怀疑患上子宫附件炎后，首先需要对患者的小腹进行观察和触诊。还需要进行B超检查、腹腔镜检查和病原体培养来判断子宫附件炎病情发展的程度。此外，穿刺检查也有非常重要的意义。
子宫附件代表着子宫两边的卵巢和输卵管，当这两个部位发生了炎症，就是子宫附件炎。轻度的子宫附件炎可能多是腹部不适、白带异常等症状，但是随着炎症发展，可能会导致女性闭经和不孕，所以一定要及早的检查后治疗。那确诊子宫附件炎检查什么项目比较好？
1、观察和触诊
对于慢性的卵巢和输卵管炎症，可以选择触诊，来判断患者小腹部有没有压痛感。而在进行盆腔检查的时候，也会发现患者的子宫两侧有增厚情况，有时候还会摸到肿大且固定的囊性包块，这些都提示患者有慢性子宫附件炎。如果是急性子宫附件炎，除了有压痛触痛，还能观察到患者分泌物白带呈脓性状和粘液状，且附件部位的炎性包块边界欠清，也不容易活动。
2、B超检查
通常患上子宫附件炎的女性，在进行B超检查的时候都会发现有卵巢囊肿，或者输卵管部位有积水，这些都可以作为医生确诊附件炎的依据。所以女性在做B超检查之前一定要多喝水并且憋尿，这样检查的时候才可以让医生看的更清楚，这样结果也更准确。
3、腹腔镜检查
怀疑患上子宫附件炎还可以进行腹腔镜检查，腹腔镜检查不但可以鉴别附件炎和腹膜炎，还能对附件炎病变程度进行初步判断，以方便医生制定治疗方案。
4、病原体培养
子宫附件炎检查中，还包括对分泌物进行检测。而病原体培养主要是用糖酵解来进行细菌鉴定，敏感性一般平均为89.5，但也有98.4的特异性。
5、后穹窿穿刺
对于子宫附件炎急性炎症患者来说，可以选择穿刺检查，来从腹腔液、血液和分泌物进行分析和确诊。而这些检查都是为了进一步明确子宫附件炎的严重程度，所以是非常有必要的。
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子宫附件炎是怎么回事
子宫附件炎是怎么回事：
子宫附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。但输卵管卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎，盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分。这样盆腔腹膜炎，宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。
子宫附件炎可能是由于女性不注意个人卫生，月经期性交或不洁性交，或手术操作不严格而引发。或者是由于进行了不严格消毒的宫腔操作，如吸宫术，子宫输卵管碘油造影，子宫颈管治疗和消毒不严格的产科手术感染。
另外，因为分娩或流产后抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染，并扩散到输卵管、卵巢，继而会影响整个盆腔，导致炎症出现。
附件炎的症状
附件炎的症状：
女性内生殖器官中输卵管和卵巢被称为附件。附件炎，是指输卵管和卵巢的炎症，它主要包括输卵管炎、输卵管积水积脓、卵巢炎、输卵管卵巢脓肿等。附件炎多发生于性活跃期的女性，如果没有得到及时彻底的治疗，最终会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛。炎症反复发作，最终发展成顽固性的慢性盆腔炎，会严重的影响妇女的生殖健康，大大增加家庭和社会的经济负担。
女性的附件炎具体症状有哪些呢？可根据炎症的轻重、范围的大小有不同的临床表现。轻者可表现为持续性的腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会大大的加重。还有阴道炎的分泌物增多，若贻误治疗病情严重，可出现发热、高热、寒战、头痛、食欲缺乏。如果在月经期发便可出现经量增多、经期延长，如果合并腹膜炎，还会出现消化道系统的症状，如恶心呕吐、腹胀、腹泻等。如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛的症状。最后，严重的时候，如果脓肿形成，可会有下腹包块，局部压迫刺激症状等。
附件炎如何检查
附件炎如何检查：
前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和 crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。
包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。
附件炎如何治
附件炎如何治：
附件炎，就是卵巢和输卵管的炎症。首先，抗生素进行药物治疗。抗生素治疗可以清除病原体、改善症状、减少后遗症。经过足量规范，有效的抗生素治疗，绝大多数附件炎能够彻底的治愈。抗生素治疗的原则是什么呢？是经验性的、广谱性的、及时和个体化。在我们得附件炎的时候，提醒各位广大女性患者要及时的到医院就诊，进行药物敏感实验。根据药物敏感实验的结果，我们来挑选抗生素进行治疗。通常在药物敏感实验获得之前，我们有经验用药，最常见的病原体是淋球菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌的混合感染，所以我们通常选择广谱抗生素联合用药，临床上最常见的运用方法呢，是头孢类抗生素联合甲硝唑，或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类抗生素。如果患者一般状态良好，症状轻微，可以在门诊进行治疗，如果病情严重，门诊治疗无效，必须住院进行静脉输液的治疗。其次，手术治疗。第一种是药物治疗无效的输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿和盆腔脓肿。第二种情况是输卵管积水，也是需要进行手术切除的。
慢性的附件炎，我们还通常采用中药的治疗，一般临床上常用的中药都有什么呢？有桂枝茯苓胶囊、安坤颗粒、妇科千金片等，还要辅以物理治疗，物理治疗呢，是采用温热的良性刺激促进盆腔局部的血液循环，改善组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退，临床常用的是有短波、超短波离子透入等方法。
细菌性阴道炎反复发作要怎么办
细菌性阴道炎反复发作要怎么办：
阴道炎反复发作该怎么办？我们要增加战胜疾病的信心，千万不要沮丧，要跟着你的主管医生，要进行非常规范的治疗，什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢？第一，初始治疗。第二，巩固治疗。初始治疗，对于反复发作的阴道炎，从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗，一般是3到6个月经周期，严重的反复发作的阴道炎，一般我们建议巩固治疗6个月经周期，也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎，对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，我们通常采用的是甲硝唑治疗，将甲硝唑治疗的时间，改为初始治疗是14天。巩固治疗，我们建议治疗6个月，也就是在月经前面3天，每天阴道用药一枚甲硝唑栓，月经干净以后，再用三天甲硝唑栓剂。
对霉菌性阴道炎，我们初始治疗，建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗，一般是6个月，我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个，月经后面用一个，一共有6个月的周期，氟康唑，口服150毫克，每周一次，也是用半年。
在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎，已经是失去信心了，甚至失去了结婚成家的愿望，但是我给她打气，只要跟着我，咱们坚持用药半年，一定会治好的，经过我们一起的不懈努力，她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎，现在已经结婚生子。
