老年人在身体条件允许的情况下,确诊疝气后推荐手术治疗。手术有两种情况,一种是局麻开放手术,一种是微创枪镜手术,推荐使用微创的方法。但是对于高龄的老年人,尤其是有很多内科合并症、心脏不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有过血栓的病人也可以选择局麻开放的手术。
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疝气是什么
疝气是什么:
“疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。
疝气怎么回事
疝气怎么回事:
疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法,在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因,很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:
第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。
第二个原因就是长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。
疝病有什么认识误区
疝病有两个方面的认识误区,一方面从医生角度来看很多医生实际上就觉得疝病的治疗可以不治可以治,做不做无所谓,所以疝病成了一个大大夫看不起,觉得疝病就是小病,不像肿瘤不像别的疾病那么复杂;而小大夫觉得疝没什么,因为疝是一个古老的学科,也没什么文章可写、没什么科研可做、没什么基金项目、拿不到什么专利产品,都是比较成熟的产品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿这个疝当成一个病,因为它早期没有什么症状,但一旦出现有症状,有时候反而晚了。比如肠子不卡着,好像躺着就回去了,也无所谓,反正也不是癌没啥问题,但一旦出现嵌顿了,如果治疗不及时那就(出现)肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、甚至坏死弥漫性腹膜炎、甚至出现感染中毒性休克,会影响到老百姓生命,这是医生和患者之间的误区。另一个误区就是一些虚假广告,在中华医学会这16个专业学组里边,没有哪一种外科疾病像疝气那么多的虚假广告,而这些虚假广告患者去浏览器去搜索的时候,基本上前面很多都是虚假广告,比如服中药、贴肚脐、戴疝气带、打硬化剂、打胶水,各种各样的虚假广告铺天盖地占据医疗版面,占据了电视甚至占据网络,实际上那些东西的治疗都是误区。疝气的唯一的可靠治疗方法就是手术,就像一件衣服破了没有其他的办法,只能去给它缝上或者补上,缝就是过去传统的手术,补就是我们现在的无张力修补术,是新手术、现代性的手术方法。至于其他方法如戴个疝气带能不能好呢是不能好的。那疝气带有没有用呢?是有用的。比如患者暂时不能做手术或者暂时不想手术,可以用一个疝气带临时的约束一下,使这个疾病发展的慢一些,不会发展的太快。比如患者今天去参加一个婚礼,参加非常正式的party、一个活动,那患者用疝气带绑着,出去参加活动的时候就不会总影响患者的活动,影响患者形象,这个是可以的但是大部分情况下,靠疝气带去治疗肯定是不可以的,是不可能治疗疝气的。另一方面比如打胶水、服中药,根本不可能让病人得到一个痊愈的一个治疗效果,甚至还会出现一些其他的并发症,比如胶水把肠子粘上了,会形成肠梗阻;比如胶水在堵这个洞的时候,把精锁打上了、把血管堵上了、把输精管堵上了,会引起不育;把血管堵上了,会引起睾丸的萎缩坏死甚至不育这些情况的发生。
男孩患有疝气有哪些症状
男孩有阴茎、阴囊,所以男孩的疝的发生率比女孩要高。因为睾丸在下降的过程中可能出现鞘状突闭合不全。症状是当孩子严重哭闹时,腹股沟区会肿胀,甚至阴囊扩大,肿胀。这种情况发生的时候要高度注意,及时请医生看是否是疝气。
疝气患者应该吃什么食物比较好
疝的发病主要是腹股沟区的腹横筋膜的薄弱或者缺损,从成人疝的病理学原因来说,胶原代谢的紊乱,腹压的增加是导致疝发生的主要的因素之一,当然还有一些遗传的因素。从饮食的角度来说,并没有太多的推荐,食补食疗这些方法对疝没有太大的帮助。