面肌痉挛是面瘫吗：
面肌痉挛和面瘫是两种完全不同的疾病。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染，造成的面神经麻痹，表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作，造成面部肌肉不能动弹。面肌痉挛是患者一侧面部肌肉的发作性的阵发性的抽搐，当患者紧张，疲劳，兴奋时，它发作比较频繁。
此外，面肌痉挛和面瘫发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经的兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样，所以治疗方法也完全不一样。
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面肌痉挛针灸图
患者在使用针灸的方法对面肌痉挛进行治疗的时候，需要根据脸部的具体穴位进行诊治，否则将会导致患者的脸部痉挛加重。同时在进行治疗的过程当中，施针者的手法需要轻柔，才能够有效地治疗面肌痉挛的情况。
一些患者会出现面肌痉挛的情况，而当这个时候通过西药服用的方法是很难将其治愈的。因此患者可以通过针灸的方法来对其进行治疗，能够有效缓解面肌痉挛的情况。但是在针灸的过程当中患者需要多加小心，根据面肌痉挛针灸图进行扎针。那么面肌痉挛针灸图穴位在哪里呢？
一、面肌痉挛的症状
1、抽搐
患者在出现面肌痉挛以后，很容易会出现不规律、快速或者是阵发性的抽搐，并且一些患者在刚刚发病的时候，出现面肌痉挛的早期症状比较轻，那么抽搐的时间也会比较短，仅仅是几秒钟的时间。但是随着疾病的不断发作，那么将会持续有数分钟的抽搐。
2、强直性
一些患者在出现面肌痉挛以后，会有情绪紧张或者是无法说话的情况出现，并且部分患者也会有疲劳以及双眼难以睁开的情况。当患者出现口角歪斜等情况的时候，就已经能够判断患者应该是出现了面肌痉挛。而一些患者会有耳鸣或者是头疼的情况出现。
3、其他症状
患者在出现面肌痉挛以后，部分的患者会有眼睑的颤动，而一些患者在检查的时候是需要用力才能够让其眼睑进行闭合，并且一些患者会有肌肉痉挛性颤动的状况。这一种情况的出现表示患者会有轻度面部神经麻痹的情况出现，也有一些患者会出现周围性的面部神经麻痹。
二、面肌痉挛针灸图
患者在出现面肌痉挛的时候，可以通过面部针灸的方法来进行治疗。在进行针灸治疗的时候需要用浅刺的方法进行治疗，手法不宜过强或者是过于刺激，在早期给患者过于强的刺激，则会造成面部痉挛加重，使得病情变得更加严重。因此在针灸的时候，需要根据患者脸部的具体穴位来进行针灸治疗，最好在专业医生的治疗下进行。
脸上肌肉跳动是什么原因
脸上肌肉跳动可能是由于患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病所致，或者是受到基因遗传因素的影响，也有可能是因为非血管占位病变一类疾病所致，比如脑膜瘤或者动脉瘤。除此之外，还有可能是面神经炎或者其它疾病所致。
有些人在平时可能会偶然出现一次脸上肌肉跳动的情况，此时一般都不会在意。但如果是多次发生，或者每次持续时间比较长，就可能要警惕一些疾病的发生。这时最好及时去做检查明确诱因。那么脸上肌肉跳动是什么原因引起的呢？
1、颅神经疾病
很多出现面部肌肉跳动的原因都是血管发生病变，也就是患上了颅神经疾病。极有可能是因为面部神经出脑干区的血管受到了较大的压迫礼，从而出现了跳动情况。而这种情况下需要警惕是否是患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病，此时的肌肉跳动具有阵发性且不规则的特点。
2、遗传因素
有的面部肌肉跳动是一些基因遗传性等全身性疾病导致的，比方说多发性硬化等，还有一些患者存在有家族遗传的特点。所以目前有许多医生推荐该种症状的发生与基因遗传和染色体变异等一类先天性因素有关。
3、非血管占位病变
非血管占位病变导致正常的血管出现移位的情况，不过这种情况的发生几率极小。可能是出现了xpa表皮性的囊肿导致面部神经压迫所致。痛死也有可能是与占位对面的神经压迫有关，还有可能是存在有动静脉畸形、脑膜瘤或者动脉瘤一类疾病，以及后颅窝出现占位性病变，特别是雪旺氏细胞瘤，压迫到面部神经，进而可导致比较明显的面部肌肉跳动等不良反应。
4、面神经炎
如果患有面神经炎，患者就会容易出现面部肌肉麻痹的不良症状，此时可有脸上肌肉跳动的症状。同时患者可并发出现眼歪嘴斜以及表情淡漠一类反应，因此需要及时采用营养神经药物进行针对性治疗，以便尽快解除不良症状。
面肌痉挛的症状面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，若不及时治疗，病情会愈发严重。不过它是一个良性病变，比较好治。患者早期可服用卡马西平、奥卡西平等药物，药物无效时可用手术治疗，可以治愈。
面肌痉挛是神经外科里比较好治的一种疾病，而且是一个良性病变，95％都是动脉压迫，如果把动脉和面神经中间隔离开，基本上就痊愈了。面肌痉挛属间歇性疾病，若不及时治疗，随患者年纪增大、血压升高及动脉硬化的改变，会愈发严重。患者若发现面部经常抽搐，应及时到神经外科诊治。
症状表现：病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
早期面肌痉挛可服用卡马西平、奥卡西平等药物治疗。药物无法控制时，可使用微血管减压手术治疗，手术治愈率为90％以上。面肌痉挛神经微血管减压手术的恢复时间，较三叉神经痛长，是由于面神经支配范围较广，且面神经非常脆弱、细小，长时间病损可使面神经损伤变重，面神经变性明显，需较长时间恢复。临床中，多数的面肌痉挛患者经系统治疗，可达到治愈目的。
怎样检查得了面肌痉挛
首先要了解面肌痉挛的症状，可以通过外观初步判断。如果症状持续的时间长且愈发严重，应该去医院做神经外科检查，由医生来确诊。一旦确诊是面肌痉挛，患者要配合积极治疗。
面肌痉挛主要表现为患侧面部肌肉不自主地抽动，反复间隙性发作，可以去医院做脑电图，肌电图检查，颅骨X线、头颅CT及MRI检查等影像学检查。面肌痉挛是可以通过外观看出来，我们称为面瘫，会出现面部器官不对称，口眼歪斜等症状，如果要做检查，可以做一下局部肌电图。
判断自己是否患有面肌痉挛，第一，对于眼部的眼睑抽动，眼皮的跳动有几个因素可能导致，可能是疲劳导致的，加强休息如果缓解了，那可能就不是面肌痉挛了；第二，眼部的其他疾病，需要专业人员去鉴别，眼部经常跳动应该去眼科检查，看有没有青光眼，眼底问题，把眼部的疾患要排除；第三，神经内科的梅杰综合征是一个脑部的疾病，这种疾病比较容易和面肌痉挛混淆。
若患者怀疑有面肌痉挛发生，建议到神经外科检查确诊，并在专业医生指导下确定下一步治疗方案。其检查主要为影像学检查与电生理检查，具体如下：
１、头部磁共振检查：可清晰观察颅内机构，观察神经走行周围是否有动脉血管，桥小脑角区域是否发生肿瘤或囊肿压迫。
２、电生理检查：包括肌电图、电测听等，可确定肌肉病变部位，以及面部是否有异常电位等。
面肌痉挛常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨Ｘ线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。为避免误诊，临床上应与下列疾病相鉴别：
１、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
２、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。
３、面肌颤搐：为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
４、习惯性痉挛：为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。
５、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
面肌痉挛都是什么原因引起的
面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成，大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动等症状。
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关；病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
面肌痉挛还可能是以下原因：（1）面肌纤维性痉挛：变性的神经再生重新支配肌肉后，患侧表情肌常有不同程度的挛缩，表现为患侧眼裂缩小，鼻唇沟过深。（2）面肌痉挛：发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐，多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐，嘴歪口斜，病侧眼裂变小，有时、会出现面部肌肉萎缩。（3）面肌连带运动：是闭眼时口角向患侧运动，或口角运动时患侧闭眼。（4）鳄鱼泪症候群：此症患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
面部痉挛的原因不同于以往认为的肌肉、神经的病变，而是因为正常人的面神经都有一根血管在其上部，当这根血管距离面神经较近，或者缠绕在神经上，随着血液流动，血管反复的跳动，压迫到面神经，导致面神经发生脱髓鞘病变，病人就会发生面肌痉挛，表现为面部肌肉、眼睑的抽动。
