睡眠呼吸暂停综合征是个过去的概念,现在叫做阻塞型睡眠呼吸暂停。它发生在睡眠过程当中,且呼吸暂停次数超过五次以上,或者在七小时的睡眠过程当中,发生30次以上,就可以诊断为阻塞型睡眠呼吸暂停。
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睡眠呼吸暂停综合征发病原因
睡眠呼吸暂停综合征发病原因:
睡眠呼吸暂停综合征的发病,主要是由于上呼吸道包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起,从而导致在睡眠当中出现呼吸堵塞,出现憋气和缺氧,出现阻塞性睡眠呼吸暂停。
一般情况下,呼吸暂停是以10秒钟为标准,是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算,如果一整夜7小时睡眠出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上,就称为阻塞性睡眠呼吸暂停,这是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个诊断标准。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。
一般每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上,称为轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停;在15次以上,就属于中度的阻塞性睡眠呼吸暂停。如果呼吸暂停次数超过30次以上,就属于重度的阻塞性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些
睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些:
睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性的还有周围性的,病因也是有一定区别。中枢性睡眠呼吸暂停综合征主要的病因是由于中枢神经系统的疾病所导致的呼吸中枢障碍,而出现的呼吸睡眠暂停综合征。 周围性睡眠呼吸暂停综合征的病因有以下几个:第一个是口咽平面的狭窄。第二个是鼻咽通道的狭窄,还有一些生理性的畸形或者是颈椎的疾病,以及遗传因素等都可导致周围的睡眠呼吸暂停综合征。
周围性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因可能是鼻腔疾病和口咽部的疾病,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物还有鼻咽部的肿物,都会导致鼻炎通道的狭窄而出现睡眠呼吸暂停。再有是口咽部的疾病,比如说扁桃体肥大、舌根肥厚、舌根后坠以及悬雍垂软腭的一个松弛、肥厚,也可以导致口咽腔的狭窄而表现为睡眠呼吸暂停。再有喉部的病变,比如说会厌的囊肿以及舌根部的肿物,还有喉癌也会导致睡眠呼吸暂停。所以说病因是很多,也是很复杂的。
肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系
肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系:
绝大多数的肥胖人群会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,这主要与以下因素有关:肥胖人群不但是体表的脂肪增加,而且咽喉部、鼻腔脂肪也会沉积导致腔道狭窄。肥胖还可以引起扁桃体肥大也会导致咽腔狭窄,而出现睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以说肥胖人群出现睡眠呼吸暂停综合症之后,给予一般的治疗,就是去减肥,必须得控制体重。绝大多数的肥胖人的体重降下来了,睡眠呼吸暂停低通气综合征就会随之好转,可能就不需要其他的特殊治疗。
再有很多因素也会导致睡眠呼吸暂停,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物、扁桃体的肥大以及喉咽部的肿物也会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。那么肥胖人群出现症状之后,应该到医院进行具体的检查,也得需要排除有没有其他的因素所导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征,才能够因地制宜,具体针对性的治疗。总之肥胖不但是对呼吸道有影响,对全身重要的脏器也会有不良的影响。
睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症
睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症:
睡眠呼吸暂停低通气综合征致病原因不同,做的手术也是有很大区别的,那么不同的手术术后并发症也是不完全一致的。
先举几个例子:比如最常做的就是腭咽成形术,腭咽成形术它的术后并发症有哪些:这个手术术式是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分,然后做一个咽部的成型。它的并发症有一个是出血,术中、术后的出血;再一个就是术后的感染;再有最严重的并发症就是说术后麻醉没有充分地恢复,呼吸没有完全的会回到这种规律的正常呼吸,可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息,这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者,会送到ICU监护,一宿到两宿,在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
还有一种鼻腔的手术,比如说鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除,术后并发症有一个也是出血,再就是感染。还有就是鼻腔黏连,反而也会影响到术后的恢复。
还有一些比较严重的一些并发症,窒息导致呼吸道梗阻,窒息一下可能会导致有生命危险。再有舌根的手术,有的人会做舌根的射频消融以及舌根的部分切除,如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经可能会出现大出血,会导致这种出血性休克,损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。
如何治疗睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合征治疗原则是根据不同程度,采取不同治疗方式。比如病人只是单纯打鼾,没有睡眠呼吸暂停综合征,打鼾就可治疗或者可不治疗,因为打鼾对本人的健康暂时没有影响。如果影响别人,可以戴口型矫治器搁在嘴里,这是一个牙托性的东西,可以减轻鼾声。另外,如果睡眠呼吸暂停已经开始出现轻度,甚至是中度,年轻病人可以考虑采取手术治疗的方式。因为睡眠呼吸暂停是平躺时舌根后坠引起,可以采取一些手术的方式,即用口咽成形术把悬雍垂、扁桃体,以及一些软组织切除,使患者的气道开放,可以有效的减轻鼾声和呼吸暂停。但是手术的疗效不能持久,因为两年以后复发率非常高。睡眠呼吸暂停一旦到重度,或者手术以后复发,就建议病人佩戴睡眠呼吸机,也叫无创呼吸机。病人睡觉戴上以后,通过压缩空气在气道里产生的压力使软组织后坠撑开,不让它暂停,同时改善缺氧;这是目前最安全、最有效的治疗方式。睡眠呼吸暂停的治疗需要长期治疗,因为睡眠呼吸暂停与局部脂肪堆积有关,通过减肥治疗睡眠呼吸暂停想法很好,但不太现实。因为很难通过单纯的控制体重,使全身脂肪和局部脂肪到一个合适的程度;尤其是重度睡眠呼吸暂停的病人,由于长期缺氧会导致体内的内分泌系统失调,即导致脂肪代谢的内分泌失调。这些病人即使进食不多也会胖。所以,减肥不太现实,还是建议病人选取一些正确的治疗方式。
睡眠呼吸暂停综合征如何用药
睡眠呼吸暂停综合征如何用药:
睡眠呼吸暂停综合征,目前首选的治疗方式是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机治疗。
呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压作用,从而使狭窄或者闭塞的气道开放到足够程度,解决了患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况,从而达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效并不确切,也不建议药物治疗。
对于阻塞性睡眠呼吸暂停,如果因为上气道塌陷、狭窄,比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起,又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好,可以酌情考虑手术治疗。
睡眠呼吸暂停综合征的发病原因
睡眠呼吸暂停综合征的发病原因:
睡眠呼吸暂停综合征,主要是由于上呼吸道引起,包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起。
以呼吸暂停10秒钟为标准,是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算,如果一整夜7小时睡眠,出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上,就称为阻塞性睡眠呼吸暂停。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数,来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。
每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上,称为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停;15次以上,就属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停;呼吸暂停次数超过30次以上,属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些
睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些:
第一,最常见、最明显的症状是打鼾,在夜间睡觉时出现打呼噜的声音。
第二,呼吸堵塞、呼吸暂停的表现。患者在打鼾过程当中出现呼吸暂停而出现憋气的情况。
第三,如果有需氧监测,可以出现氧饱和度以及氧分压的下降。
第四,患者可以出现夜间的反复觉醒。以及患者在白天可以感觉到因为夜间睡眠质量下降,而出现的白天嗜睡、打盹、头痛、注意力下降,以及易怒、脾气不好等表现,甚至有可能因为嗜睡而导致交通事故。所以如果阻塞性睡眠呼吸暂停相对较重,要注意避免需要持续注意力集中的工作。
睡眠呼吸暂停综合症应该注意什么
睡眠呼吸暂停综合症应该注意什么:
关于注意事项主要讲阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,该病很大的原因是因为肥胖造成,所以患者可做的方面有很多。首先是针对自身肥胖,可以减肥,当患者的体脂减少,分布在颈部和腰部的体脂也会减少,就会减少咽部的脂肪沉积达到咽腔地扩大。其次患者可以戒烟、戒酒,还有睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势,不要平躺。
总之,患者通过侧卧位和减肥这两种最普遍的而且病人最容易做到的事情着手,可以明显地减轻症状,甚至有一部分轻症或中症的患者,可以减轻或完全消失症状。
睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停造成的危害主要有两种:第一种,睡眠呼吸暂停反复发作患者会以浅睡眠为主,深睡眠绝对减少,因为人体晚上睡眠分浅睡眠、深睡眠,睡眠质量取决于深睡眠的时间长短;第二,睡眠呼吸暂停的时候,会伴有夜间低氧血症,低氧血症如果出现比较频繁,持续时间比较长,会引起多器官系统的不良影响。因为,低氧血症会造成交感神经兴奋,对血管、神经系统、心脑血管系统、内分泌系统,都有持久、且长期的危害。所以,睡眠呼吸暂停综合症是一个多器官多系统损害的疾病,对人体危害较大。
打呼噜原因
打呼噜可能是由于不良生活习惯或者过度肥胖所致,也可能是身体过度疲劳有关。而如果患有鼻窦炎或者腺样体肥大而导致气道狭窄,就也会出现类似症状。除此之外,还有可能是内分泌疾病、口腔疾病所致。
在生活当中不少人都存在有打呼噜的症状,轻微时一般不需要过多在意。但如果是比较严重的打呼噜,可能就会影响到正常呼吸,甚至会出现呼吸暂停的情况。此时就一定要明确具体诱因,以便及时接受治疗。那么打呼噜原因有哪些呢?
一、打呼噜的非病理性因素
1.不良生活习惯:打呼噜可能是由于日常不良生活习惯所致,特别是在平时大量抽烟饮酒的人群最为常见。
2.过度肥胖:肥胖是导致睡觉打呼噜的主要原因之一。这是因为在晚上睡觉时神经兴奋性会下降,肌肉会变得松弛,再加上肥胖者颈部有过多脂肪,就会导致咽部堵塞,引起气流不畅,这时便会出现打呼噜的情况。
3.身体疲劳:在身体过度疲劳的状态下,可能会伴随有晚上睡觉打呼噜的症状。因为疲劳时人体为了吸收更多的氧气,会不自觉的用嘴巴呼吸,使得软腭等软组织部分会加剧震动,从而引起睡觉打呼噜。
二、打呼噜的病理性因素
1.气道狭窄:很多患者睡觉打呼噜可能都是由于存在有气道狭窄的症状,比较多见的主要是鼻炎、鼻窦炎或者鼻息肉所致,也可能是腺样体肥大的缘故,还有可能是先天性气道发育异常引起。而严重情况下可能还要检查是否是存在有眼部肿瘤、鼻咽癌等恶性肿瘤病灶。
2.内分泌疾病:如果患有一些内分泌疾病,比如甲状腺功能减退症以及肢端肥大症一类疾病,往往会导致呼吸中枢反应性降低,进而可引起打鼾症。另外,女性绝经期后,内分泌容易发生异常,这时也可能会伴随有类似反应。
3.口腔病变:口腔病变是导致打呼噜的主要因素之一,可能是患有巨舌症、舌肿瘤以及舌根部异位甲状腺等多种比较严重的病症。这时会导致患者的舌头变得肥厚,软聘、悬雍垂以及咽壁会积滞有过多的脂肪,此时可引起气道阻塞,也就是会出现打呼噜的症状。
什么是儿童睡眠呼吸暂停综合征
儿童睡眠呼吸暂停综合征的危害是很大的。如果发现孩子在夜间睡眠的时候出现多次呼吸暂停,并且有打鼾的情况,要警惕儿童睡眠呼吸暂停综合征。肥胖、身体虚弱、扁桃体肥大是发病的主要原因,要对症采取手术、矫正术等等进行积极的治疗。
儿童睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的呼吸暂停的病症,要及时进行治疗,否则对孩子的生长发育会产生影响。这种病的发病率不是很高,但是危害是比较大的。下面我们就来详细了解儿童睡眠呼吸暂停综合征的相关问题吧。
1、儿童睡眠呼吸暂停综合征是指儿童在睡眠的时候,发生多次的呼吸暂停。首先要看呼吸暂停的次数以及时间。这个病症首先是在睡眠中出现的一个呼吸暂停的表现,如果夜间发生呼吸暂停达30次以上,或每小时超过5次,即可诊断为儿童睡眠呼吸暂停综合征。患者经常会出现嗜睡的症状,而且还会打鼾这些都是一个典型的症状表现。减肥、慎用镇静安眠药物、侧卧位睡眠及应用鼻黏膜收缩剂保持鼻道通畅,对轻症患者及单纯打鼾者可能有效。
2、导致儿童睡眠呼吸暂停综合征的原因有很多。儿童睡眠呼吸暂停综合征大多数是由腺样体肥大和扁桃体肥大阻塞气道引起的。儿童腺样体肥大常属生理性,并随年龄而增生逐渐退化,成年后消失。如果腺样体肥大而引起呼吸睡眠暂停综合症的话,就应该手术切除腺样体,一般会一起切掉扁桃体。当孩子身体虚弱或者有肺部疾病的时候就很可能会产生这种情况。孩子比较小,身体免疫力低下,当影响到心肺功能以后就很可能会出现睡眠之中不能保持正常呼吸,因此平时要注意让孩子多锻炼身体,有利于疾病康复。
3、儿童睡眠呼吸暂停综合征的孩子要及时的对症进行治疗。同时还要注意睡觉的姿势。孩子睡觉时采取侧卧或者半坐卧位,轻、中度的孩子在睡眠时可以戴口腔矫形器或者舌托。对于患扁桃体和腺样体肥大的孩子,一般建议手术切除扁桃体和腺样体。对于肥胖孩子应建议积极减肥。对于疾病引起应积极治疗原发病。对于颅面发育畸形的孩子,可进行颅面正颌手术。对于病情特别严重的孩子,需要到医院进行气道正压通气等治疗。
晚上打呼噜怎么办
打呼噜是很多人都有的一种问题,对身边人造成的影响非常大,打呼噜一直得不到治疗,对健康方面的影响也是很大的,想要解决打呼噜问题应该在睡觉的时候学会放松,使用正确的枕头,避免刺激性的食物,还要做好减肥工作,养成良好的生活习惯,注意正确睡姿。
现在有打呼噜问题的人越来越多,是呼吸系统方面的一种疾病,很多人不仅打呼噜的声音非常响,而且呼吸还有可能暂停,容易引发糖尿病,心肌梗死等情况发生,对健康造成更大的影响,下面就来看一下晚上打呼噜怎么办?
一、学会放松
每一个人在睡觉之前都不应该进行剧烈的运动,睡觉之前的活动应该以柔软为主,不要让自己的情绪处在亢奋的状态之下,因为神经系统在一时半会没有办法稳定下来,晚上睡觉就会变得不安稳,出现打呼噜问题。
二、正确使用枕头
有打呼噜问题的人枕头的正确选择也非常重要,趴着睡或者仰着睡,可能会让呼吸变得不通畅,在侧着睡的时候,肌肉会松弛,对呼吸道不会造成堵塞,也可以缓解打呼噜的症状。
三、避免刺激性食物
平时一定不要吃刺激性的食物,不要抽烟喝酒,自己选的药物也不要使用,这些物质会让肌肉松弛,这样呼吸道就容易被堵住而出现打呼噜症状。
四、正确减肥
身材肥胖的人出现打呼噜的几率会更高,因为肥胖的人鼻息肉会比较大,鼻子里面的肉以及喉咙里面的肉比较肥,会对呼吸道造成阻碍而引发打呼噜的症状出现。
五、养成良好生活习惯
每天晚上睡觉之前最好不要服用药物,否则会抑制呼吸中枢,做完手术以后的患者不要吃太烫的食物,应该以软烂的食物为主,不要做剧烈运动。
六、注意睡姿
可以采用侧卧位的方式来睡觉,选择右侧卧位最好,在睡觉的时候舌头部位就不容易出现松弛后坠的情况,睡觉的时候还可以准备一个小皮球背在后背,可以避免睡着以后出现睡姿改变的情况。
睡觉打呼怎么办
睡觉打呼如果是由于睡觉姿势导致的,可以通过调整睡觉姿势缓解症状。平时要注意养成良好的生活习惯,以免影响到睡眠质量,引起打呼。肥胖人群打呼的几率也比较高,这类人如果有打呼的症状,应适当减肥。另外,空气干燥也有可能引起打呼,睡前喝一小杯水可以缓解打呼的症状。贴鼻条也是防止打呼的有效方法。
许多人在睡觉时都会出现打呼的现象。许多人对睡觉打呼不以为然,认为这不是什么大不了的毛病。其实,睡觉打呼除了会影响到他人的睡眠之外,对健康还存在一定的威胁,应采取一定的措施缓解。那么睡觉打呼怎么办?
一、调整睡觉姿势:许多人之所以打呼,是由于睡觉姿势导致的。一般来说,仰卧睡姿的人更容易打呼,此时由于身体是直的,无法彻底放松。如果再将双手高到头部上方睡觉,身体肌肉会更加紧张。这种情况下,下咽部很容易被舌根压住,从而引起打呼,而口水也很容易流到气管,导致咳嗽出现。因此,如果有经常打呼的情况,可以采取侧卧姿势睡觉。
二、养成良好的生活习惯:打呼与生活习惯也有很大的关联。在日常生活中应少吃辛辣刺激性食物,注意饮食清淡,并戒烟戒酒,睡觉前不要剧烈运动,还要注意保持情绪的平和,过于亢奋的情绪会影响到睡眠质量。睡觉时也不要用被子蒙住头。
三、减肥:肥胖患者身体堆积了过多的脂肪,特别是体内的软腭跟咽喉壁,也会有大量的脂肪,这些脂肪会导致呼吸道变得狭窄。而肥胖者的舌头也会比较肥厚,影响到咽喉部位的气体通过。想要缓解打呼的症状,及时减肥是很有必要的。
四、睡觉前要保障身体的水分:睡觉前少量喝一些水也有助于缓解打呼的症状,也可以在睡觉时在房间放一个加温器。过于干燥的空气会导致呼吸不畅,出现打呼的症状。
五、贴鼻条:经常打呼的患者经过检查之后如果没有发现喉咙或鼻窦存在问题,可以采取物理方式缓解症状。贴鼻条就可以帮助缓解打呼的症状,它可以帮助打开鼻腔通道,使空气更容易通过,达到缓解打呼的作用。
睡眠呼吸暂停能治愈吗
睡眠呼吸暂停症是非常严重的一种疾病,一旦患者发病就会给生命安全带来威胁。所以对于被诊断的患者来说,就需要提高警惕性。但是他们往往担心自己的疾病不能及时治好,所以心里就有一定的恐惧感。那么如果患上睡眠呼吸暂停能治愈吗?
一、睡眠呼吸暂停症可以治愈
睡眠呼吸暂停症并不是不治之症,是有一定治愈几率的,只是治疗难度相对较大,而且病情容易反复性发作而已。所以患者务必要重视起来,在确诊之后积极去医院做检查和治疗,还要调整心态,不要有紧张不安的心理,应该学会放松,否则也会影响病情的正常治疗。
二、睡眠呼吸暂停症怎么治疗
1.中医中药疗法
该病患者可以选择中医中药的方法来治,只是需要做到辨证治疗。如果是属于肺脾气虚和痰热内壅的类型,就需要坚持以益气化痰和通腑清热为治疗原则,可用水煎服六君子汤以及小承气汤等中药方剂。对于脾气不足的患者来说,可以选择使用三子养亲汤,如果湿邪较甚,就要在方剂当中加入一定量的苍术、泽泻以及薏苡仁等药材。
2.佩戴口腔矫治器
患者在用药治疗的同时,可以在睡眠时佩戴口腔矫治器。这样可以帮助抬高软腭,起到一定的牵引作用,并能有效口咽及下咽部,从而辅助性缓解不良症状。
3.外科手术治疗
如果睡眠呼吸暂停症病情比较顽固,患者就应该及时做外科手术进行治疗,以便能够减轻和消除气道阻塞,但要谨慎性选择手术方式。对于有扁桃体增生的成人患者来说,可以做扁桃体切除手术。若有鼻中隔弯曲或鼻甲肥大的症状,就需要及时做鼻中隔成形术。