 的出现再次挽救了大批大批的脑梗患者。
没有万能的抢救脑梗的方法。取栓和溶栓，并没有冲突。首先要开始溶栓，顺便做检查，看看，适合不适合取栓!适合取栓，马上把血栓抓出来!
时间就是大脑。晚了，上帝也救不了你，所以老人最好都能住在医院附近。通俗的说，静脉溶栓的时间一定要在发病后的4.5小时内;而动脉溶栓的时间可以往后延长1.5小时。取栓也最好在6小时内完成。超过6小时的取栓，那其实就是临床试验。
卒中患者很容易就成了残废或者直接死亡。活着的 卒中患者 给家庭带来的负担是直接和沉重的。抢救卒中需要不睡觉的医护团队!卒中救护团队也真的辛苦。
医学就是一门艺术。所谓艺术，那就是没法百分百重复。别人的血栓融掉了，取掉了，彻底康复了，而你未必就能活着。人体是另外一个宇宙。在宇宙面前，人类永远都渺小如尘埃!
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脑卒中的概念
广义上，脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的，都可以把它称为脑卒中。在临床上主要分为两大类，一类是脑出血，叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形破裂了，我们把它称为出血性的脑卒中。还有一类称为缺血性的脑卒中，它主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。因此临床最常见的就这两种，其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。当然从脑卒中角度上看，应该还包括一些其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。但在临床上最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风，叫缺血性的中风和出血性的中风这两种，因此，出血或缺血，都是造成脑卒中的原因。
脑卒中的后遗症
脑卒中后遗症来讲主要是表现为三大方面，第一个是运动功能异常，运动功能异常就是本身瘫痪，不能运动，无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中，半身不遂都是它的功能症状，称之为运动障碍。第二个是感觉障碍，患者感觉到半肢麻木、难受、僵硬，这是感觉障碍。第三个是形态学障碍，如口眼歪斜、舌头偏斜，这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜，通常就是中风的形态学异常表现。其次，随着病情的发展，还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒，甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长，有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现，运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆，这就是它的主要变化。
脑卒中恢复期应该吃什么
脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，所以每天食用盐要小于六克，六克相当于啤酒瓶盖一瓶盖的量，还要多吃蔬菜水果，适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉，烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮，压疮顾名思义要避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保证清洁，同时要保证皮肤的湿润；还有压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽；对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位；还有非常重要的一点是增强患者自身的营养，要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。总之，避免压疮一定要避免压，要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
脑卒中患者出院后注意事项
脑卒中患者出院后的重点是预防复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食；第三点是适当的运动，控制体重；还有就是一定要坚持用药，切记不要自行地增加药物或突然的停药，一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
