甲癌二次手术危害-高居健康网

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一，5％-15％的甲状腺结节为恶性，其发病率呈逐年上升趋势。甲状腺乳头状癌虽然恶性程度相对较低，但也可以发生局部和远处转移，其中以颈部淋巴结转移最多见。那么，甲癌二次手术危害有哪些呢?

1.呼吸困难和窒息

甲状腺癌二次手术后，喉返神经损伤，喉头水肿，气管周围血肿，迷走神经损伤等原因都可引起呼吸困难和窒息，术后应密切观察患者的神情、体位、唇色、呼吸。颈清术范围大，伤面复杂，涉及的血管很多，出血常在24小时发生，术后严密观察切口敷料渗血，皮下淤血，引流管引出液的量及颜色，若患者感到颈部肿胀、呼吸不畅、发绀，引流管有较多血性液引出时，应立即检查伤口有无血肿，立即报告医生及时处理。

2.喉返神经损伤

多由于手术的直接损伤，过多牵拉、钳夹、缝扎等所致，常为单侧，且多为暂时性喉返神经麻痹，术后正确评估患者声音，尽量避免过多说话，进固体或半流质饮食，放慢速度。一般在6个月内恢复。

3.手足抽搐

因术中误伤损伤甲状旁腺所致，发现后立即静脉补充钙剂，经处理后好转，无永久性低钙抽搐。

4.乳糜瘘

这是很少见的严重的并发症。术后1~3天引流管出现淡黄色，浑浊及乳白色引流液且乳糜实验阳性即可诊断。发现后立即停止负压引流，静脉输入营养，局部用敷料加压，观察1天~2天液量减少则继续压迫，一般1周后自行愈合，如无效则打开创口，找到破口处，充填纱布压迫或缝合闭锁。

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甲状腺癌放疗要隔离吗

甲状腺癌放疗要隔离吗?隔离，这个词对于我们来说并不陌生，一般来说对于传染性比较强的疾病，都是需要进行隔离的，隔离是预防传染病的一种重要途径，甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗的方式主要有手术、化疗和放疗，那么，甲状腺癌放疗要隔离吗?

乳头状癌和滤泡状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌。这两种癌的共同特点是，跟正常的甲状腺细胞功能类似，可以吸收碘，合成甲状腺激素。这两种癌又称分化型甲状腺癌。所以我们就可以利用有杀伤性的放射性碘(碘131)来治疗甲状腺癌。当癌组织吸收了碘131之后，就可以杀死甲状腺癌细胞。

分化型甲状腺癌的碘131治疗有两种方式，一种叫“清甲”，另一种叫“清灶”治疗。

“清甲”治疗：是指清除人体内的甲状腺组织。这种方法有利于避免甲状腺癌复发，同时治疗后进行显像，可以发现有没有肿瘤转移，也为以后的随访观察提供方便。一般的治疗剂量是30-100mCi(毫居)。

“清灶”治疗，是指目的在于清除肿瘤转移灶的治疗方法。一般根据肿瘤转移的情况、部位而采用不同的剂量，可以100-250mCi。

对于绝大部分病人来讲，进行碘131治疗的时候，都是手术切除了绝大部分甲状腺组织了，残余的甲状腺组织一般不到5％;而如果是发生转移的话，即使广泛转移的话，能够吸收碘131的甲状腺组织也估计不到1-3％。那么如果，医生给你碘131治疗，即使一般最大的剂量的250mCi的话，真正被甲状腺组织吸收的碘131，也就7.5mCi。其它的主要分布在胃肠道和泌尿道，然后通过大小便被排泄出去。

碘131是一种高能量的放射性同位素，它的防护最理想的是用铅等重金属，比如住在铅屏蔽的房子、穿铅衣等，还有延长接触距离(比如自己住单间，远距离与家人、同事接触)，以及缩短接触时间。总的来讲，短时间、长距离的偶尔接触还是可以的。当然，有孕妇和婴幼儿还是尽可能不接触。

甲状腺癌喉咙会疼吗

甲状腺癌喉咙会疼吗?甲状腺癌的起因多，和碘，放射线，性激素，甲状腺疾病等等都有关系，一般来说，甲状腺都是癌起源于滤泡上皮细胞，按照病理来分，有乳头状癌和滤泡状腺癌。甲状腺癌临床症状不明显，但是在患上之后，多多少少会有一些蛛丝马迹表现在身体上，如果发现了，并且反复的出现，一定不要忽视。

盘点甲状腺癌最常见，最好认的4个初期征兆：

①脖子有不规则的硬肿块：

甲状腺有恰好位于颈部血管旁，甲状腺癌变初期，肿瘤并不大，但是已存在硬化的趋势。此时，若用手触摸按压，可发现有质地较硬且不规则的肿块且不对称。它会随着时间的推移而逐渐增大，就是逐渐进入中晚期。

②喉咙有压迫感，吞咽困难：

这是因为甲状腺位于颈部气管两侧，肿瘤病变特别是恶性肿瘤病变时，由于恶性肿瘤生长速度较快，仔细观察，或是轻压喉部时，比之健康者呼吸难度稍大，做吞咽动作时能明显感觉到喉部的不规则凸起的移动，且吞咽有一定困难。

③颈部出现放射性疼痛：

换了甲状腺癌之后，随着肿瘤的增大，颈部周围或有放射性疼痛。这是因为肿瘤增大时，周围组织会受到一定压迫，若触及周围的神经组织，可导致颈部周围包括耳朵，肩等部位出现放射性疼痛。

④声音嘶哑，伴淋巴结肿大：

其原因是声带在肿瘤的压迫下其颤动明显受到阻碍，导致嗓子嘶哑，同时因癌细胞对周围淋巴的刺激，可出现淋巴结肿大和淋巴部位疼痛的状况。

以上的4个甲状腺癌与癌症本身的起因于发展息息相关，一旦出现其中一个征兆，并且反复出现的，要提高警惕。而且甲状腺癌的预后不错，尽早发现，经放射治疗、131碘治疗、内分泌治疗、化学治疗等治疗后，很多都能长期生存。

tg多少为甲癌复发症状

tg多少为甲癌复发症状？TG是甘油三酯(Triglyceride)的英文缩写，是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存。

参考值酶法：男性 0.44~1.76mmol/L;女性 0.39~1.49mmol/L。TG增高常见于冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。

甲状腺癌复发没有明确的症状。它复发的体征是：甲状腺结节。如果有转移，可出现颈部淋巴结的增大。因为甲状腺癌的淋巴结转移最常见。此外，可以通过查甲状腺球蛋白TG及抗甲状腺球蛋白抗体anti-TG来判断是否有甲状腺癌复发。但是必须要在停用甲状腺素(优甲乐)半个月于时查，因为甲状腺素可以抑制TG。如果查TG高于正常值较多时，那么可以大致断定甲状腺癌复发。

甲球蛋白抗体TG是用来观察甲状腺癌复发的指标，如果突然出现大幅度上升，提示有复发的可能，应及时找专科大夫诊治。在饮食上，应避免食用海鲜、海带、紫菜、海蜇、碘盐等高碘食物。

乳头状甲状腺癌原因

甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势，但是其实真正增加的主要是甲状腺乳头状癌，尤其以1cm以下的微小乳头状癌，所以对于甲状腺乳头状癌我们更需要引起重视才行，毕竟这种疾病一旦出现危害非常大，治疗上也是有很多困难，那么乳头状甲状腺癌原因是什么呢?

甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的百分之八十五，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。

甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等，此外，桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。

甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。