宫外孕如何治疗

宫外孕如何治疗
  宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位,最常见的部位就是输卵管,我们称为输卵管妊娠。宫外孕的治疗,那么我们根据部位是有不一样的。宫外孕的治疗包括手术治疗与药物治疗,另外还有期待治疗。手术治疗主要针对于宫外孕的破裂,急性的宫外孕破裂,出现大量的腹腔内出血的患者,或者在超声检查中我们发现在输卵管的部位已经出现了胚胎,并且出现了胎心的搏动,宫腔内没有胚胎发生。另外血清HCG的异常升高,没有达到宫内妊娠的标准。这种情况我们要进行宫外孕的手术治疗。根据患者是否有生育要求,手术包括保守型的手术和根治性的手术。
  保守性手术就是保留输卵管的手术,而根治性手术主要针对于没有生育要求的女性和急性的输卵管破裂的女性,也就是切除输卵管的手术。一般手术在腹腔镜下完成,属于微创手术,病人恢复比较快。药物的治疗也就是化学药物的治疗,我们常用的药物是氨甲喋呤MTX药物是有一定的副作用和禁忌症的,我们使用药物之前要经过充分的评估再进行治疗。只有当血清HCG水平较低,而患者病情较为稳定的时候,才可以给药物治疗与期待治疗。

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宫外孕是如何引起的

宫外孕是如何引起的:
  受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠,占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,子宫残角妊娠,子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有:
  一、输卵管炎症,是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎,常常累及输卵管的粘膜,而流产和分娩后感染,往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
  二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的,不管是保守治疗,还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术,输卵管成形术的患者,再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用,促排卵情况下导致内分泌环境的改变,使得输卵管妊娠率发生也增加了。
  三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全,可以增加输卵管的炎症,从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染,血液逆流入输卵管,而使输卵管发炎,导致输卵管管腔狭窄黏连,管形扭曲,输卵管内膜上的纤毛缺损,阻碍孕卵在输卵管中的正常运送,从而导致宫外孕的发生。另外,宫内节育器如果放置过久,会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应,影响受精卵在宫腔的着床,也会增加宫外孕的风险。另外,输卵管发生不良,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,也可能会增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕的症状

宫外孕的症状:
  宫外孕的症状以及临床表现,和受精卵着床的部位,有无流产或破裂,以及出血量多少和时间长短有关。症状主要表现为停经后的腹痛及阴道出血。首先,输卵管妊娠的患者往往会有停经史,但是大约有20%-30%的患者是没有停经史的,而是把异位妊娠的不规则流血误认为是月经,在超过平时的月经的天数后进一步检查,才发现是妊娠后的阴道出血。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状。输卵管的管径很细,由于随着时间的增加,胚胎在输卵管内逐渐增大,患者常表现为一侧下腹隐痛或者酸胀感。
  当发生输卵管流产或破裂时,腹痛更加剧烈,还常常有恶心、呕吐等症状。另外,输卵管组织进入到腹腔后,同时伴随大量的出血,还会引起腹膜刺激症,患者疼痛难忍。宫外孕的患者常常有不规则的阴道流血,颜色是暗红的或者是深褐色的,一般是少量点滴状,不会超过月经量。也有少数患者表现为类似于月经量的出血,如果腹腔内出血严重,以及伴随剧烈的腹痛,轻者会出现晕厥,严重的出现失血性休克。腹部检查可以发现下腹部有明显的压痛及反跳痛,尤其是患侧比较严重。对于出血较多的患者,还可以有腹部的移动性浊音。

宫外孕怎么调理身体

宫外孕怎么调理身体:
  在宫外孕以后,首先要保证优质的蛋白质,蛋白质是抗体的重要组成部分,如果摄入不足,则机体的抵抗力降低,因此尤其要摄取富含蛋白质以及富含铁质的食品,可以多吃鸡肉,瘦肉,猪肉,猪肝,蛋类奶类以及豆制品等等。
  另外要补充足够的维生素和无机盐。在宫外孕手术以后,由于身体比较虚弱,常常容易出汗,因此补充水分应该少量而多次。
  另外汗液当中会排出较多的一些水溶性维生素,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此要多吃新鲜的蔬菜水果,也有利于防止便秘的发生,另外女性要注意休息,宫外孕手术以后,至少要卧床休息一周左右时间。在宫外孕身体恢复好以后,再进行逐步的增加一些运动量,还要要保持局部的清洁卫生,可以每天用温水来清洗外阴部,要注意休息,加强营养。
  另外女性要保持一个愉悦的心情,增强治疗好疾病的信心,可以为下一次怀孕在做准备。

宫外孕后备孕怎么调理

宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果患者是早期发现的宫外孕,经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。如果患者想再次怀孕,建议先做输卵管造影,了解输卵管是否通畅。因为输卵管造影,除了可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。如果有不通,通过造影就可以通畅,这样也会减少宫外孕的发生。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。急诊,腹腔内大出血,来不及做腹腔镜也可开腹做手术。做手术有两种方式,一种是把输卵管完全切除,比如因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要看患者术中的情况。因为每个人都有两个输卵管,切了一个,另一个输卵管如果术中看起来很好,那术后想怀孕之前应该做输卵管造影。如果当时对侧的输卵管已经非常不好,那再想怀孕,可能需要做腹腔镜手术,看输卵管的功能。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术,就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕的孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,这样可以保留两个输卵管。这样的病人,要想怀孕更需要做输卵管造影。总的来说,如果得了宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影就是首选的一个方法。

宫外孕验尿能验出来吗

宫外孕验尿能验出来吗:
如果不来月经,通过验尿可以查出来有没有怀孕。
但是不能通过验尿来判断怀孕的孕囊长到哪,验孕的试纸两道杠时只能说明确实是怀孕。要判断到底是宫内孕还是宫外孕需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪,宫内、宫外都没有看见,但血的HCG值证明确实怀孕了,就需要做动态观察。
比如过48小时再抽一次血,如果血的HCG值上升,我们称之为翻倍。比如第一次查是200,过了48小时一查是400,那她宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低,很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。

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