直肠癌是怎样确诊的-高居健康网

引起直肠癌的原因非常多，比如饮食方面，慢性炎症，遗传因素以及直肠息肉等等。它的确诊主要是通过直肠指诊，肠镜检查等这两种检查方式，可减少漏诊的几率。一旦病人确诊为直肠癌，就需要马上接受治疗，为他尽可能的延长生命。

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛。那么，直肠癌是怎样确诊的？
　　直肠癌的确诊方式
　　1、直肠指诊
　　可触及肿瘤的形状、质地、基底部是否固定、是否容易出血等，以初步诊断直肠癌；
　　2、肠镜检查
　　对于中下段直肠癌，可在门诊通过直肠镜直接观察肿物；对于位置相对较高的直肠癌，应进行完整的结肠镜检查。在肠镜下取活组织做病理检查是确诊直肠癌的金标准。极少数患者可发生多元发大肠癌，通过全程的肠镜检查，可减少漏诊的几率。
　　引起直肠癌的原因
　　1、饮食因素
　　患者如果摄入过多的高脂肪类以及低纤维素类的食物，能够对肠道产生严重的刺激，并且进一步诱发直肠癌。
　　2、慢性炎症肠病
　　慢性的炎症刺激，可引起直肠癌的发生，如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等，使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿，炎性和假肉阶段而发生癌变。
　　3、遗传因素
　　在直肠癌患者家族中，大约1/4的新发病人有直肠癌肿的家族史，亲属得过直肠癌，其后代在一生中患此病比普通人群要多。
　　4、直肠息肉
　　直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因，尤其是家族性多发性腺瘤息肉病，癌变的机率比较大。乳头状腺瘤肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右；管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。

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直肠癌的预防措施有哪些

由于直肠癌的病因还不完全明确。所以至今还没有特殊的预防办法。主要是为了减少癌变机会和早期发现患者、早期治疗。

1、养成良好的饮食及生活习惯，尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物，应多吃山芋、红薯、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排出。适当增加运动量，保持规律的生活节奏，戒烟控酒，控制体重。

2、对于直肠癌的高发人群，应定期体检，积极治疗原发病。如积极治疗炎性肠病、克隆病、溃疡性结肠炎，结直肠息肉的镜下切除等。有多发性家族性息肉病家族史者，应该在12～14岁开始筛查。

3、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确，应早期手术切除，以减少癌变机会。

4、饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。

5、防止便秘，保持大便通畅。

6、高度重视定期的防癌普查二作，随时注意自我检查，提高警惕性，发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的生存率。

直肠癌做肠镜能准确吗

直肠癌做肠镜能准确吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义，当一些患者怀疑自己得了直肠癌，或者想确诊直肠癌时，医生建议先做直肠镜进行观察，那么肠镜能检查出直肠癌吗?

　一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药，目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子，然后侧躺在检查床上，医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入，并且在插入后不断的向里推进，在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道，会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时，医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的，有80％以上的准确率，但是进一步确诊需要做活检，病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期，因此，肠镜下晚期直肠癌表现如下：

1、隆起型：特点为肿瘤向肠腔内生长，状似菜花或息肉样，边界清楚，有带蒂和广基2种。

2、溃疡型：又称局限溃疡型，状如火山口，形状不规则，边缘隆起，此型肿瘤组织向肠壁深部生长，易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型：浸润生长为本型的特点，临床上可分成2种亚型，即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润，与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长，有明显的纤维组织反应，易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高，较早出现淋巴结转移，预后较差。

三、还有其他检查可以查出直肠癌吗

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗，不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效。血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。

3. B超检查

对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊。

当您出现以下症状时必须做肠镜检查：原因不明的长期慢性腹泻或便秘;原因不明的便血;腹部有肿物需明确诊断者;消瘦、贫血原因不明;X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变;需结肠镜下手术治疗。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别，通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势，因此应该引起人们注意。

直肠癌根治术后并发症

直肠癌根治术后并发症有哪些呢?对于治疗疾病的方式多数都会有一些并发症产生，如果患上了直肠癌需要进行根治术，同样在术后也会有并发症出现的风险，但是患者们能够了解这些并发症，做好预防护理和心理准备，就能够更好的恢复。

直肠癌术后并发症1。疼痛：疼痛为直肠癌术后复发常见的初期症状，直肠癌术后复发时患者常常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

直肠癌术后并发症2。肿块：直肠癌术后复发患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，并且可出现压痛。

直肠癌术后并发症3。大便习惯改变及便血等：肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者会伴有便血，或排便习惯的改变等。

直肠癌术后并发症4。肠梗阻：肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，进而导致机械性肠梗阻。

直肠癌术后并发症5。肠穿孔：临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见隔下新月状游离气体等，即可作出初步的诊断。

直肠癌转移肝癌晚期能活多久

肝脏是人体的重要器官，一旦发生病变，会影响全身的健康，如果是患上直肠癌，会转移到肝脏。那么直肠癌转移肝癌晚期能活多久?

直肠癌多久转移到肝脏?

一般直肠癌转移肝癌的发生率在10％～25％之间。肝脏是恶性肿瘤最常转移的器官之一，死于直肠癌肝转移的患者也不在少数，直肠癌肝转移癌的有效治疗显得尤为重要。

直肠癌肝转移已属晚期，如原发灶已控制，手术是肝转移的最佳治疗方法。术后可以进行介入治疗，对较小的病灶可以无水酒精注射、射频消融、全身化疗、中药和免疫治疗。

直肠癌转移肝癌手术切除的远期疗效尚不令人满意，其主要原因之一是术后复发和转移。事实上，较小的肿瘤术前、术中影像检查不一定能发现。术中认为是“根治”，术后2～3个月复发并非罕见。因此，手术治疗虽是主要手段，但术后的综合治疗措施仍然是必不可少的，尤其是对于祖国的传统医学中医来说，更是不可缺少的，建议应该配合中药治疗。

直肠癌能活多久?

生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的，但患者的病情、精神状态、体质，以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的，故而没法给予准确回答。

直肠癌能活多久取决于治疗方法是否恰当。如果患者年龄较大又身体虚弱，不适宜做破坏性较大的治疗，如手术、化疗。晚期患者的症状较多，给患者带来了很大的痛苦，晚期患者治疗应致力于减轻症状，减少患者的痛苦。好的话，大约可以活7–8个月。

直肠癌在化疗的同时可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存品质，延长生存期方面有明显的作用。

直肠癌能活多久也取决于日常的注意，建议患者要注意保持心情舒畅。多吃具有抗大肠癌作用的食物、具有增强免疫力的食物，多与主治医生交流，以便医生了解病情变化。

患者的病情决定了直肠癌的严重程度，各人的病情不同，癌细胞转移到肝脏的时间也不同，坚持治疗的话，存活时间最长可以活7–8个月。