儿童类风湿性关节炎是什么

幼年型类风湿关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病,是以慢性关节炎侵犯为主,并伴有全身多系统的损害,包括肌肉、关节、淋巴结、肝脏、脾脏等等。年龄较小的患儿往往先有持续不规则的发热,全身症状较轻;年龄较大的患儿关节症状更为显著。本病的临床表现差异很大,可分为不同的类型,因此命名众多,比如still病、幼年类风湿病反复发作型、幼年类风湿病、幼年性关节炎及幼年的慢性关节炎等等。国际风湿病学联盟儿科常委把以前所称为的儿童的风湿病,统一定为幼年特发性关节炎。幼年特发性关节炎可分为三个类型,第一是全身型,占20%左右,特征是发热,容易消失的皮疹以及体检和化验的异常;第二是少关节型,占50%左右,表现是间歇性,一般小于四个关节的受累,常是大关节、膝、肘、踝,系统表现比较轻微,还有30%的病人有虹膜睫状体炎的表现;第三是多关节型,是类风湿因子阴性型,起初发病的六个月,有大于五个关节受累,类风湿因子阴性,多关节型占30%左右;第四是多关节类风湿因子阳性型,起病最初六个月,五个关节以上的受累,类风湿因子阳性,除了上述三种最常见的型以外,还有几种型并不常见,但也归在幼年型类风湿关节炎里面,如银屑病型幼年类风湿关节炎、与附着点炎性反应相关的关节炎、未定性的关节炎。

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