垂体瘤有良性与恶性之分，垂体瘤主要还是一个良性的疾病。99％的病人都是良性的，恶性不到1％。并且这种恶性的一般在当时发现的时候，就可能怀疑它是一个垂体的恶变。这种恶变诊断标准，往往是这种垂体瘤转移到颅内，甚至转移到远处，比如骨骼、四肢。如果考虑它是一个垂体瘤的恶变，垂体瘤的恶变组织，一般需要进行病理学的检查，会有明显的这种核分裂象增多或者异型性。所以对于这种垂体瘤的恶变是有的，但是比例非常非常低，不到百分之一，广大的朋友也不用去担心这个问题。
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脑垂体瘤的生存寿命
脑垂体瘤，是一种良性的肿瘤，经过科学合理的治疗能够实现长期生存，这是没有问题的。因为现在的医学手段以及药物的研发都能保证这种垂体瘤与一般人的寿命无异。对于恶性的垂体瘤，在临床上一旦发现之后，需要患者和医生进行积极的配合。在手术切除肿瘤之后同时需要进行一些辅助的治疗。比如药物、放射治疗等。大家也不要担心，这种垂体瘤恶变率极低。一经发现垂体瘤就是恶性的情况不到1％，所以它一般不会影响到病人的身体健康。只有恶性程度极高的情况下，才会考虑一些放化疗的治疗。目前垂体瘤恶变五年生存期大概是在80％到90％，所以广大的朋友们也不要去担心垂体瘤会影响到患者的寿命。
脑垂体瘤手术应该如何护理
首先是一个出血的护理，术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深，然后瞳孔不等大，视力视野出现了问题，尽早做ct检查，以排除颅内出血。第二个问题，就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人，部分患者会出现鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人，一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻，可以通过抬高床头，然后避免用力大便，剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱，比如有的患者术后会出现多饮多尿，然后每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，那这种情况通过患者口服药物，以及自身去进行调解，基本不会有太大问题。第四种情况，就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况，可以口服适量的激素，来保证整体的激素的水平。
恩必普（丁苯酞）可以治疗垂体瘤吗
恩必普又叫丁苯酞软胶囊，它是从西芹里面提出来的一种药物。主要用于治疗轻中度急性缺血性脑卒中，是人工合成的消旋体，用来改善缺血性脑卒中的一种药物。对垂体瘤的应用，可能临床意义不是特别大。它的治疗范围目前扩展到了一些线粒体病，但是跟垂体瘤没有太大的相关性。所以临床工作中，建议不要用丁苯酞来治疗垂体瘤，但可以用来改善急慢性缺血性脑卒中。
垂体瘤的严重程度
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤。它目前是倾向于一种良性的，一般的恶变率都不及1％，本身也不会引起特别大的问题。比如偏瘫、死亡。比较严重的是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状应该不会出现，甚至也不会加重。目前对垂体瘤大家也不要特别过于紧张。我们主要依据垂体瘤的大小，是否有分泌的功能，以及侵袭性，来考虑预后。比如泌乳素型的垂体瘤，它主要表现是女性的闭经泌乳，可以通过吃药控制。这种病人如果他有主观意愿想去手术，可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤，它主要是表现肢端肥大，在肿瘤切完之后，病人就会表现四肢明显的感觉，麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有一些库欣氏病，切完肿瘤以后，患者的血压，血糖以及皮肤指纹的表现，都会有所改观。
垂体瘤术后应该注意哪些
垂体瘤手术后一定要首先关注患者的意识。做完手术以后，一般常规看一下患者是否清醒。一般的患者都是在全麻手术后意识立刻清醒。第二个就是关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题，那可能因为出现出血，压迫了视神经视交叉，导致的视力视野的问题。第三方面垂体有一个最重要的结构就是垂体柄，术后要关注患者的尿量，不只是24小时的尿量，还包括每个小时的尿量，来评估总体的出入量。第四个问题，做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂，现在基本不会出现那种情况。但是一旦出现这种情况，也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者，尽量避免一些增加腹压的动作，比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。
