经皮肾镜碎石术后如何护理

经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术后护理方面主要是:一、注意输尿管支架管。不能随便牵拉或撕扯,因为肾脏内有一个气囊,如果牵拉以后,会把肾脏的一些组织拉破,或者出血,出现一些其他的问题。二、术后患者戴尿管,患者放支架管,会摩擦膀胱壁,出现血尿。患者如果出现血尿,应及时跟医生、护士沟通,汇报情况。根据情况判断,做一些相应的处理。

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什么导致肾结石

肾结石会对我们的生活,产生很大的影响,当患者病发时,它最直接的临床表现就是身体上和肾脏处,会有明显的疼痛感,同时还会伴有尿频尿急,呕吐腹泻的情况出现。多数患者一直到病发,都不知道自己究竟为何患有这类疾病,那么到底是什么原因导致肾结石呢?

一、不良饮食习惯
  有很多肾结石的患者。平时都不吃早饭,而且还经常吃夜宵,生活非常不规律。很多人都忽视了早饭的重要性,其实早饭对我们来说是最重要的,长时间不吃早饭,会导致我们身体中的胆汁,无法排出,可能还会形成胆结石。而且对于经常吃夜宵的人来说,很可能在睡觉的时候,体内的食物还没有消化掉,这也是导致肾结石的原因之一。

二、缺乏运动
  现在很多年轻人,都是以自己的事业为主,所以经常忽略自己的身体状况,可能自身出现了一些症状,但是当时并没有注意,随着时间的增长,越来越严重,才引起他们的重视。当我们大量缺乏运动时,身体中多余的热量没有被消耗,从而就会变成脂肪,当人体的脂肪含量过高就更容易患有肾结石。

三、缺乏饮水
  少数患者是易汗体质,当患者身体的排汗量会增加,如果没有及时喝水,来补充身体中的水分,就会导致排尿量减少,身体中的垃圾就会形成沉积,这样就非常容易诱发肾结石。
  四、药物
  有很多的药物成分中,含有结石的组成成分,非常容易导致肾结石。目前有很多抗生素都很容易诱发肾结石,多数年轻人还会沉迷服用保健品,一般在用过药物的几年后,也有诱发肾结石的可能性。

得了肾结石怎么办

肾结石许多人遭受该病的折磨,甚至有人觉得肾结石的疼痛,可以与生孩子相提并论,疼起来真是要人命,因此发现之后需要及时医治,可能许多患者也喝过药,不太管用,那么下面大家共同来了解一下得了肾结石怎么办?

1、导致肾结石的原因
  想要医治肾结石,先要了解导致肾结石发生的原因。导致肾结石发生的原因比较多,由于肾盂输尿管交界处过于狭窄,造成流通不畅,形成的结石。除此之外,甲状腺疾病也是导致肾结石发生的因素之一,想要对症医治疾病,需要查明原因对症下药。
  2、小结石可借助喝水、运动来排石
  百分之八十的肾结石患者结石直径在0.6厘米以下,这样的结石可以通过喝水,加上合理的运动,让身体自行排泄掉。

3、体积大且不规则的结石可选择体外碎石
  但是若是结石的直径大一些,而且外形也不规则,有可能会卡在泌尿系统内,不能排出,这就需要进行体外碎石,或者做输尿管镜碎石等一些介入治疗,将这结石排出体外,只有非常少的一部分患者需要做手术摘取。
  4、肾结石造成的危害
  即便是多数情况,患者可以自己排出结石,但是仍不能忽视肾结石给身体造成的伤害。因为肾结石可以导致尿毒症的发生,而且若是肾结石掉在了输尿管中则会发生梗阻,时间长了就成了尿结石,此时患者需要做肾移植才能完全康复,移植之后还需要用抗排斥的药物。

但是肾结石一定要处理吗?这个问题也不是绝对的,若是结石的体积小,也没有引起腰痛以及血尿的情况,不用过多处理。但是患者得了结石之后,饮食方面需要多加注意,最重要的一点就是要多喝水,建议患者每天喝水不能少于3000毫升,多排尿对疾病有益。

肾结石最好的治疗方法

肾结石这种症状并不可怕,大家不要过于担心,关于肾结石的治疗方法也有很多,具体使用哪一种方式方法需要根据患者的具体情况来定,还要根据医生的建议来进行,绝不是盲目的、无判断性的,下面我们就来谈一谈肾结石最好的治疗方法。

1、体外冲击波碎石
  体外冲击波碎石就是体外碎石机的冲击波来对结石进行冲击、打压,直到把结石被彻底粉碎为止,因为打的越碎,越容易排除体外,一般粉碎后结石可以顺畅的通过尿液慢慢的排除体外,而且不会发生阻塞,这是非常不错的方法;采用这种方法一定要在医生的指导下进行,事前进行及时的泌尿系统的检查,还要对各项功能指标进行检查,符合最基本的标准才可以采用这样的治疗方法,只有做到这样,才放心运用体外碎石。

2、手术治疗
  手术治疗主要是针对一些结石比较大的患者,其他方法不能帮助其顺利的排除体外,而且结石的情况比较的复杂,这时候只能用手术治疗法才可以治疗肾结石;而现在主要的手术方式一般为腹腔镜,只有在肾结石过大、数目比较的多,腹腔镜无法切除的话,只有动刀来取出、排除,严重的话可能还需要进行肾切除、需要同时行尿路成形术的情况下才会应用开放手术。

3.药物治疗
  近年来,患肾结石的人越来越多。通过开些排石的药物来对肾结石进行治疗,可以辅助患者通过尿液进行及时的排除,药物针对一些结石比较小的人群,慢慢吃药治疗效果比较的明显。

肾结石不能吃什么

临床上很多疾病的出现和人们的饮食有很大的关系,肾结石就是这样一种病。经常摄入过多的蛋白质、草酸或者脂肪等食物会引起结石,因此在治疗期间要注意饮食上的护理,并不是所有的有营养食物都能吃。那么患有肾结石不能吃什么呢?

一、含有草酸食物不能吃
  平时应该减少对草酸食物的摄取,草酸进入人体后如果遇到钙质会形成草酸钙,这种物质属于很难溶解的盐类。因此草酸食物会加重患者的肾脏负担,影响结石的治疗和恢复。生活中常见的草酸食物比较多,比如说菠菜、芹菜、青椒、葡萄等。
  二、高糖食物不能吃
  大多数人患有肾结石和他们日常饮食喜欢吃高糖食品有很大关系,过多吃糖会吃尿液中的钙离子浓度增加,同时患者体内草酸和尿液的酸度也会增加,这样会妨碍肾结石的治疗,同时也会加重结石症状。人们常吃的高糖食物有白糖、红糖、甘蔗、蜂蜜等。

三、富含嘌呤的食物不能吃
  一些含有嘌呤的食物营养都很丰富,比如说动物的内脏、沙丁鱼、石鸡等,但是肾结石的患者不可以吃,因为嘌呤进入体内之后会参与整个身体代谢,而它的代谢产物是尿酸,如果尿酸增加了,那么尿液中的草酸盐沉淀就会增加,这就不利于肾结石患者的治疗。

四、富含高钙的食物不能吃
  肾结石的患者本身肾脏在代谢循环中负担就比较重,如果经常在吃一些高钙的食物,会加重负担,不利于病情恢复。生活中人们常接触到的高钙食物有很多,除了动物的骨头之外,还包括牛奶、豆浆、豆制品等。

专家支招十个方法远离肾结石

每个人都想排尿一路通畅,但一旦尿的“河床”被结石堵塞,痛苦就会找上门。我国肾结石发病率在3%—15%,且易复发,排石治疗后5—10年5—8成人要复发,多发于夏季,高温极端天气后一周是发病高峰,也会“结石夏天形成冬天发病”。受饮食习惯影响,亚洲人80%是含钙结石,其中80%为草酸钙结石,那么,记住这十种饮食疗法,能帮助预防八成的肾结石。

多饮水

当人体失水尿少时,尿中晶体物质浓度升高,呈过饱和状态,结石就开始积存,每日尿量少于1200ml为“警戒线”,据研究,增加50%尿量可减少80%结石发生,充分饮水既改善物质代谢又促进结石排泄,水是名副其实的尿结石克星。要求每日饮水2000—3000ml,不要用含糖饮料或喝菜汤的形式替代补水。

补足钙

足够的钙减少肠道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有报告认为,补钙后肾结石发生少了1/3。应消弥“补钙生石”的疑虑,只要不存在高钙尿,坚持合理补钙安全有效。食物钙优于药物钙,像牛奶、豆类、坚果、鱼虾和深绿色蔬菜富含钙,吃骨头汤实际吃下去的是乳化脂肪。

限草酸

通常食物中草酸在肠道与钙沉淀随粪便排出,若大量草酸不在肠道被钙所结合,就会被肠道吸收入血,然后到尿道遇到钙,则容易生成溶解度很低的草酸钙结石。对结石的贡献,草酸比钙要大出十余倍。一般来说,草本植物和有涩味的植物草酸相对较多,如苋菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、欧芹、茭白、竹笋、苦瓜,莓果、猕猴桃、麦芽、可可、巧克力、茶叶、大黄等,若食用前用热水焯烫后,草酸能溶解走大部分。

补枸橼酸

枸橼酸又叫柠檬酸,是天然尿石拮抗剂。临床上补充枸橼酸制剂,90%的草酸钙与尿酸钙结石可被拒之门外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸橼酸,如柠檬、柑橘、菠萝、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,长期大量食用高枸橼酸食物可能导致低血钙,还可出现高草酸尿而抵消其益处。

限嘌呤

嘌呤进入人体后的最终代谢产物是尿酸,从而引发高尿酸血症和痛风。研究发现,20%的草酸钙结石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿,相互作用构成尿石“连环套”,高尿酸血症会产生尿酸钙和草酸钙这对结石“双胞胎”,所以必须限制海鲜、动物内脏、酒精、豆类、菌菇、竹笋、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的摄入。

限钠盐

钠盐摄入多尿钙排泄跟着增多,尿钠排泄1000mg要带走25mg尿钙,尿钙达到一定的饱和度,容易成石。因此每日钠盐应少于6g的推荐摄入量。

限蛋白

蛋白特别是动物蛋白富含磷,还含有甘氨酸、羟脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白饮食就能使磷、钙、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%—40%,同时尿枸橼酸排泄减少27%,将尿结石形成的危险增加了2.5倍。健康人每天蛋白供应量1g/kg,慢性肾脏病人0.6—0.8g/kg,以优质蛋白为主。

限甜食

碳水化合物和含糖食物促进肠道草酸吸收和尿钙排泄。每天糖摄入量应少于25g,提倡主食多吃富含纤维的杂粮代替高碳水化合物。

限脂肪

高油脂食物刺激胆汁分泌排泄入肠,减少肠道可结合钙,未吸收的脂肪和胆盐本身还可损伤肠黏膜,草酸吸收反而增加。高脂导致的高草酸尿与高尿酸尿依然可能成为结石的危险,食用油每天不超过25克,动物脂肪要减少。

三餐均衡

不吃早餐处于饥饿状态,抑制甲状旁腺素分泌,尿排钙增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各种有形物质增加,使夜间尿液变得更浓;晚睡前饮牛奶,大量钙通过肾脏在夜间浓缩的尿液中短时间聚然增高。这些不良饮食习惯势必促进尿石形成,应予摒弃,须遵循早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少和睡前饮水不能少的健康饮食原则。

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