下肢深静脉血栓该怎么诊断-高居健康网

下肢深静脉血栓临床表现为肿胀、疼痛及局部浅静脉扩张，其诊断方法主要有以下几种：一、B超，用于单纯诊断，操作简单，经济实惠；二、多普勒检查和静脉造影；三、CT、核磁检查以及二聚体化验，主要应用于特殊情况的检查。

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下肢深静脉血栓症状是什么

下肢深静脉血栓症状是什么：
　　下肢静脉血栓形成之后包括以下症状和体征：
　　第一个是肿胀。因为血液回流障碍，造成血液的瘀滞，然后造成下肢的肿胀，特别是出现单侧的肿胀。
　　第二个是疼痛。
　　第三个是Homans征，就是将足急速背屈的时候，出现小腿肌群被牵拉伸长，可以出现疼痛。这个肌群主要是腓肠肌和比目鱼肌。
　　第四个是Neuhof征阳性。压迫小腿后方，也会引起局部疼痛。所以在小腿形成深静脉血栓的时候，经常会出现Homans征和Neuhof征。
　　第五个是患者常常表现出明显的体表变化，色泽、温度、感觉，足背动脉、胫后动脉和腘动脉的情况会发生改变。主要会出现皮肤色泽变深，温度变低，感觉缺失以及足背动脉减弱，包括胫后动脉和腘动脉的减弱。
　　第六个是浅静脉的曲张。这个曲张主要发生在一到两周之内。
　　第七个是一旦下肢静脉血栓形成，同时要注意有没有肺栓塞的体征。
　　肺栓塞主要有三大体征，包括胸痛、咯血和呼吸困难，需要特别注意。以上就是下肢静脉血栓的主要症状和体征。

下肢深静脉血栓的分期

下肢深静脉血栓的分期：
　　下肢静脉血栓形成主要分3期：急性期。在形成血栓的14天之内，称为急性期。亚急性期是15到30天。慢性期是大于等于30天。针对于急性期和亚急性期，相关的治疗措施主要有几种：第一是一般处理，主要包括抬高患肢，然后避免大幅度活动。可以轻微活动。第二是抗凝治疗，也是首选的治疗。抗凝治疗主要是给予静脉低分子肝素，或者肝素钠，或者给予华法林等药物进行治疗。第三是给予溶栓治疗。针对于简单的下肢深静脉血栓，一般的不做溶栓治疗。但是如果出现严重的静脉血栓形成，可能会给予溶栓治疗。第四是手术治疗。手术治疗是排在溶栓治疗之后，一般也不采取。为防止出现肺静脉栓塞，可能会给予下肢的滤网，防止肺动脉血栓栓塞的形成，作为一种保障。
　　在慢性期之后，主要的治疗是保守治疗。保守治疗主要使用一些长期口服的抗凝药物，比如华法林。但是华法林进行治疗需要做凝血监测。目前，为便于使用，有一些其它新药，比如达比加群或者利伐沙班等。

下肢深静脉血栓治疗方法是什么

下肢深静脉血栓治疗方法是什么：
　　下肢深静脉血栓形成之后，它的主要治疗包括以下几个方面：
　　第一是卧床休息和抬高患肢。腿部抬高和初期的卧床休息，可以缓解深静脉血栓病人急性腿部肿胀的疼痛。建议严格卧床休息一到两周，可以防止肺栓塞形成。
　　第二是抗凝治疗。在深静脉血栓形成后，目前最主要的治疗方法是抗凝治疗。正确使用抗凝剂，可以有效降低肺栓塞的发生率，和深静脉血栓形成的后遗症。抗凝剂的主要作用是防止已形成的血栓继续滋长，或者在其它部分形成新的血栓，并能够促使血栓静脉迅速再管化。一般急性期使用的抗凝剂是肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物，主要是华法林。由于华法林与药物、食物的相关作用比较复杂，个体剂量差异也比较大，同时也有出血的风险，需要监测。近些年来，研制出许多新型的口服抗凝药物，包括达比加群、利伐沙班等。这些药物不需要监测，使用起来很方便。
　　第三是溶栓治疗。溶栓主要包括两种，一种是系统性溶栓，另外一种是导管性溶栓。
　　第四是深静脉血栓的长期治疗。如果是手术或静脉导致的深静脉血栓，抗凝治疗一般需要持续三个月。对于特发性的深静脉血栓，一般建议抗凝治疗需要持续六到十二个月。

下肢深静脉血栓的康复治疗方法有哪些

下肢深静脉血栓的康复治疗方法有哪些：
　　如果患者下肢静脉血栓形成，不能单纯进行内科保守治疗和药物治疗。要同时介入康复治疗，对病人的病情恢复会起到较大作用。康复治疗有以下几个方面：
　　第一是体位治疗。进入慢性期之后，患者应该常常保持直立姿势，包括坐位也要直立。但是直立时间不宜过长，一般在三十分钟之内。平卧的时候也要继续采取下肢抬高的体位。
　　第二是压力治疗。在DVT后期或者血栓稳定的情况下，序贯压力治疗可以谨慎使用，可以促进静脉回流，减少瘀血和水肿，这也是预防DVT发生的重要措施。通常采用具有加压作用的弹力袜或者间歇的气压治疗，又称为循环驱动治疗。
　　第三是运动治疗。血栓形成部位的远端肢体会存在一种抗阻力的主动收缩活动，特别是等长收缩运动，有利于肌肉泵作用，能够有效促进静脉回流。
　　第四是手法治疗。DVT进入后期或者恢复期，在临床诊断血栓稳定的情况下，可以采用淋巴引流的手法。也就是从远端到近端的向心性按摩。
　　第五是物理因子治疗。适用于血栓稳定的情况，主要起到消炎止痛和促进侧支循环的作用。
　　第六是危险因素的控制。患者要长期卧床，避免血容量降低，避免便秘等可以引起腹压增高的动作。
　　第七是健康教育。要告知患者预防发生或者防止复发的方法，包括戒烟，足量饮水，避免高胆固醇饮食，多食用低胆固醇或者富含纤维的饮食等。坚持适度主动和被动的肢体活动，坚持功能锻炼。