癫痫发作时怎么抢救

癫痫是一种不定期反复发作的大脑功能失常,患者都在家里发病,家属应该掌握对这种病的急救常识。第一是急救措施。当癫痫发作时,应当迅速让患者仰卧,不要用枕头,把缠有纱布的压舌板或牙膏把垫在上牙和下牙之间,以防患者自己咬伤舌头。松开衣领,将患者头偏向一侧,使口腔的内分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。第二就是不要强行喂水或强行按压肢体,可以刺激或点压人中、足三里、涌泉等穴位。如果癫痫持续发作,应当将患者送到医院继续抢救,在医院里给予吸氧,注意观察生命体征,可以给予安定静推,如果发作仍然没有得到控制,可以给予安定100到200毫克溶于500毫升的葡萄糖,盐水中静滴,2小时内滴完。尤其应当注意癫痫患者在平时要按医嘱用药,不要自行停药减药或者换药,否则会引起癫痫的连续发作。抗癫痫药物有刺激作用,要在饭后服用,服药期间注意口腔卫生,要经常刷牙。癫痫患者在日常生活中还要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不要在机器旁工作,以免癫痫发作时发生意外。患者如果有假牙,应当每日睡觉前摘下。癫痫患者睡单人床时要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。还有一些患者在发作时和发作后会胡言乱语,无目的的走动,大哭大闹,甚至伤人等等。最好的办法是赶快让专科医生进行处理,不可捆绑虐待患者。

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癫痫不能吃什么

癫痫病经常反复发作,给人们的身体带来了很多的危害,影响了正常的工作和生活。下面我们来分析一下癫痫病人不能吃的食物,癫痫的病因和注意事项吧。

癫痫病人不能吃的食物
  癫痫病属于脑部神经性疾病,要正规的治疗,持之以恒,以防复发。很多食物都会诱发癫痫病的发作,所以日常的禁忌是很重要的。应适当限制碳水化合物的摄入量,每天不超过300克。还要限制钾的摄入量每天不超过3克,还要少吃含锌的丰富的食物。这些食物都会诱发癫痫发作,影响人的身体健康。在饮食中不能吃羊肉、狗肉、驴肉、等发物,还要禁烟禁酒,禁止摄入兴奋性食物浓茶、可乐等等。此外辣椒、芥末、胡椒、大葱、等辛辣调味品也要适当限量。也不能暴饮暴食。推荐低盐饮食,适量补充微量元素,尤其维生素B。另外癫痫患者尽量避免食用含糖比较多的食物,也不要吃上火的药物和食物。

癫痫发作的原因
  先天性的遗传因素是癫痫病的一大原因,此外惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、中毒、营养代谢性疾病等。

癫痫发作的注意事项
  患者不宜剧烈运动,但可以适当的进行一些比较舒缓的有氧运动,比如太极拳、散步、慢走等,有助于改善症状。养成良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜,长时间看视频、视觉动画、恐惧性电影。通过合理的饮食、休息,对癫痫的控制有一定的帮助。

癫痫可以治愈吗

癫痫也就是常说的“羊癫疯”,生活中很多人都患有这个疾病,不少患者觉得得了癫痫就治不好了,甚至对生活失去了信心。那么癫痫可以治愈吗?

一、癫痫可以治愈吗
  癫痫是一种常见的精神类疾病,具有遗传性,有的癫痫是先天性的,但也有是后天性的,无论是哪一种癫痫,虽然不会危及生命,但是治疗起来却非常的困难,不过也不是没有治愈的可能。一般来说,儿童癫痫治愈率更高,而后天的继发性癫痫则要更难治愈。
  二、癫痫的治疗方法
  1、药物治疗
  癫痫的治疗方法比较多,常见的一种就是药物治疗。药物治疗癫痫的原则是用药早、用药足、服药准、时间长。一旦确诊患了癫痫,应该要立即用药,防止发病,而且药物的剂量应该要严格控制,标准是既能够保证癫痫不发作,又不会导致毒副作用。如果连续两年没有发病,那么可以考虑停药。

2、手术治疗
  手术也是治疗癫痫病的常用方法,通过这种方式,能够把会引起癫痫发作的脑组织给清除,达到术后不发作的目的。手术一般针对的是坚持用药物治疗,但是没有效果的患者,而且在手术的时候一定要找准致病的脑组织,否则的话可能会带来更大的伤害。
  3、饮食治疗
  生酮饮食疗法是目前比较不错的一种治疗癫痫的方法,如果说癫痫患者通过药物难以控制病情,那么可以考虑选择这种饮食疗法。只不过一定要选择具有正规资质的癫痫病治疗医院,并且要严格的执行饮食方案,这样才能达到好的治疗效果。

4、精神疗法
  想要更好的治疗癫痫,那么也离不开心理辅导的帮助。大多数的癫痫患者多多少少都有一些心理障碍,即便是病治好了,也不一定能够让他们的心情得到舒缓。所以必要的时候还应该要做一些心理辅导,更好的缓解病情。

癫痫是什么

癫痫病俗称“羊癜风”、“羊角风”、“抽风”等。

脑的疾病本质上可以归结为神经活动基本过程(如神经细胞的生长、发育,化学传递,信号转导等)的异常。癫痫病是大脑中的化学物质谷氨酸盐引发神经细胞出现毫无控制的活动(也叫做异常放电),造成患者意识停滞或丧失的一种病症。当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压、缺血缺氧等情况,使病变组织细胞产生兴奋状态,致使神经细胞出现放电现象,并发生横向扩散,使得整个大脑同时发生病理性改变,于是出现癫痫发作。

癫痫发作不分时间、地点。非主观所能控制。癫痫一旦发作,本来一个活生生的人,便会意识丧失、昏迷倒地、口吐白沫、两便失禁,使病人十分痛苦,家属非常痛心。

癫痫的诊断主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查。脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。正常脑电图波形与癫痫时的波形明显不一样。

癫痫治疗进展

首先是新的抗癫痫药不断出现,如果合理用药,多数病人可以获得理想的结果。

对于无法用药物加以控制者,其中一半左右适合用外科的方法治疗。一旦精确定位并手术切除,则可以治愈也。

手术治疗癫痫病的方法有慢性深部电刺激治疗、立体定向放射神经外科治疗、癫痫立体定向毁损术、癫痫灶的立体定向开颅切除术等。

手术治疗癫痫的目的是完全控制或者缓解癫痫发作。完全控制指癫痫在无药情况下完全停止发作,它意味着手术完全切除了产生癫痫的组织,而缓解是指产生癫痫的组织没有被完全切除,只是破坏了癫痫的传导通路或癫痫放电的放大结构(如海马、杏仁核等)。对于内侧颞叶癫痫,切除颞叶、海马和扣带回等,70%~90%病例手术可以治愈。

科学家预言,人类在21世纪将取得脑科学研究的突破性进展。除了在认识脑、保护脑方面的突破外,有关脑的创造性研究如:人工智能、生物芯片电脑、生物脑网络和人工脑网络的

连接、互补等将对人类社会产生深刻的影响。同理,对于癫痫的认识也会不断深入,更有效的治疗也将出现。

成人痉挛性癫痫持续状态:治疗和预后

全身性痉挛性癫痫持续状态(Generalized convulsive status epilepticus,GCSE)简称癫痫持续状态(status epilepticus),是一种常见的、需要紧急评估和治疗的医学急症。

●癫痫持续状态患者的初始评估和治疗应当立即同时进行。为了杜绝治疗的副反应,需要同时对患者的血液动力学和呼吸功能进行监测。

●表现为痉挛性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus)的患者,我们推荐使用苯二氮卓类(benzodiazepine)药物进行初始治疗(Grade 1A)。如果患者的静脉通路已具备,依据药物代谢动力学,劳拉西泮( lorazepam)是首选的苯二氮卓类药物(Grade 2C)。针对癫痫持续状态,通常的起始剂量(loading dose)是0.1 mg/kg IV,静脉推注的最大速度为2 mg/min。另一种起始剂量则是4mg IV,如果发作持续,则再次使用。

为了维持对癫痫发作的控制,除了苯二氮卓类药物以外,还需要使用一种长效的抗癫痫药物 (Grade 1B)。针对大部分患者,我们建议使用 磷苯妥英(fosphenytoin, 20 mg/kg)而不是其它抗癫痫药物 (Grade 2C)。丙戊酸 (Valproic acid,20~40 mg/kg IV) 和左乙拉西坦(40~60 mg/kg,最大剂量4.5mg) 也是合理的替代药物,尤其是当患者对苯妥英过敏 或 患者具有原发性全身性癫痫发作的病史。

那些尽管接受了两种药物治疗,依然有癫痫继续发作患者,则推荐持续使用咪达唑仑(midazolam)或 异丙酚(propofol),且应当 和 磷苯妥英、或 丙戊酸 或 左乙拉西坦同时使用。因为 非苯二氮卓类抗癫痫药物 的根本的作用是预防癫痫复发而不是终止发作。

●院前状态 或 当静脉通路不具备时,肌注 咪达唑仑(10mg是成人剂量)是个有效的替代选择。经鼻 或 含服 咪达唑仑(0.2 mg/kg,最大10 mg)也是个合理的选择,尽管来自成人的证据不多。

●全身性痉挛发作10~20分钟后,大部分患者开始恢复,但是恢复的程度不一。两个最常见的、发作后延迟恢复的原因,其一是来自所使用药物的镇静作用,其二可能是连续的癫痫发作,这在临床表现上难以区分。所有癫痫发作 或 癫痫持续状态的患者在初始治疗后未能恢复到正常神志状态的患者都应当使用脑电图进行监测,来确定治疗是否充分 或 患者依然处于癫痫发作中。

●在发作后的恢复阶段,重复完整的神经系统检查非常重要,需要寻找那些可能揭示潜在病因的、不对称或局灶的发现。一旦发作停止,则头颅CT或MRI检查应当进行。如果临床表现提示有急性的、累及中枢神经系统的感染过程 或 患者具有恶性疾病的病史,担心转移到颅内时,则需要腰穿抽取脑脊液进行化验。

●难治性癫痫持续状态的治疗有许多种方法。代表性的治疗方法包括连续静脉输注咪达唑仑、异丙酚 或 戊巴比妥。影响治疗药物选择的因素包括:癫痫发作控制的紧迫性(依据潜在病因,癫痫发作的类型和持续时间)、多种药物的药代动力学(尤其是抗惊厥效应的速度)、已经使用的药物、治疗的潜在并发症、尤其是低血压和延长的机械通气的危险。

●在难治性癫痫持续状态的治疗中,脑电图监测至关重要。因为可以确定癫痫发作是否已经得到充分的治疗,指导抗癫痫药物的使用,评估受抑制的水平以及监测减药时癫痫发作是否再发。

●难治性癫痫持续状态最适的治疗时间尚无定论。一般地,静脉输注通常在脑电和临床显示无癫痫发作持续24小时后,在12或24小时内逐渐减量。

●患者的预后主要依赖于潜在的病因,但是有证据认为 癫痫持续状态 具有独立的死亡率 和 神经系统后遗症。

脑瘤引发的癫痫有哪些

在脑肿瘤疾病中,癫痫的发生率约为30%,手术前手术后发生癫痫的患者都有,其中半数病人为首次症状,有的是长时间的内的唯一症状。癫痫的发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤癫痫发病率较高,肿瘤的性质以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病率较高。

发作的原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫所引起。因颅内压增高引起者较少,发作类型常为限局型,也可为大发作或强直型(小脑型)。癫痫的大发作是指:为全身性肌肉痉挛,发作时意识丧失,一般将其发作过程分为4期:

(1)前驱期:在发作前数小时或1~2日,病人表现精神不振、兴奋、易受激惹、头昏和全身不适等,并且有将要出现癫痫发作的感觉。

(2)先兆期:为癫痫放电开始所产生的症状,在意识丧失和全身性挛发作前的短暂时间内出现。先兆有许多不同类型,如感觉性先兆、运动性先兆、视觉先兆、听觉先兆、内脏性先兆、精神性先兆、复合性先兆等。先兆持续时间很短,一般多数为数秒钟,少数可达几分钟。

(3)痉挛期:将不同人突然意识丧失,跌倒,双侧瞳孔散大,对光反射消失,全身肌肉呈直性痉挛、呼吸困难、面色青紫、大小便失禁。一般阵挛期持续数分钟。

(4)痉挛后期:全身肌肉痉挛停止,呼吸逐渐平稳、面色恢复正常,大约数分钟或半小时左右由昏迷转清醒,醒后对全身的痉挛发作无记忆。发作后,常入睡几小时,以后病人感到头痛、头昏、四肢无力,有时精神失常等。

癫痫小发作表现:多见于儿童,成人较少,一般可分两种类型:

(1)失神性小发作,短暂的意识丧失,多数病人持续数秒钟,表现为突然不动,讲话中断,面我苍白,两眼凝视,手中物体落地,严重时可以向前跌倒,有时尿失禁。发作一停止,病人立即清醒,对发作情况放无所知。

(2)肌阵挛小发作,多见于头、颈、上肢和躯干的肌肉抽动,而伸肌抽动者少见,一般两侧同时发作,霎时间很短,不足1分钟,发作时病人意识清楚。

癫痫限局性(愕灶性)发作:为大脑皮质小范围的细胞群受病灶刺激所产生的发作,最常见的是限局性运动性癫痫。如由限局性发作引起全身性大发作时,又称杰克逊癫痫。病灶位于运动区,常看到口角、手指和足发生针刺、麻木或电击样感觉,也可向邻近区扩延,出现一个肢体或一侧躯体的感觉异常,有时扩散到邻近的运动区引起局部性的肌肉抽搐。这种限局性发作,一般多不伴有意识障碍,病人对发作经过能够记忆。当局部放电扩散到全部大脑半球时,即变成大发作。

癫痫的精神运动性发作:以精神症状为主,病人有幻嗅 、幻听、幻视、恐惧、发怒、痛苦或欣快、似曾相识感、意识朦胧如入梦境等。还可出现一些无意识的动作,如吵闹、毁物、奔跑、神游、伸舌、吞咽等。每次发作多持续数分钟至十几分钟,有时达数小时甚至数日不等。发作后逐渐清醒,对发作情况不能记忆。

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