治病要找病因，针对病因进行治疗。面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起，所以药物意义不大，应用生姜进行治疗缺乏理论依据，不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛，还是建议去正规的医院，采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因，将压迫面神经根部的血管，和面神经根部进行隔离，从根本上解决面肌痉挛的病因，治愈率可达90％以上。
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面肌痉挛的临床症状有哪些
面肌痉挛简称面抽，指的是阵挛性面肌痉挛，一般是单侧出现的。有的可能是眼角部位，嘴角，面部等出现的情况都是有的。主要的症状有眼角，嘴角部位抽搐。严重时会出现视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛。如果发展到晚期会以半侧面瘫而告终。所以要注意及时的进行治疗，治疗时也要锻炼面部肌肉群。
在平时的日常生活及路上的时候，稍微注意就能看到面肌痉挛的患者，而且出现的症状也有不同。有的可能是眼周或者嘴角抽搐，而有的可能是面部抽搐，具体谁跟谁的情况也不一样。那么，面肌痉挛的临床症状有哪些？
其实，面肌痉挛这种情况在临床上发病率还是比较高的，主要症状体现在表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。一般情况下，患者是先从眼周围的肌肉轻微颤动开始，慢慢的可能向上或者向下扩散，出现眼角，嘴角部位抽搐，或者整个面积抽搐的情况。此病多在精神紧张、疲劳、自主运动的时候抽搐的情况加重、次数增多，而在睡眠的时候症状可能会自行消失。
开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群，这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张，过度疲劳可诱发或使病情加重，据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛者，一般睡眠中不发作，但也有11%的病人于睡中仍照常抽动，影响睡觉，发作越来越频繁，严重影响生活和工作，病久后肌力逐渐减弱，到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
如果发现异常症状后到医院进一步检查确诊，然后选择适合自己病情程度的治疗方式。如果已经确诊此病，对于病情轻微的患者在治疗的同时，可以对着镜子适当的锻炼面部肌肉群。
脸上肌肉跳动是什么原因
脸上肌肉跳动可能是由于患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病所致，或者是受到基因遗传因素的影响，也有可能是因为非血管占位病变一类疾病所致，比如脑膜瘤或者动脉瘤。除此之外，还有可能是面神经炎或者其它疾病所致。
有些人在平时可能会偶然出现一次脸上肌肉跳动的情况，此时一般都不会在意。但如果是多次发生，或者每次持续时间比较长，就可能要警惕一些疾病的发生。这时最好及时去做检查明确诱因。那么脸上肌肉跳动是什么原因引起的呢？
1、颅神经疾病
很多出现面部肌肉跳动的原因都是血管发生病变，也就是患上了颅神经疾病。极有可能是因为面部神经出脑干区的血管受到了较大的压迫礼，从而出现了跳动情况。而这种情况下需要警惕是否是患上了面肌痉挛或者其它颅神经疾病，此时的肌肉跳动具有阵发性且不规则的特点。
2、遗传因素
有的面部肌肉跳动是一些基因遗传性等全身性疾病导致的，比方说多发性硬化等，还有一些患者存在有家族遗传的特点。所以目前有许多医生推荐该种症状的发生与基因遗传和染色体变异等一类先天性因素有关。
3、非血管占位病变
非血管占位病变导致正常的血管出现移位的情况，不过这种情况的发生几率极小。可能是出现了xpa表皮性的囊肿导致面部神经压迫所致。痛死也有可能是与占位对面的神经压迫有关，还有可能是存在有动静脉畸形、脑膜瘤或者动脉瘤一类疾病，以及后颅窝出现占位性病变，特别是雪旺氏细胞瘤，压迫到面部神经，进而可导致比较明显的面部肌肉跳动等不良反应。
4、面神经炎
如果患有面神经炎，患者就会容易出现面部肌肉麻痹的不良症状，此时可有脸上肌肉跳动的症状。同时患者可并发出现眼歪嘴斜以及表情淡漠一类反应，因此需要及时采用营养神经药物进行针对性治疗，以便尽快解除不良症状。
面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致，目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术，主要原理是将压迫神经的血管推开，彻底治愈率在98％以上，治疗总费用一般因医院不同而有所不同，住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约1.5-2个小时。
现在面肌痉挛的治疗，很多地方的情况还是很不乐观。大多数地方医院治疗面肌痉挛多是采用一些保守疗法，往往效果不佳，甚至有些疗法会对机体产生很大的副作用。目前医学界公认的面肌痉挛的最佳治疗方法就是我们团队所开展的显微血管减压术，这是一种针对病因的根除性疗法，治愈率在98％以上，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影，罕见复发。
面肌痉挛治疗方法有如下几种：１、药物治疗：卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维生素B12等；２、封闭治疗：酒精、甘油、激素、肉毒素注射，其中肉毒素注射最常用，局部封闭疗效短暂，甚至无效，部分患者注射后会出现面部麻木、轻微面瘫等并发症；３、针灸理疗；４、微创手术治疗：也称面神经微血管减压手术，是首选的治疗方式，尤其适合明确有责任血管的患者，手术风险小，效果确切，并发症较少。目前，面神经微血管减压手术是面肌痉挛的最佳治疗办法。这种手术的有效程度是非常高的，能达到90％，甚至95％以上，严重的并发症的发生率是1％到2％，而且手术以后绝大部分患者完全治愈了。
手术治疗目前主要采用显微血管减压术，其他手术方法由于治疗效果差，手术并发症高，现已很少使用。另外，显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。还有一个保守治疗，包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗，目前无特效的口服药物，临床常用一些镇静安定类药物；神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍，面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪，此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短，大部分患者于3-6个月左右复发，需再次注射治疗。
怎样检查得了面肌痉挛
首先要了解面肌痉挛的症状，可以通过外观初步判断。如果症状持续的时间长且愈发严重，应该去医院做神经外科检查，由医生来确诊。一旦确诊是面肌痉挛，患者要配合积极治疗。
面肌痉挛主要表现为患侧面部肌肉不自主地抽动，反复间隙性发作，可以去医院做脑电图，肌电图检查，颅骨X线、头颅CT及MRI检查等影像学检查。面肌痉挛是可以通过外观看出来，我们称为面瘫，会出现面部器官不对称，口眼歪斜等症状，如果要做检查，可以做一下局部肌电图。
判断自己是否患有面肌痉挛，第一，对于眼部的眼睑抽动，眼皮的跳动有几个因素可能导致，可能是疲劳导致的，加强休息如果缓解了，那可能就不是面肌痉挛了；第二，眼部的其他疾病，需要专业人员去鉴别，眼部经常跳动应该去眼科检查，看有没有青光眼，眼底问题，把眼部的疾患要排除；第三，神经内科的梅杰综合征是一个脑部的疾病，这种疾病比较容易和面肌痉挛混淆。
若患者怀疑有面肌痉挛发生，建议到神经外科检查确诊，并在专业医生指导下确定下一步治疗方案。其检查主要为影像学检查与电生理检查，具体如下：
１、头部磁共振检查：可清晰观察颅内机构，观察神经走行周围是否有动脉血管，桥小脑角区域是否发生肿瘤或囊肿压迫。
２、电生理检查：包括肌电图、电测听等，可确定肌肉病变部位，以及面部是否有异常电位等。
面肌痉挛常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨Ｘ线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。为避免误诊，临床上应与下列疾病相鉴别：
１、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
２、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。
３、面肌颤搐：为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
４、习惯性痉挛：为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。
５、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
面肌痉挛都是什么原因引起的
面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成，大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动等症状。
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关；病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
面肌痉挛还可能是以下原因：（1）面肌纤维性痉挛：变性的神经再生重新支配肌肉后，患侧表情肌常有不同程度的挛缩，表现为患侧眼裂缩小，鼻唇沟过深。（2）面肌痉挛：发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐，多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐，嘴歪口斜，病侧眼裂变小，有时、会出现面部肌肉萎缩。（3）面肌连带运动：是闭眼时口角向患侧运动，或口角运动时患侧闭眼。（4）鳄鱼泪症候群：此症患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
面部痉挛的原因不同于以往认为的肌肉、神经的病变，而是因为正常人的面神经都有一根血管在其上部，当这根血管距离面神经较近，或者缠绕在神经上，随着血液流动，血管反复的跳动，压迫到面神经，导致面神经发生脱髓鞘病变，病人就会发生面肌痉挛，表现为面部肌肉、眼睑的抽动。
