甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，主要包括乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌四大类，其中分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡癌)较多见，并且甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的90％以上。
甲状腺乳头状癌，2006年WHO内分泌器官肿瘤病理学和遗传学定义为“恶性上皮性肿瘤且显示滤泡上皮分化的形态和特征性的核”。
PTC多发生于女性，男女比例大约为1：2～3。PTC可以累及任何年龄组，但发病年龄多为20-50岁成年人，最初诊断时的平均年龄大约为43岁。虽然15岁之前罕见，但其仍为儿科最常见的甲状腺恶性肿瘤(90％以上)。PTC无明显临床症状，通常表现为体检时所发现的甲状腺无痛性肿块(放射性碘扫描为冷结节)，而一些患者以颈部淋巴结转移为首发症状，在同侧甲状腺内常能发现隐匿的原发肿瘤，少数PTC患者可以出现颈部局部不适症状(疼痛、声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等)。5-10％的病例具有颈部放射线接触史，非肿瘤性腺体可能显示细胞核的畸变。PTC的超声诊断结果具有显著特异性，超声检查结果显示为低回声结节、实性结节及浸润型生长结节的概率分别为75％、100％和47.2％;结节中呈钙化斑、颈部淋巴结肿大和中央血管血流信号为主的分别占63.8％、55.6％和69.4％，对PTC的诊断具有重要的临床意义。PTC很少影响甲状腺功能，故甲状腺功能试验对PTC的诊断没有帮助。
PTC既可以发生于正常位置的甲状腺组织(左叶、右叶以及峡部)，又可以发生于异位甲状腺组织(卵巢甲状腺肿)以及甲状舌管囊肿，但后者通常为偶然发现。
PTC原发性肿瘤大小不一，从镜下所见到几个厘米，常见多中心性生长，许多肿瘤会出现囊性变。PTC显示不同的大体形态，大多数肿瘤表现为实性、略呈白色、质硬，伴有不规则的边界或可见明显浸润。部分病例出现砂粒体和钙化，切面可有沙砾感。
PTC常规抽吸物含有丰富的细胞，可组成乳头状组织碎片、单层合胞体状及三维细胞簇，亦可见旋涡状片层排列;肿瘤细胞呈立方形、柱状、多角形、梭形或鳞状细胞形态;细胞核大、不规则，染色质呈粉尘状，可见靠近核膜的小核仁，常见核沟和核内假包涵体;其他特征包括粘稠的胶质(呈黏丝状或“泡泡糖”样)、多核巨细胞及砂粒体。
甲状腺癌乳头状癌5级严重吗相关阅读
甲状腺乳状癌就是恶性吗
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85％，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
临床表现
甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。
治疗
1.手术治疗
手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。
2.甲状腺激素治疗
甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素，而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此，甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。
3.同位素治疗
出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。
4.放化疗由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。
预后
定期随访有助于及时发现甲状腺癌复发病灶。及时发现、及时治疗仍有完全治愈的机会。
甲状腺癌手术后需要化疗吗
近年来，患有甲状腺癌的人群越来越多，患病率每年都呈上升的趋势，严重的影响患者的正常工作、学习和生活，使患者在身体和精神上受到严重的痛苦和打击，对于甲状腺癌的治疗要通过手术才能更好的抑制和控制甲状腺癌的发展，那么，术后患者是否还需要进行化疗呢?通过这篇文章，朋友们会对甲状腺癌有一定的了解和认识。
甲状腺癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤。患病率也很高。甲状腺癌是甲状腺疾病逐渐发展到最后演变成恶性肿瘤。甲状腺癌在患病初期患者没有太明显的身体不适。慢慢的会有一些身体上的变化，患者会感到局部有压迫感、也会感到呼吸困难、声音沙哑、吞咽困难等一系列症状。手术是甲状腺癌最好的治疗方法。如果是患病初期手术，切除干净，术后可以应用中医进行巩固治疗，可预防复发和转移。如果患者不是在患病初期手术，术后就需要系统化疗。化疗的目的是为了更好的清除一些残余或者是转移的癌细胞。也通过术后化疗来预防甲状腺癌的复发。
癌症对于现代的人们来说已经不是罕见的疾病。但是，还是让人们感到害怕和恐慌。对于甲状腺癌，如果发现及时，治疗及时，术后是不需要化疗的。但是，如果不是初期手术，术后就需要化疗来医治。虽然，化疗虽然是一个很痛苦难熬的过程，但是，患者还是要勇敢的面对和坚持。甲状腺癌术后是否需要化疗，要根据患者的病情和手术的效果来决定的。患者最好要听从医生的诊断和建议。
甲癌碘131治疗过程
在我们脖颈处有一个重要的器官，它就是甲状腺，甲状腺是人体重要的分泌器官，发生在该器官的恶性肿瘤叫做甲状腺癌，简称甲癌，该疾病在临床的发病几率也是很高的，需要我们大家引起足够的重视，碘131是治疗甲癌的一种常见方式，那么，甲癌碘131治疗过程是怎样的呢?
分化型的甲状腺癌，大概占甲状腺癌的90％左右，占绝大部分。甲状腺组织靠碘和酪氨酸来生产甲状腺激素，甲状腺癌组织，尤其是分化型，有乳头状癌、滤泡癌，它可以摄取碘，我们就可以用碘来进行对甲状腺癌组织的示踪、治疗，这里所说的碘即放射性的碘131。
分化型甲状腺癌可以用碘131来治疗，但当甲状腺组织和甲状腺癌组织同时存在的时候，碘不能直接打到甲状腺癌组织。因为正常甲状腺组织摄碘能力强，癌组织摄碘弱，碘131治疗常常是术后辅助性的一个治疗。
即把正常甲状腺组织去除差不多的时候，此时甲状腺癌组织能像正常的甲状腺组织一样去摄取碘131，从而进入人体达到治疗的目的。这种术后的辅助性治疗，可以用在局部复发的病灶，也可以用在远处的转移灶，但如果有甲状腺组织再生，碘131则达不到预期打击肿瘤的目的。
分化类型的甲状腺癌一般恶性程度不高，而且碘-131治疗对绝大多数病人都有效。与其他肿瘤的放射治疗和化学药物治疗不同，接受放射性131-碘治疗后，一般只有一些胃肠道不舒服和颈部肿涨感，但基本不会引起激烈的呕吐、脱发、骨髓抑制和性腺抑制等严重的毒副反应。
在饮食方面只要日常普通饮食即可，注意一定要忌含碘丰富的食品(如海带、紫菜和海藻等)。建议不要用人工营养保健品(许多营养保健品可能含有激素成分，对控制病情和调节体内平衡不利)。有条件最好购买无碘盐。
tg多少为甲癌复发症状
tg多少为甲癌复发症状？TG是甘油三酯(Triglyceride)的英文缩写，是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存。
参考值 酶法：男性 0.44~1.76mmol/L;女性 0.39~1.49mmol/L。TG增高 常见于冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。
甲状腺癌复发没有明确的症状。它复发的体征是：甲状腺结节 。如果有转移，可出现颈部淋巴结的增大。因为甲状腺癌的淋巴结转移最常见。此外，可以通过查甲状腺球蛋白TG及抗甲状腺球蛋白抗体anti-TG来判断是否有甲状腺癌复发。但是必须要在停用甲状腺素(优甲乐)半个月于时查，因为甲状腺素可以抑制TG。如果查TG高于正常值较多时，那么可以大致断定甲状腺癌复发。
甲球蛋白抗体TG是用来观察甲状腺癌复发的指标，如果突然出现大幅度上升，提示有复发的可能，应及时找专科大夫诊治。在饮食上，应避免食用海鲜、海带、紫菜、海蜇、碘盐等高碘食物。
乳头状甲状腺癌原因
甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势，但是其实真正增加的主要是甲状腺乳头状癌，尤其以1cm以下的微小乳头状癌，所以对于甲状腺乳头状癌我们更需要引起重视才行，毕竟这种疾病一旦出现危害非常大，治疗上也是有很多困难，那么乳头状甲状腺癌原因是什么呢?
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的百分之八十五，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等，此外，桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。
甲状腺乳头状癌首发症状为颈的部无痛性肿块，多数随吞咽上下移动，少部分有声嘶、吞咽困难及压迫感，少数先发现颈部转移淋巴结后找到甲状腺内原发灶，也有以颈部弥漫性肿大诊断为甲亢手术时发现的。近年来在健康体检时意外发现的甲状腺癌病例也不在少数。
