多大的输尿管结石可以排出

多大的输尿管结石可以排出
  临床上一般认为直径零点六厘米以下的结石可以自行排除,但是根据患者的不同情况还是有很大差异。
  一些患者的输尿管条件比较好,即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排除。但是有些患者输尿管痉挛比较重或者是狭窄,即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来,可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等,可以促进输尿管,尤其是下段结石排除。此外需要多饮水、多运动,比如跳绳等等,也可以促进结石排除,但是需要警惕,通过保守治疗后,复查彩超不一定能发现输尿管结石,但是肾脏积水持续存在,哪怕没有症状,也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降,长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降,甚至重者可以达到没有功能。
  还有一些患者此次患病之前就有肾积水,各种原因导致的输尿管而狭窄,长期肾积水容易形成继发性的结石,这种结石通过保守治疗效果比较差,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石,提示,对于输尿管结石可口服药物对症治疗,促进结石的排出。但是一定要定期复查,如果未能排除,需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏的积水,可能会导致肾脏功能的下降。

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输尿管结石症状

输尿管结石症状:
输尿管结石主要有以下几种常见的临床症状:
第一,绞痛,因为结石活动造成的输尿管痉挛而引起的剧烈疼痛。
第二,出血,结石活动时的输尿管痉挛力量较大,导致结石有可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时,肉眼可见,情况不严重,查尿液时,在镜下方可看见出血,临床上称镜下血尿。
第三,感染,输尿管结石的时间较久,可伴发感染性结石,常表现尿频,尿急,总有尿意感等症状。
第四,放射痛,如放射至龟头,大腿内侧处的疼痛等。

输尿管结石症状

输尿管结石症状:
  输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿,这种绞痛通常发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛,这种疼痛的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止;血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状,并没有疼痛的症状。
  一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。

输尿管结石的治疗方法

输尿管结石的治疗方法:
  输尿管结石如果小于5毫米可以自行排出,不需过度干预,在排石期间需密切观察,患者需要多饮水、多运动,若发生肾绞痛,可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5毫米,一般很难自行排出,需要干预治疗,主要有以下几种:
  第一,首选体外冲击波碎石,采用超声或者X线将结石定位后,用冲击波将结石击碎成碎块后排出。
  第二,若体外冲击波碎石失败,需选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗。
  第三,若输尿管存在狭窄,手术输尿管镜碎石失败,需选择经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。

输尿管结石碎石有副作用吗

输尿管结石碎石有副作用吗:
  当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。
  但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。

输尿管结石有哪些症状

输尿管是人体更细的一个泌尿系器官,加力往下排尿的过程,导致了临床出现绞痛的症状,第二个症状是会出现肉眼可见的血尿,占到临床10%以上的病人,第三个就是它在输尿管蠕动,加强蠕动梗阻痉挛的情况下,人体会出现肠道的反应。

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