肛瘘术后注意什么:
肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,有内口,外口以及窦道,在临床上对于肛瘘的治疗,唯有手术才能获得治愈,一般来说对于低位单纯性的肛瘘可以采用一次性切除达到1期愈后。对于高位,或者复杂性肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗。
第一,对于无论采用肛瘘一次性的切除或者是挂线治疗,术后注意的事项,首先是饮食上的注意,一般来说,早期两到三天内需要进食流质或半流质,以减少粪便的产生,减轻因为过于频繁排便,而出现刺激手术创面,引起局部手术上面的疼痛,甚至出血。
对于采用肛瘘一期切除的患者,一般术后需要局部以油纱条压迫止血,一般两天左右以后。可以局部用1:5000的高锰酸钾坐浴,从而促进创面早日愈合。
而对于肛瘘挂线治疗的患者,一般每3~4天左右需要收紧一次橡皮筋,从而。使橡皮筋缓慢切割得到,得到其缓慢愈合的作用。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状:
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热这些情况,类似肛周脓肿的这种表现,主要症状就是这些。
但是确定肛瘘时,通常需要给患者做局部的检查,最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊,通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道,这样就可以确诊肛瘘了。
肛瘘是什么原因
肛瘘是什么原因:
肛瘘不同于肛裂和痔疮,肛瘘是指肛门直肠和肛周皮肤有一些窦道相通,一般是继发于肛周脓肿,自行破溃,或者是做过引流手术以后形成的这么一个窦道。它的主要表现是,肛门的皮肤外面会有一个外口,经常会有脓液或者粪便流出,外口和直肠内是相通的。患者有时候自己会摸到皮下有一个管状的窦道,也可能会有反复发作的化脓感染或疼痛。
严重时会引起肛门周围广泛的这种多发的瘘口,甚至上面的结构也会很高。这种情况下就叫复杂性的肛瘘。患有肛瘘也不要害怕,一般肛瘘保守治疗是无效的,所以,建议患者要去正规的医院肛肠科就诊。根据肛瘘的这个程度和分类的不同来做相应的治疗,因为手术方式也有很多,有的微创,有的创伤会大一些,所以,要根据病情不同,选择合适的手术方式。
肛瘘的症状有哪些
肛瘘的症状有哪些:
肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都是很脏,肛门也老湿呼呼的,一擦老有血、脓,这个就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。
第二个症状,肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸的时候,会觉得怎么像有个铁筷子一样的东西或者怎么有个肿块、有个肿包,或者像鸡蛋一样的东西,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。
第三个症状是,长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。
所以,肛瘘最主要的症状就是:排脓血、出现硬性的肿块以及经常性的肛门潮湿、肛门皮肤的瘙痒等。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊,检查体位一般为侧卧位,因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓,所以大多数肛瘘都有外口,当然也有部分肛瘘没有外口。视诊时如果有破溃口,或者周围有炎性增生,就会怀疑为肛瘘;方法二为指诊,指诊是用手指沿外口往肛门内摸,看能否摸到管道,表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物,这就是瘘管。另外到肛门内部做内指诊,也是用手指摸,检查是否有内口。肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置,摸肛腺是否有凹陷或硬结。另外括约肌处有瘘管,也会有所显现,比如锁条、硬结等;方法三为探针检查,用一根较细的探针,从外口探入,看能否探到管道;方法四为B超检查,专业的B超师能够测出瘘管,尤其是高位复杂性肛瘘;方法五为核磁,比较有经验的核磁大夫能够看出瘘管的走形。在做复杂性肛瘘时,也需要他们辅助检查,以确定漏管的走向。
肛瘘复发的原因
单纯性肛瘘在治疗后,出现复发的几率很少,但如果因治疗不及时,拖成复杂性肛瘘,导致出现两根或三根管,这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发,可能是因为手术中瘘管闭合,医生遗漏,因为患者复发次数太多,医生已经分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕,遗漏势必会再出现肛瘘。如果肛瘘有一圈感染源,那么这些感染源会相继再生,从严格意义上讲这不叫复发,可以说成再生。很多病人疑惑为何术后还会复发,主要是因为以上两点原因。