腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些-高居健康网

腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些：
　　阑尾炎是我们临床上最常见的一类外科急腹症，而阑尾炎主要治疗的办法还是进行阑尾切除。目前随着腹腔镜技术的推广越来越多，目前的阑尾切除手术，基本上以腹腔镜阑尾切除为主，也就是说临床上绝大多数的阑尾炎，都可以通过腹腔镜的方式去进行手术的处理。
　　但是腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，比如说腹部或者腹膜的结核，也有可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。
　　而对于一些阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显的坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。

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小腹右侧疼痛的原因

小腹右侧疼痛的原因：
　　小腹右侧的疼痛是问腹痛的问题，我们要明确我们右下腹究竟有哪些器官？其实在我们右侧的下腹部的器官不多，消化器官有肠道结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官就是阑尾。对于女性而言还有附件有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过我们左侧和右侧下腹部走行。
　　所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统也好，或者阑尾也好，或者肠道也好，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。
　　对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上我所提到这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病。当然了这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易我们给他验一个血糖，这个结果就会呈现出来了。

右肚子疼是怎么回事

右肚子疼是怎么回事：
　　患者出现肚子疼，临床上常见的原因主要有以下几种情况：
　　一、患者在进行健身锻炼时，若锻炼腹部肌肉时间较久，会造成腹部肌肉的痉挛性收缩而引起剧烈的疼痛症状。此时患者需要充分的休息、腹部肌肉按摩、理疗，大部分患者可较快的缓解肚子肉疼的症状。
　　二、腹腔肿瘤侵犯到腹壁肌肉，而引起的癌性疼痛。多见于结肠恶性肿瘤的患者肿瘤细胞侵犯到结肠全壁，并伴有腹壁神经的侵犯。此时会出现腹部肌肉神经性的疼痛，由于患者的病情较晚失去了手术机会，可在疼痛处进行利多卡因局部封闭，来改善患者肚子疼的症状。
　　三、由于腹腔内脏器病变导致的，例如腹腔穿孔、腹腔外伤、腹腔炎症等，还可能是由于胆囊炎、肝炎、胃炎、结肠炎、急慢性阑尾炎、泌尿系统感染等多种疾病导致肚子疼的现象发生，患者首先应该进行血常规的检查，同时再配合B超帮助诊断，在生活中患者应该保持食物的卫生，避免由于细菌的侵入，导致病情进一步加重。

阑尾炎症状

阑尾炎症状：
　　阑尾炎症状简单分为就是肚子疼，多数病人均表现为肚子疼，然后医生诊断为阑尾炎。其主要症状准确叫做右下腹压痛，因为一般人的阑尾多数长在右下腹，当然疼痛每个人不同，疼痛的性质也不同，有的病人感觉疼的比较重，有的病人会感觉疼的比较轻，轻和重与病人的疼痛的感觉不同有关，也有可能与阑尾本身的位置不同有关。
　　阑尾是活动性比较大的器官，每个人的阑尾位置不同，也就是说每个人所长阑尾的位置不一样，有的阑尾在盲肠的上方，离腹壁较近，有的病人阑尾是在盲肠后方离后覆膜较近，在盲肠前的阑尾其可能压痛非常明显，但是在腹壁后的阑尾，其可能因为位置较深，可能按腹痛就会相对弱一些。但是腹痛弱并不代表症状轻，尤其是老年人，疼痛的敏感性比较差，对于疼痛并不是很严重的，阑尾炎也需要着高度的重视。完善右下腹的彩超和ct，用来明确诊断。阑尾炎还有一些症状，比如说发热、恶心、呕吐这些也都是阑尾炎的一些不典型的症状。

阑尾炎病因

阑尾炎病因：
　　阑尾具有蠕动和吸收水电解质的功能，并且可以将进入阑尾腔内的粪便和食物排出。阑尾还具有一定的免疫功能，所以它并不是完全没有作用的。阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎常见的一个原因。其常见的梗阻原因主要是包括粪虚、粪块的堵塞、寄生虫、如蛔虫的堵塞。阑尾系膜过短导致的阑尾扭曲而梗阻，阑尾壁的改变使阑尾壁增厚，阑尾管腔变小等等。
　　阑尾炎发病的诱因主要是归于综合征性的因素，包括饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍都可以诱发阑尾炎。阑尾过长过度扭曲等畸形，都为剧烈运动后发病创造了一个有利的条件。阑尾炎的预防措施主要的还是靠改善生活习惯，多吃纤维素饮食可以降低阑尾炎的发生率。那么阑尾炎一旦确诊之后，应该行外科手术治疗，而且术后要预防创口的感染，必要时候窗口切开引流，尽量避免切口感染。