食管裂孔疝术后多久能恢复

食管裂孔疝术后多久能恢复
  食管裂孔疝的患者一般做的是微创手术,手术时间短,住院时间术后2到3天,一般病人术后7天左右伤口就完全愈合了。术后建议休息一周,一周以后,如果不是高强度的工作病人就可以恢复正常的工作了。
  从饮食角度上建议广大患者不要过于着急,做完手术之后马上就要恢复到正常饮食,这是不客观的。反而由于患者的急躁,反倒影响了术后的恢复。一般患者在第1周以饮水,还有喝稀米汤、稀面汤,逐渐地过渡到这种半流汁稍微稠一点的粥或者面汤,再进一步进展到软食,整个过程大概需要两个月甚至到三个月的时间,让患者逐步过渡到正常的饮食。
  从运动的角度来说,一般第二天患者就可以下床活动了。对于体育锻炼来说,患者一个月就可以恢复日常的体育锻炼,基本上在术后三个月,病人不管是饮食、运动,还有自觉症状,伤口方面都已经完全恢复了,基本上是三个月能够完全恢复到术前的身体状态。

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食管裂孔疝是什么

食管裂孔疝是什么:
  ,首先给大家介绍一下什么是食管裂孔。正常我们在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌,把胸腔和腹腔分成两个空间,就好像两个房间一样,楼下和楼上,这中间连着一个解剖学的孔道,就好像这两个房间之间的一个通道,它就叫做食管裂孔。正常情况下,食管裂孔只有2×3厘米大小,食管通过食管裂孔向下延伸到腹腔,和胃连接起来,这是一个正常的解剖结构。当发生食管裂孔疝的时候,就是由于裂孔变大了,由于它增大了,当鼓肚子腹腔压力增大的时候,肚子里的胃就可以跑到胸腔里,不仅仅是胃可以跑到胸腔里,有的时候再大的疝结肠也可以跑到胸腔里,这就叫做食管裂孔疝。
  食管裂孔疝临床上分为4型,1型就是最小的一种,叫滑动型食管裂孔疝,就是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔,还有通常比较大的疝就是2到4型,2型就是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔,但是胃底已经疝到胸腔,3型就是混合型,不仅胃底疝到胸腔,胃食管连接部也疝到胸腔里。还有通常一种比较严重复杂的食管裂孔疝,就是4型食管裂孔疝,它不仅有胃疝到胸腔里,还有其他脏器,比如结肠也疝到胸腔里,这是所说的4型的食管裂孔疝。

食管裂孔疝怎么确诊

食管裂孔疝怎么确诊:
 一旦可疑食管裂孔疝,首先可以到普外科或者消化内科都可以去明确诊断。一般医生会根据病史和症状,最简单的一个办法,对于大疝比较大的裂孔疝拍个胸片有可能简单直接地发现食管裂孔疝,胸片下比较大的疝表现为在胸部可以看见一个含气泡的影子,这就是胃疝到了胸腔里。另外一个比较稍微精确也比较简单的实验,就是上消化道造影,病人也没有任何的创伤,只需要在放射线下喝一下造影剂,放射科医生会让病人摆不同的体位,根据不同体位下,胸、胃从腹部疝到胸腔的情况来诊断食管裂孔疝。
  再精确的方法也会有很多,比如胃镜,胃镜是一个通过腔内的办法可以诊断食管裂孔疝,一般有食管裂孔疝的患者都可以看见这种隔肌卡压的痕迹,看见一个特别大的疝囊,同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的一些诊断,比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况,最后还可以做这种食道下端的动力学测压,可以明确告诉病人是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及病人的食管下端的压力等,这些方法都可以帮助明确食管裂孔疝的诊断。

食管裂孔疝的症状有什么

食管裂孔疝的症状有什么:
  食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。
  滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的一些症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺,可能会引起一些呼吸症状,如果结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。
  食管裂孔疝的诊断:通过胃镜、CT和钡餐诊断。

食管裂孔疝的治疗方法都有什么

食管裂孔疝的治疗方法都有什么:
  胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
  对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预。
  对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。

食管裂孔疝的病因有什么

食管裂孔疝的病因有什么:
  胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的形成的原因:
  一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。
  二、这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。
  三、创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。
  对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。

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