癫痫的检查方法有：1.脑电图检查。2.如无禁忌症，应做脑部影像学检查。比如颅脑ct，最好是颅脑磁共振检查。3.怀疑脑血管畸形，可做脑血管造影检查。4.有癫痫家族史或怀疑有遗传倾向的癫痫综合征患者，可以选择染色体或基因学检查。5.PET或脑磁图检查。
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癫痫病怎么治疗
就癫痫发病率来看，其和患者的年龄有关。在幼儿阶段是患病几率最高的，随着年龄的增大就出现了逐渐降低趋势，在发病的时候，其和种族、年龄差异不大，基本症状相似，那么癫痫病怎么治疗呢？
1、在癫痫发作时可以采用的治疗办法
在癫痫病发作之后，其在治疗上可以采用如下基本治疗手段，其就是：控制疾病的发作、对病因对症治疗、采用外科治疗手段及一般性卫生预防，可以说这几个方面都有很大的作用。其中最主要的就是控制癫痫的发作，最好还是采用药物治疗为主。
2、治疗中可以选用的药物
在救治上，其在临床上可依据癫痫发作类型，选出最适合患者疾患的抗癫痫类药物，其剂量要可以完全控制癫痫病的发作，因此其药物、剂量必须对症，而且在确定好治疗方案之后，就要坚持不间断地服用，直到癫痫发作可以得到完全控制后为止，而没有不良反应之后，还可以继续服用3到5年左右的时间，此时才可以考虑停药。就目前医学病例看，患者最好使用一种药物治疗，在单药治疗不成功之后，方可以采用别的药物治疗。例如：在患者出现失神或者阵挛发作之时，而无法利用单药控制的时候，就可以采用乙琥胺、丙戊酸钠类药物，而且苯二氮类药物效果也不错。因此说在出现混合型癫痫的时候，就可以依据癫痫发作类型进行联合用药，但是最好不超过三种药物。
3、注意用药剂量
在药物治疗癫痫的时候，其用药剂量要从小开始，之后逐渐加大用药剂量，这样才可以控制癫痫发作，还不会产生毒性作用，而采用最小剂量是最好的。而在换药之时，实行采取新药之后递减旧药的办法。而且不要立即停药。
因此说在癫痫发作的时候，最主要的治疗办法就是药物治疗，其用药及剂量都有规定，不可以盲目用药。
癫痫病会遗传吗
癫痫病就病理学来讲，是不会出现遗传的，但是其也会在适宜条件下出现，那么有此病的家族就要注意了，其在生活中就要力求避免出现此病的诱因，只要注意到了就可规避癫痫的发生，那么癫痫病会遗传吗？
1、正确认识癫痫的遗传性
就癫痫来说，其是有遗传性的，但是其对下一代影响不大，也就是说其不是百分之百遗传的。就一般情况来讲，癫痫病后代只有大约4％的人可能出现癫痫，因此发生癫痫可能性真不大。而在法律上也没有禁止癫痫病人结婚、生育。但就优生角度上看，癫痫病人最好还是要规避的，尤其是癫痫病人和患有高热惊厥历史的人结婚最好要避免。就此来说，大家对遗传性癫痫真的不要担心，只要是保持积极乐观心态，此类疾病是可以避免的。
2、单基因遗传不可能引发癫痫
所谓的单基因遗传，就是染色体中出现了某个特定基因异常，或者其缺乏导致的癫痫病变，其涉及了常染色体隐性遗传、染色体显性遗传、X性连锁遗传等。但让此类患者欣慰的是单个基因是不能引起癫痫之症的，其是许多人类基因共同作用的结果，也就是说单基因不可能遗传癫痫疾病。
3、多基因可能造成癫痫遗传
其指染色体中有多个基因突变，进而就可以引发癫痫变异。癫痫发作的时候，其还是受遗传影响的，也受到环境影响。很多癫痫病患者只要具备了一定的环境因素，就可能引发癫痫，其作用很显著，而癫痫患者亲属中有着高发病率，那么血缘关系密切的人其患病几率就大了。
因此说就癫痫病是否会遗传来讲，其涉及很多的条件，只有条件具备之后，才会遗传，而正常情况下其出现几率很小。
癫痫病的早期症状
癫痫在发生的时候，其在患者身上有着诸多不同表现,对此疾病来说，为了避免病情加重，人们遇到此症状要早注意，在发病初期就要及时发现，关注此症状早治疗是很关键的，只有清楚此症才可以早诊治，那么癫痫病的早期症状都有哪些呢？
1、此病在早期发作的时候首先表现在情绪上
此病在初期的时候，最明显的表现就是：爱挑剔、抱怨别人，还会出现易怒、烦燥、忧郁、心境不佳等，可以说在情绪上表现明显，而在大发作之前，也就几秒钟时间内，癫痫患者还会出现错觉、幻觉、自动症、肌肉阵挛，也会出现其他特殊感觉等。有些精神运动性疾患，还可能出现前驱之症。在出现癫痫早期之症的时候，一定要早治疗，否则在癫痫初期表现之后，其后果就会很严重，可能造成患者持续性发作。
2、癫痫躯体先兆
在癫痫发作的时候，还多有听觉、情绪、上腹不适等诸多感觉。尤其是顶叶癫痫患者，其很多的是躯体感觉。枕叶癫痫基本是视觉出现先兆。额叶癫痫却有无任何先兆的特点，在癫痫患者患病初期，其基本表现症状可以迅速波及肌体相邻区域。如果传播到中央后回的时候，其还可以引起躯体感觉，如果传到枕叶的时候还可以出现致幻现象。
3、癫痫的初期症状就预示病灶区
在初始癫痫发作的时候，对患者临床诊断很重要，现在研究已经证明了，癫痫发作就是大脑神经元出现了异常放电，进而造成了大脑功能性障碍。而其初期之症就可以帮助医生确定病灶部位。诸如患者一段时间内大脑出现了异常，迷糊、呕吐等，可以说这一点患者必须注意，及时就医就可以对症治疗。
因此说癫痫发作时，患者可能出现呼吸暂停、肌体抽搐等现象，所以说患者必须及时就医诊治。
迷走神经刺激与癫痫的治疗
癫痫是一种常见的严重威胁人类身心健康的神经系统疾病，WHO统计表明，癫痫的患病率在5‰~11.2‰之间，我国约有癫痫患者900万，包括活动性癫痫约600万，其中20%~30%的患者不能通过内科治疗控制，即药物难治性癫痫， 我国约有120万~180万癫痫患者需要得到外科治疗。癫痫手术大体分为四类：①切除性手术：切除致痫灶，包括病变切除、致痫脑组织切除、大脑半球切除、海马杏仁核切除等;②阻断癫痫放电传播通路的手术，如胼胝体切开术，多处软脑膜下横切术(MST)等;③毁损性手术，如立体定向核团毁损术(射频毁损、X-刀、γ-刀毁损等);④刺激性手术如慢性小脑刺激术、迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation， VNS)等。VNS作为难治性癫痫的一种新疗法已经愈来愈多地应用于临床。本文就VNS治疗癫痫的历史、机制、适应症、手术方法及疗效评定等综述如下。
一、VNS治疗癫痫的机制
迷走神经传入纤维通过孤束核和上行网状系统所形成的广泛分布是迷走神经刺激术产生治疗作用的基础。颈部迷走神经由内脏传入纤维(80%)和内脏传出纤维(20%)组成，传入纤维由脑干孤束核和网状结构核团中继，再直接或间接地投射到前脑底部、下丘脑、丘脑中缝核、杏仁核、脑岛皮层等部位。推测VNS通过中脑网状结构起到了所谓非特异性的唤醒调节作用，即VNS 直接或间接抑制了脑内某些癫痫回路的放大作用(非特异性唤醒机制假说)，从而抑制癫痫发作。研究还发现，VNS对GABA能神经元具有保护作用。VNS治疗后脑部迷走神经投射区抑制性氨基酸GABA增多，兴奋性氨基酸天门冬氨酸ASP下降，这说明VNS可能通过引起中枢神经系统的GABA的释放增加来发挥其抗癫痫作用。VNS治疗后脑脊液GABA含量明显增加。GABA受体在海人酸致痫动物孤束核内表达减少，VNS治疗后增加。VNS治疗后对脑电图有影响，一般认为，棘波发放频率减少与癫痫发作频率呈正相关。对7例VNS治疗1年后的患者行发作间歇期脑电图检查，发现5例患者的脑电波有明显改善，2 例无明显改善。5例脑电波改善的患者1例发作终止，4例发作减少> 50 %;2例无效者脑电波均无明显改善。应用功能磁共振(Bold~fMRI)测量VNS后血氧水平变化，发现左侧蓝斑核、丘脑、额叶皮层、后扣带回及岛叶，双侧的中央后回血氧水平增加，脑活动增加，而且高频刺激的作用大于低频刺激。PET研究表明，VNS后双侧丘脑、下丘脑、小脑半球下部和中央后回血流量增加，而双侧海马、杏仁核和扣带回后部血流量减少。应用FDG~PET研究大鼠VNS后代谢变化，发现初始刺激时左侧海马葡萄糖代谢降低(P
卒中后癫痫是种什么表现
卒中是什么?
卒中(stroke)是指持续时间超过24小时的、影像检查(CT或MRI)或尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性的局灶性的脑、视网膜或脊髓的功能障碍。
卒中后癫痫已被判定是卒中幸存者中一个严重的临床事件。
一项总数为34个纵向的队列研究包括了十万名患者，发现 卒中后癫痫 的发病率为7%。同样在≥65岁的患者中，卒中后癫痫 被发现占了所有新发癫痫的30~49% 。
卒中后癫痫 同时被发现导致了卒中后幸存者差的预后和增高的死亡率。
最新的研究还发现，卒中后癫痫具有很高的复发率。一组研究发现 卒中后癫痫 在360天内有30%的患者再次发生癫痫。进一步的观察性研究发现，接近50%的患者在随后的47个月里经历了再次的癫痫发作。
卒中后癫痫 的复发能导致患者出现更大的焦虑，因而使得恢复和生活质量都出现恶化，从而使得对于此类患者进行有效的治疗变得非常重要。
一级预防
美国心脏协会指南不推荐对卒中幸存者预防性使用抗癫痫药物。
这主要是因为缺乏可靠的随机对照研究支持卒中后预防使用抗癫痫药物，以及预防性使用抗癫痫药物和很差的结局相关。报道认为，在自发性的、非动脉瘤性的脑内出血患者中单纯使用丙戊酸，和安慰剂相比并不能预防晚期癫痫发作 。
然而，预防性使用抗癫痫药物试验的失败的原因可能是因为使用了老的抗癫痫药物。近年来的动物实验结果认为左乙拉西坦具有抗癫痫效应。发现左乙拉西坦 能抑制白细胞介素-1b的炎性反应，并减少鼠癫痫模型的海马和梨状皮质反应性的胶质增生，这些均提示此药可能是个潜在的、能预防致痫灶形成的制剂。
另外的临床研究发现，左乙拉西坦和脑内出血后改善的或中立性的预后相关。吡仑帕奈是一个新型的、高选择性的、非竞争性的、突触后的、α-氨基羟甲基恶唑丙酸 谷氨酸受体拮抗剂。尽管尚没有临床研究将其作为卒中后癫痫发作的治疗，但是因为它能阻止谷氨酸盐的兴奋性中毒，后者在卒中后癫痫发作的发病机制中起到一个重要的作用。
然而需要更多的研究来明确是否新一代抗癫痫药物在卒中后癫痫的一级预防中产生作用。他汀类药物被广泛用于卒中的预防。近来，他汀类药物的使用被发现能减少卒中后癫痫发作的危险，尤其是在急性阶段 。另外，其它研究也显示，他汀类药物的使用和减少的癫痫发作盛行以及降低的因为癫痫发作而住院得危险有关。这些发现可能和他汀类药物的抗惊厥的或抗炎效应预防了血脑屏障的损伤有关。尽管和卒中后癫痫没有关联，阿司匹林和雷帕霉素因为都具有抗炎作用，已被报道在动物试验中能够预防致癫痫病灶的形成。这类抗炎药物可能也对卒中后癫痫发作具有预防作用，但需要更进一步的研究来确认这种可能性。
二级预防
尽管许多医师对卒中后癫痫患者开具了抗癫痫药物来进行二级预防，但是目前尚不能确定最有效的、能预防再次发作的药物。大部分医师同意具有再次的癫痫发作之后的患者需要抗癫痫药物，如同欧洲指南推荐的那样。
2014年，学者在日本开展了问卷调查，共包括189个卒中医院，有84个神经内科，87个神经外科，发现只有33%的医院是在卒中后第一次癫痫之后开始服用抗癫痫药物，而在第二次癫痫发作之后则有88%的医院开始服药治疗癫痫。在维持阶段，预防卒中后癫痫发作的第一选择药物为卡马西平(44%)，丙戊酸(30%)和左乙拉西坦(24%)。彼时，采用第二代抗癫痫药物在日本并没有被获批，当然，日本也没有统一的卒中后抗癫痫药物使用标准。
在美国，苯妥英和加巴喷丁是最常开出的抗癫痫药物 ;而在欧洲，卡马西平和加巴喷丁则是最常开具的抗癫痫药物。尽管这些结论的来源缺乏安慰组、没有随机化、且都为回顾性的，但是第二代抗癫痫药物，例如加巴喷丁、左乙拉西坦和拉莫三嗪都可以被认为是有活力的抗癫痫药物治疗选择，主要是因为后者具有低的复发率和较少的副反应。
卒中后癫痫也被分类为部分性和全身性两大类。2013年国际抗癫痫联盟推荐卡马西平、左乙拉西坦、苯妥英、唑尼沙胺为A级的证据，意即它们是有效的、能作为成人卒中后癫痫发作单一治疗方案的药物选择 。
新的钠通道阻滞剂，例如奥卡西平，能导致药物之间的更少的相互影响，且能对卒中后癫痫起到潜在的治疗作用。然而，此类药物能导致精神障碍，可能会加重卒中后的肢体无力。需要前瞻性的、随机的、双盲的研究来评估抗癫痫药物的安全性和实用性。
