牙疼是口腔科常见的问题之一，牙疼应区分是牙齿本身问题引起的疼痛，如龋牙、急性牙髓炎、根尖周炎等。还是周围的组织引起的牙疼，如智齿冠周炎、牙周炎、口腔溃疡、三叉神经痛、癌症引发的牙疼等。或是心源性的牙疼。对于不同情况，采用不同的治疗方法和治疗过程。
很多人常常会被牙疼这个疾病所困扰，相信得过这个疾病的人都感同身受，牙疼所带来的那种痛感和其他疾病的痛感是有很大差别的，牙疼的时候像是被虫子咬一般的难受，让人疼痛不已，苦不堪言。牙疼虽然是小毛病，但是疼起来还是非常难熬，所以当牙痛时也是会有一些牙疼前兆。那么，牙痛是什么病的前兆？
急性牙髓炎
当出现患有牙痛时，一患者会出现一些阵发性的疼痛，这种疼痛到了夜间会有所加重，经冷热刺激后疼痛更剧烈，疼痛向头部和颞部放射，无法定位。在患有化脓性牙髓炎时，遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。牙髓炎常常由龋齿发展而来，也可因牙隐裂、牙外伤、牙周病等引起。
急性根尖周的炎症
这种情况主要由由急性牙髓炎的发展或创伤引起的。病人能正确地指出患牙。例如，轻敲受影响的牙齿会引起疼痛。这时，受影响的牙齿的神经已经坏死，所以没有刺激性的疼痛。牙体过敏症。常因牙磨损、牙龈萎缩、楔状缺损及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。
牙龈乳头炎
是由于牙间隙受到机械或化学刺激如食物嵌塞、不良修复体等引起牙间龈乳头发炎。表现为个别的牙龈乳头发红、肿胀、触痛，探触或吸吮时易出血，急性发作有明显的自发痛和对冷热的刺激痛，慢性时仅感胀痛。
急性牙周炎
牙痛的性质与急性根尖周炎相似。患病的牙齿不仅有咀嚼痛和脱出感，还形成了牙周袋和牙齿松动。牙龈组织可反复肿胀、疼痛和出血。牙周脓肿。牙周炎症的进一步发展可能导致化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部有波动。
牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或减轻。牙痛是牙齿本身的病变，牙痛的原因较多，但大多数为龋齿引起。止痛方法：口服去痛片或颅通定片。用小棉球蘸丁香油、驱风油、清凉油等，放置于龋洞内。
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引起牙痛原因有哪些
引起牙痛原因有哪些：
引起牙痛的原因有很多，主要有以下几类：
第一，龋齿，又称为虫牙，主要表现为刺激疼。遇到冷热刺激的时候，牙非常疼痛。
第二，牙髓炎，又称为牙神经发炎。龋齿或者外伤，侵及了牙神经，容易导致急性牙髓炎。是因为髓腔里的压力过高，炎症物质无法得到彻底的引流，压迫神经而造成。
第三，根尖周炎，又称为牙根发炎。急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗，炎症继续向下发展，会导致牙根尖周围组织发炎。急性发作的时候，会导致剧烈疼痛。
第四，牙周组织炎症。牙齿和牙龈之间，由于长期聚集菌斑和牙石，造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降，急性发作会引起急性的牙周脓肿，也会产生剧烈的疼痛。
第五，智齿冠周炎，第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出。由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够的空间萌出。萌出过程中，智齿被牙龈覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在这个地方，难以清洁，因而常常反复发炎引起疼痛。
牙齿咬合痛什么原因
牙齿咬合痛什么原因：
牙齿是我们最重要的咀嚼器官，是我们进食的时候每天都需要用到的。有的病人会觉得有的时候为什么我们咬东西的时候牙齿会出现咬合痛。这是怎么回事。具体可以分成三种情况。
有一种叫做急性的咬合创伤，有可能在进食的时候我们不注意，突然间咬到了某些特别坚硬的食物，这样的话对牙根周围的这些牙周膜软组织是急性的创伤，这样牙齿咬合的时候就会出现疼痛。这种情况我们可以对牙齿进行保守性的观察，就是尽量避免让它再咬特别硬的东西，给它恢复的时间，慢慢的这样的症状就能消失了。第二种情况是牙齿出现了牙髓方面的问题。牙齿上有比较深的龋洞，咱们牙齿内的牙髓受了外界的刺激，刺激导致了牙髓出现了一定的炎症，炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集。这样造成牙齿根尖的炎症，我们每次咬合的时候，对根尖有一定的刺激，也会造成牙齿的咬合痛，在这种情况下，我们就需要对牙髓进行治疗，也就是我们常说的根管治疗或者杀神经的治疗。还有一种情况就是牙齿的牙周状况不是特别的好，牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏，这样牙齿就不是特别的结实，这样可能不能承担正常的咬合力，所以我们咬合的时候牙齿也会出现疼痛。这种情况下，我们就需要进行牙周方面的系统治疗，尽量减少牙周方面的炎症，减轻牙齿的松动度。
牙齿酸痛是什么原因
牙齿酸痛是什么原因：
我们进食冷热酸甜食物的时候，或者咬食一些比较硬的食物的时候，有些人的牙齿会出现酸痛的情况，这是怎么回事。在我们临床上，我们给了一个诊断，叫做牙本质的敏感。什么意思，就是牙齿我们日常在咀嚼的过程当中，可能长期的进食一些比较硬的食物，对牙齿表面会造成一定的这个磨耗。随着牙齿表面比较坚硬的釉质被磨耗掉以后，牙齿比较内部的牙本质暴露出来。牙本质会有一定的感觉神经的分布。所以在接触到冷热酸甜的这些食物的时候，就会对里头牙齿内的牙髓造成一定的刺激，产生牙齿酸痛的情况。
要怎么减轻牙齿酸痛的这种情况，如果这个牙齿表面的组织缺损达到了比较大的程度，我们可以通过牙齿充填治疗的方法，把牙本质暴露的地方给它重新盖上。如果牙本质暴露的地方，缺少充填的空间。我们可以用一些脱敏牙膏什么的，造成形成牙齿表面的暂时的保护层，来减轻牙齿酸痛的症状。从源头上来说，我们要尽量避免长期的咬食特别坚硬的食物，减少牙齿的磨耗。
牙齿松动疼痛怎么治疗
牙齿松动疼痛怎么治疗：
牙齿出现了松动疼痛。有好几种情况都有可能造成这样的情况的发生。
首先是牙周方面的问题，牙齿固定在口腔内，是靠牙槽骨，牙周膜和牙龈这些牙齿的支持组织对它进行固定的。如果我们每天进食之后，没有及时的将食物残渣进行清理，牙齿周围容易堆积一些牙菌斑，牙石这些容易造成牙周组织炎症的刺激物。慢慢的牙周组织反复发生炎症，出现了破坏以后，牙齿就会松动，疼痛了。还有一种情况，牙齿表面因为菌斑的附着，微生物的定植造成了龋病，龋病也就是咱们常说的蛀牙。造成的牙体组织逐渐的破坏，逐渐深入到牙髓的嗯牙髓组织以后，牙齿就会出现疼痛的情况，然后炎症还会顺着根管内向根尖发展，对根尖的组织造成破坏，牙齿也会出现一个松动的情况。在这样的情况下，我们就需要对牙齿进行牙体、牙髓方面的治疗，把被微生物破坏的这些牙体组织进行清理，把发炎的牙髓给它清理掉，进行完善的根管治疗，控制牙齿内部的炎症，这样才能尽量的让牙齿稳定下来，不造成它的松动疼痛。
牙痛怎么治
牙痛怎么治：
如果患者牙痛，吃东西的时候牙齿特别疼，或者晚上疼得睡不着觉，这时候患者一定不要在家里生扛着。有的人说：不想去医院，就在家吃点药，但是有可能导致：第一，疼痛没有减轻，另外还会使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊，这是最明智的选择。而且一定要找专业的口腔科的医生进行诊治。不推荐找江湖游医看牙。
到了医院以后，医生会给你采用以下方式进行检查：
第一，医生先会看患者所诉的疼痛，是上面的牙还是下面的牙引起的疼痛。另外还会特别关注牙齿的邻面、颈部，牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及一些比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者，对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体，都是非常着重关注的部位，因为这些部位特别容易发生龋坏。
第二，采用叩诊，可以用垂直或者是侧方叩诊，看牙齿有没有疼痛。
第三，还可以采用咬诊，通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌，检查是否有早接触，有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。
第四，还可以采用牙髓活力测验，检查牙齿是否出现异常。
第五，还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片，经常拍的片有牙齿的根尖片，咬合翼片、曲面体层片。另外现在随着口腔科学的发展，许多医院都配备了牙科CT，这些都是非常好的诊断的办法。对于牙痛的治疗，主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多，包括牙髓炎、牙周病、牙外伤，需要针对牙痛的原因进行对症和病因的治疗。
