大叶性肺炎怎么分期：
大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是一种由于肺炎链球菌感染而形成的肺部急性炎症。典型的大叶肺炎四期是根据病理改变：
第一期是充血水肿期，在发病1-2天内，用肉眼观察，肺叶表现得肿胀、充血，变成暗红色。
第二期是红色肝变期，通常在发病后的3~4天进入此期。用肉眼观察，在镜下观察可以看到肺泡壁毛细血管仍然扩张充血，肺泡腔内充满含大部分的红细胞、一定量纤维素、少数嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物，纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞否噬细菌，避免细菌进一步扩散。
第三期是灰色肝变期：多数在发病后的第5~6天。这个时期肺泡壁毛细血管受到压力而充血消失，肺泡腔内的红细胞很多都溶解消失，而纤维素渗出显著增加，所以实变区呈灰白色。
第四期溶解消散期：通常在发病后1个星期左右，随着机体免疫功能的慢慢增强，病原菌被巨碰细胞吞噬、溶解，嗜中性粒细胞变性、坏死，然后释放出大量蛋白溶解酶，导致渗出的纤维素慢慢溶解，肺泡腔内巨噬细胞变多。溶解物部分经气道咳出，或者由淋巴管吸收，一些被巨噬细胞吞噬。用肉眼观察，实变的肺组织质地变软，病灶消退。病灶肺组织恢复正常，肺泡重新充满气体。现在随着抗生素的广泛使用，临床分期一般不那么明显了，症状也不像以前那么典型，所以只是参考。
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大叶性肺炎是什么病
大叶性肺炎是什么病：
肺炎按照解剖分类可分为大叶性肺炎，支气管肺炎，间质性肺炎等。大叶性肺炎使指肺炎的病变局限于一叶，以胸膜或叶间裂为界限。炎症过程分为四期，充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这四期有时并不完全按顺序出现，可以在同一病肺有2-3期同时存在。
典型的大叶性肺炎常见于肺炎链球菌，而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也多见于大叶性改变。咳嗽是最常见的症状，可伴有咳痰、呼吸困难、发热、寒战等。影响学检查可见病变始于初级气腔，小的周围性亚段或亚亚段不透光阴影。如病情未得到控制，病变扩展至整个肺段，经Cohn孔和终末气道扩散至整个肺叶，呈现均匀一致的不透光阴影。
大叶肺炎的症状
大叶肺炎的症状：
大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见，见于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困难占66-75%。
胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等，相对少见的症状有咽痛，不能进食，恶心，呕吐，腹泻等。老年患者临床表现不典型，呼吸道症状少，而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容，重者可有呼吸急促、发绀，如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音，出现胸腔积液的体征。心率通常加快，如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常，老年人心动过速比较常见。
大叶性肺炎的并发症
大叶性肺炎的并发症：
大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性疾病。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点：
1、胃肠道症状，患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。
2、呼吸困难，患者可以表现为呼吸急促，鼻翼煽动，较小的儿童由于不会咳出痰液，所以更会影响呼吸。
3、发热甚至高热，由于大叶性肺炎是细菌引起炎症，如果炎症没有控制好，经过退热之后还是会反复发热，需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因，控制炎症的消炎治疗，一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。
什么是大叶性肺炎
什么是大叶性肺炎：
大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是一种由于肺炎双球菌等细菌感染而引起的呈大叶性分布急性肺实质炎症。病变常累及一个肺段以上的组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。大叶性肺炎多数发生在青壮年，冬春季节为主要发病季节，发病之前部分会有诱因存在如淋雨受凉酗酒呕吐等，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。
发病快，病程较短，通过使用抗生素治疗可以痊愈。典型症状表现为寒战、高热，咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。查体肺部有实变体征。胸部X线检查可以显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。治疗上主要根据病原体给予敏感的抗菌药物治疗。
大叶性肺炎会传染吗
大叶性肺炎会传染吗：
大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，约占社区获得者肺炎的半数。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。大叶性肺炎不具有传染性。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异，机体免疫功能正常时，为带菌状态不发病。
机体免疫功能受损时，比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的夹膜对肺组织的侵袭作用，引起肺泡壁水肿，肺泡内浆液渗出，引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质，避免过度劳累。
