提起脑出血，人们常有一种谈虎色变地感觉，因为一旦发生脑出血，预后不容乐观。多数幸存的脑出血患者都有不同程度的后遗症，比如偏瘫、言语困难，肌肉萎缩，关节强直挛缩，肢体感觉丧失或者痴呆等等，使其生活难以自理。部分患者生活能够自理，可以依赖于拐杖行走，只有少数患者几乎不留有后遗症，基本达到治愈的程度。脑出血还可以影响患者的全身状况，如使机体的防御能力降低，进而使患者寿命缩短。那么影响脑出血后遗症的因素有哪些？脑出血可引起不同程度的脑组织损坏以及功能障碍。虽然经过治疗有不同程度的后遗症，后遗症的轻重主要有以下因素有关。第一，出血的部位，不同部位的出血，脑功能受损的程度不一样。非功能区的出血或出血部位为影响运动和感觉通路，大多数是不一定遗留有神经功能障碍的。外囊以及脑液的出血，预后也是比较好的，经过治疗，偏瘫可以明显的恢复。通过功能锻炼，有的患者还可以恢复工作，而内囊脑室以及桥脑部位的出血，预后比较差，多数病后数小时或数天内死于脑疝，或一定有严重的后遗症。第二是出血量，出血量的多少直接影响临床症状的严重程度，大脑半球内的出血量在25毫升以上的人，常常遗留有后遗症，出血量越多，死亡率高，后遗症也越重。第三，急性期的治疗措施，急性期的治疗措施及时得到，可以改善患者的预后，反之则遗留有明显的后遗症。
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脑出血有哪些后遗症
脑出血有哪些后遗症：
脑出血是一个比较严重的脑血管病，由于出血的部位不同，因此，它表现的临床表现也是不一样的。
比如影响运动系统，它会出现半身的瘫痪；如果影响到感觉系统，它就会出现半身的感觉障碍或者是麻木；如果引起的是语言的问题，那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难；也有一些脑出血会损害患者的关键部位，比如影响记忆这方面的问题，就会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等等。其实，这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来，成为脑出血的一个后遗症。
老年人为什么容易脑出血
脑出血可以累及各种年龄段的人。相对于脑梗塞而言，50到70岁脑出血比较好发，70岁以后脑梗塞容易发生，并且随着年龄的增大，这种趋势是越来越明显。年龄的增长引起脑出血的发病率增高，主要与人的逐渐衰老有关系。众所周知，随着年龄的增长，人会逐渐的衰老，各组织器官的机能也会逐渐的减退。而对于脑出血的发生，它起重要作用的是血管的衰老。人在40岁以后，血管的结构和功能就会逐渐的发生变化，形成动脉粥样硬化，也就是在动脉壁上产生了多个由于脂质沉积和坏死形成的灰黄色的斑块，同时伴有纤维增生，从而导致动脉壁增厚变硬，失去弹性。在严重的动脉硬化病变的部位，有的可能因为动脉的管壁变薄，向外膨出而形成动脉瘤。如果患者的血压突然升高，就会导致动脉瘤的破裂，从而引起出血。对于患有高血压、高血脂、高血糖的老年患者，在平常的生活中应当注意控制血压、血脂和血糖。
脑出血后为什么要气管插管
气管插管是在抢救或者是麻醉的时候，是一个非常常见的急救措施，主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后，如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸，或者是因为一些病人整体的状态，比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候，我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅，造成低氧血症、二氧化碳潴留，会加重脑组织的水肿，增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后，就可以辅助呼吸，必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态，也就是让这个人不是被憋死的，这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候，一开始就出现了呼吸停止的情况下，一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧，一旦超过五分钟，脑细胞就会产生不可逆的损伤，就会导致非常严重的后果，甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸，第一时间应该开放气道，如果周围有条件，可以采用气管插管，如果没有条件，也可以尽早的台下和保持气道的通畅。
脑出血是怎么引起的
目前，绝大多数脑出血还是与高血压有关，尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候，一般情况下都会出现脑出血的症状，所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物，比如说阿司匹林或者是氯吡格雷，这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素，比如说动脉瘤，或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡，这个小泡长期的得不到解决，越来越薄，在血压突然升高的时候就会破裂，引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素，比如说脑内的肿瘤，血供比较丰富的时候，也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候，也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点，对于男性来讲，过分的吸烟对血管内膜损伤很大，这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候，也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活，保持健康的生活习惯，积极地控制血压，这样才能预防脑出血的发生。
脑出血和脑溢血有什么区别
脑溢血在西医里边没有这个概念，在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词，但是在西医里边，只说是脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医里来讲，脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况，这是一种非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
