上环后宫外孕几率大不大-高居健康网

女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，它避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生，反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了带宫内节育器的避孕方式，那在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。所以总的来说，带环以后宫外孕的发生率是下降的。

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怎么自我排除宫外孕

怎么自我排除宫外孕：
　　宫外孕在流产或者破裂前一般没有明显症状，多数表现为停经，腹痛，少量阴道出血，这些表现往往不被重视，患者未能及时到医院就诊检查，明确诊断。等腹痛剧烈时，腹腔内出血已经达到很大量，需要紧急手术。因此对于发现怀孕后出现腹部隐痛和阴道少量出血，千万不要大意，应尽早到医院就诊。宫外孕的常见症状有：
　　一、停经。大多数患者有停经史，长短不一，一般六到八周，也有一部分人月经紧过期两、三天，也有患者没有明显的停经史，但是阴道出血淋漓不尽，查尿妊娠实验是阳性的。
　　二、腹痛。常为突发性下腹一侧有撕裂样或者是阵发性疼痛，并且伴有恶心呕吐。另外可能会有腹泻的症状。宫外孕患者也会出现腹泻症状，容易被认为是消化不良或者是肠道急症。阴道出血大多是点滴状量比较少，不超过月经量。
　　三、如果宫外孕破裂，急性内出血，轻者患者出现乏力，冷汗，晕厥，严重的出现失血性休克，出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但是症状和阴道流血量不成正比。
　　因此一旦出现上述症状，需要马上来医院就诊。通过查血，BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。通过超声检查可以发现宫腔内无妊娠囊，而在子宫外见到妊娠囊，有助于早期诊断。通过后穹隆穿刺或者腹腔穿刺抽出不凝血，有助于诊断宫外孕的破裂。

宫外孕是如何引起的

宫外孕是如何引起的：
　　受精卵在子宫体腔以外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠，占宫外孕的95%。输卵管壶腹部妊娠最常见。除此之外，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，子宫残角妊娠，子宫瘢痕部位妊娠等等。宫外孕的常见原因有：
　　一、输卵管炎症，是输卵管妊娠的最常见原因。炎症造成输卵管管腔的狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体所导致的输卵管炎，常常累及输卵管的粘膜，而流产和分娩后感染，往往引起输卵管周围炎。所以当出现上述感染时应该积极治疗。
　　二、输卵管妊娠史或者手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史的，不管是保守治疗，还是输卵管保守性手术。再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾因不孕接受输卵管黏连分离术，输卵管成形术的患者，再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。另外近年来由于辅助生殖技术的广泛应用，促排卵情况下导致内分泌环境的改变，使得输卵管妊娠率发生也增加了。
　　三、避孕失败。尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全，可以增加输卵管的炎症，从而导致输卵管妊娠的增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染，血液逆流入输卵管，而使输卵管发炎，导致输卵管管腔狭窄黏连，管形扭曲，输卵管内膜上的纤毛缺损，阻碍孕卵在输卵管中的正常运送，从而导致宫外孕的发生。另外，宫内节育器如果放置过久，会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应，影响受精卵在宫腔的着床，也会增加宫外孕的风险。另外，输卵管发生不良，子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢囊肿等，也可能会增加输卵管妊娠的发生率。

为什么会得宫外孕

为什么会得宫外孕：
　　受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，子宫残角妊娠，子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见，约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有：
　　一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎，还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎，所以当出现上述感染时，应该积极进行治疗。
　　二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史，不管是保守治疗，还是输卵管保守性手术，再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术，输卵管成形术的患者，再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
　　三、近年来，由于辅助生殖技术的广泛应用，在促排卵的情况下，导致内分泌环境的改变，使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
　　四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一，尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全，可以增加输卵管的炎症，而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染，血液逆流入输卵管使输卵管发炎，阻碍孕卵在输卵管中的正常运送，从而导致宫外孕的发生。另外，宫内节育器放置过久，会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应，影响受精卵在宫腔内着床，增加宫外孕的风险。另外，输卵管发生不良，子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢囊肿等，也可以增加输卵管妊娠的发生率。

宫外孕如何解决

宫外孕如何解决：
　　宫外孕诊断明确后，治疗措施有以下几种：
　　一、药物治疗。药物治疗的适应症包括，无药物禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊的直径小于四厘米，血hcg值小于两千单位，无明显的内出血征象。药物治疗的方法，常用甲氨蝶呤全身给药或者是局部用药，局部用药可在超声引导下，把甲氨蝶呤直接注射到输卵管的妊娠囊内。需要注意的是，无论全身用药还是局部用药，在治疗过程中都有可能出现包块破裂腹腔大出血，失血性休克，必要的时候需要急诊进行手术。
　　二、手术治疗的适应症有生命体征不稳定，或者有腹腔内出血征象，诊断不明确的，异位妊娠有进展的，比如血hcg值大于三千单位每升或者是持续升高，有胎心搏动，妊娠囊直径大于四厘米，附件区大包块。没有随诊条件的，以及有药物禁忌症，或者是用药无效的患者，需要进行手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术分为保守手术和根治性手术，大多采用腹腔镜手术治疗。保守手术指的是对于有生育要求的患者，在临床上一般是在腹腔镜下将妊娠囊剥除，而不切除输卵管。根治手术适用于无生育要求内出血并发休克的急症患者，在积极纠正休克的同时，手术切除输卵管。