阳痿有什么危害

阳痿有什么危害
  阳痿是指阴茎勃起功能障碍,也就是指阴茎在性刺激下不能够勃起,或者是勃起后硬度不够,不能够插入阴道,完成性生活。阳痿引起的危害比较多。最常见的是导致夫妻性生活障碍,引起夫妻感情不和,严重的还会导致家庭破裂。同时阳痿患者还会导致患者出现严重的自卑心理,缺乏自信。患了阳痿之后,需要及时的进行治疗,最好是能够去正规公立医院的泌尿外科或者是男科进行详细的检查。
  先明确引起阳痿的具体原因之后,再针对病因进行治疗。如果是由于生殖系统炎症引起的,及时的进行抗炎治疗就可以了。如果是由于血脂血糖的异常而引起的阳痿,及时的控制血脂血糖,同时使用一些改善勃起功能障碍的药物来进行治疗,效果也是比较好的。而如果是由于存在阴茎动静脉瘘这种情况,建议尽早手术处理,尽早治疗可以避免阳痿引起的危害。

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阳痿的发病率是多少

阳痿(ED)的发病率是多少,或者是年龄段发病的情况怎么样?在美国做了一个调查,40-70岁的男性有52%的存在不同程度的勃起功能障碍,怎么解读这个数字呢?

40—70岁的人有一半得ED,这个数据很可怕,实际上不能这样解读这个数据,这个数据是40—70岁有52%是一个平均数字,但这里未做一个分层的数据,40-50岁ED可能会少一些,随着年龄的增加,ED肯定是会增加的。

在中国有一个调查,在北京和广州、重庆三城市进行的,发病率比这个还要高点。一句话,我们把40—70岁作为ED发病率比较高的年龄段,实际上结完婚以后不同年龄都有发生ED的可能。只不过随着年龄的增加,合并症发病率会增加,高血压、心脏病、糖尿病,ED的发病率自然。实际上20多岁和30岁也有得ED的可能性。

ED发病的原因是非常复杂的,原因也有很多,年龄也是一个重要的因素。刚才我就说了,有20—30岁就是有ED的话,他的发病率也是很低的。40—70岁的发病率会高,年龄是ED的一个很重要的因素。

有人讲40岁以后的男人是一个槛,怎么讲呢?刚才对40-70岁的调查数据也能够说明这个问题。第二个方面就是因为合并症,如糖尿病等,现在北京地区糖尿病发病率是很高的,得了糖尿病以后他也容易发生ED。据一个数据调查,17%的人是因为看ED发现有糖尿病,还有冠心病、高血压等等,这些病可能都会到了一定年龄以后会合并为ED。

ED确切的讲是可以治疗的,确切的说英文表达很准确,treatable,就是能够治的,而且有的病是可以治愈的,就是curable。这里面大家不要担心,它跟糖尿病、高血压、心脏病是一样是可以治的,得了ED也是可以治的。

吃一次药,阳痿未必能好

在临床中发现很多ED患者不配合、不积极的治疗,是因为其对疾病不了解,也在于医生的诊断存在偏差。而EPOCH优化法很好地规范了ED的治疗,明确将评估、教育和期望作为治疗基础。

引起ED的原因有很多。“评估” 主要是了解患者的生活史,性生活史,进行体检以及实验室检查等。生活史包括是否同时服用硝酸酯类药物,这直接影响了患者能不能服用PDE5抑制剂;评估性生活史,可以了解患者是原发性还是继发性ED,是否伴有射精功能障碍等,体检和实验室检查为了发现生理疾患。

ED教育包括两部分。首先,年龄增加导致的性功能改变、缺乏性知识或性技巧,都是造成ED的原因。这是进行性知识普及,非常必要。

其次,由于缺乏必要的信息,很多患者在用药一次后就会放弃,这也需要医生提前“教育”。有人到医院抱怨,说自己PDE5抑制剂一点效果都没有。仔细追问得知,原来他服用后就躺在床上,等着阴茎的自发勃起,岂不知药物发挥作用还需要性刺激。

而且现代人喜欢比较,看别人才吃一次药或剂量减半都管用,就觉得增加也该如此。可人与人的体质不同,有些年轻患者用半片药效明显,但老年人就要加量。ED教育还有一个重要环节,即告诉患者别“贪小便宜”,不仅没疗效,对健康也不利。

期望在于调整患者和伴侣的治疗动机、目标。医护人员应全面、准确地告知各种治疗方案的优缺点,包括疗效、副作用和费用,及治疗多久能改善,这能坚定其治疗的信息。

轻松学会区分功能性阳痿与器质性阳痿

功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致,只表现在性生活时阴茎不能勃起; 而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。

过去认为功能性阳痿占 90%,器质性阳痿占10%,随着现代医学检查手段进步,功能性阳痿约占50%~70%,器质性阳痿约占30%~50%)。由于两类阳痿的治疗方法不同,治疗效果也不一样,因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。

1.从起病缓急看,功能性阳痿一般起病突然,进展迅速,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,进展缓慢。

2.从发病诱因方面看,功能性阳痿与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和、性知识缺乏、手淫过度等。器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。

3.从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看,功能性阳痿阴茎勃起坚硬,器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。

4.在性刺激下,功能性阳痿阴茎勃起,但企图性交时勃起消失,器质性阳痿勃起减弱或消失,对性刺激缺乏反应。

5.阴茎海绵体血管活性物质注射试验,功能性阳痿在8分钟至 10分钟内一般能充分勃起,而且坚硬,而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8分钟至10分钟内勃起不满意。

功能性阳痿多通过心理、药物治疗,预后较好,而器质性阳痿多用器械、手术治疗,近期及远期疗效不满意。

身体健康为什么还会出现阳痿

男科门诊经常会有一些患者有这样的疑问:为什么自己感觉平时身体很“健康”,“能吃、能睡、能跑、能跳”但 “下面”却“不行”?阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间。这其实与多方面因素有关:

1. 年龄因素

中医传统理论认为男子“四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白……”说的是男性一般四八32岁身体机能到 达顶峰,之后就要开始逐渐下降,到了五八40岁的时候肾气虚衰就比较明显了。现代医学观点认为,男性在35岁以后,体内的雄性激素开始衰减,平均每过一年 其睾丸激素的分泌量就下降1%。

但由于每个人的体质不同再加上生活环境和生活、工作的方式不一样,所以具体到每个人开始出现性功能下降的年龄不一样。所 以,随着年龄的增长,人体自然衰老,各项生理机能在到达一定程度后开始逐渐下降,有部分人的性功能减退时间比其它功能下降时间要早,所以会感到整体还比较 健康,但是但 “下面”却“不行”了。

2. 阴茎血管病变

阴茎的有效勃起有赖于阴茎动脉的扩张、阴茎海绵体平滑肌松弛引起血窦扩张、阴茎管膜下静脉和导静脉的关闭,这三方面的协同作用,保证了阴茎充分有效地勃起, 其中任何一个环节出现问题均可导致阴茎勃起障碍。阴茎血管属于小血管,阴茎的血管出现病变有可能只会影响到阴茎局部的供血导致阳痿,而不会影响到身体其它部位或者影响不明显,所以会感到身体“健康”没有其它不适的感觉。

3. 精神心理因素

心理性阳痿是最常见的性功能障碍性疾病之一,经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊、电影,以及膀胱尿液充满时,自慰时阴茎却能勃起。

心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致。精神心理因素导致的阳痿多为一过性或暂时性的,平时身体也是比较健康的,并不是真的“不行”。

阳痿吃什么药

说到阳痿我们有哪些药可以吃呢?我们说大的分类,有可以吃中药,也可以吃西药。中药主要的就是我们可以有活血的,疏肝的,补肾的,清热的这几类的药。根据病人的症型、类型不同,需要有肾虚的我们可以补肾,需要血淤的我们可以活血,有肝瘀的可以疏肝,有湿热的我们可以清理湿热,这是中药。

而西药呢,要根据它不同的类型采取不同的药物。你比如类型属于内分泌因素引起的,比如说雄激素偏低所引起的阳痿,我们可以用雄激素补充。

补雄激素来进行治疗,而对血管因素,比如因为血管动脉硬化了,血管弹性下降引起的,我们可以用来扩张血管的药物,最常用的就是大家说的伟哥一类的药物,这类药目前有三种,它的商品名分别是叫万艾可,就是说的伟哥,另外还有希爱力、他达拉非,还有艾力达,这些三类药是目前来说,不管是国内国外都是一线首选的药物。这药根据病人类型不同,它的疗效可以在60%到90%左右的疗效。

我们说用扩血管的药物,这个类型也是很多的。另外除了这些以外,我们还可以根据病人的还有其他的类型,比如有引起的我们用抗内分泌的一些治疗的方法。还有一些对神经因素引起的,用一些改善神经的营养的一些药。还有需要抑郁焦虑引起的,我们用一些改善抑郁焦虑的一些药。

但首选的一般来说,我们医学上叫做PDE5抑制剂这一类的,主要是万艾可、艾力达、喜爱力这一类的要用到最多。而在作为一个轻中度的我们选用中药用得可能更多一些。这些药物的治疗,目前来说,根据病人的情况综合的治疗。

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