如何治疗白血病

白血病有多种类型,包含急性和慢性,急性白血病又分成急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病。慢性白血病又分成慢粒和慢淋。临床上主要治疗方法有第一、药物治疗,包含化疗药和靶向药;第二、免疫治疗;第三、自体移植和异体移植。

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白血病的病因有哪些

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。提到白血病人们恐惧、不安,避之不及。但是,你可知道人为什么会得白血病?
  引起白血病的环境因素可以按以下归类。
  1、化学因素
  装修甲醛是WHO认定的致癌致畸物质,临床数据显示,房屋装修与白血病发病密切相关,尤其是儿童白血病。许多常见的装修材料中含有苯、放射性物质氡等室内挥发性污染物(VOCs),包括地板革、壁纸、壁布、复合地板、地毯、地板漆等。若过多地暴露在这类污染空气中,会增加患白血病的危险性。由于儿童正在长身体,身体细胞活跃,新陈代谢快,所以在安静时,儿童的空气吸入量是成人的两倍。再加上儿童的抵抗力较弱,小孩在家中度过的时间也远远长于成人,且甲醛污染主要悬浮在离地一米的空间内。因此,儿童就成了甲醛的头号受害者,这也是近年儿童白血病增多的一个重要原因。
  2、吸烟
  吸烟会导致成人白血病的患病概率上升。日用化工产品染发剂、指甲油、荧光增白剂、染料、消毒液、杀虫剂、油漆等。研究发现使用染发剂(尤其是大量使用)的女性,患白血病的危险是普通人的3.8倍。经常接触染发剂的理发师、美容师等也有潜在患病危害。
  3、化工厂
  研究表明住所周围500米以内有工厂(如化工厂、造纸厂或制鞋厂等)的人,或者主要从事化工、化肥、橡胶、皮革等工种的人群属易感人群,患白血病的风险增加。
  4、药物
  治疗其他癌症的化疗药物有可能引发继发性白血病。较长期应用氯霉素、保泰松、马利兰、氯喹、环磷酰胺、苯妥英钠等药物的患者也是易感人群。
  5、物理因素
  电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量或多次小剂量均有致白血病作用。
  6、医疗辐射
  医疗过程中进行X线、CT检查,一般性的检查只是短时、一次性、低剂量的暴露,不会增加患白血病的风险。但大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高,对于长期多次接受检查的患者,以及放射性研究实验室,医院的核医学科、介入科以及影像科的工作者,应加强防护。
  7、工业辐射
  工业生产线上自动控制系统岗位的工作人员均应采取必要的防护措施;居住在核能发电厂周围的居民、长期频繁乘坐飞机的旅客也应有所注意。手机、WiFi等不会导致白血病至于很多人谈之色变的手机、WiFi和其他家用电器产生的辐射,都属于非电离辐射的范畴,其能量和强度远远低于电离辐射,不足以导致白血病发生率升高,WHO国际癌症研究署的大规模临床数据审核已经证实了这一点。但保险起见,青少年和已诊断的白血病人应该控制手机的使用时间。
  8、生物因素
  血液系统的其他疾病,可以导致白血病的发生,比如淋巴瘤、感染病毒HTLV-1(人类T淋巴细胞白血病病毒)和HIV(人类免疫缺陷病毒)

什么是早幼粒细胞白血病

什么是早幼粒细胞白血病?急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。

造血组织的恶性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,但还有许多因素如放射、化学毒物(苯等)或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。

急性早幼粒细胞白血病在临床上并不少见,病人常较年青年龄中位数30~38岁10岁以下者罕见据中国完全统计M3的发病率高于西方国家的10%左右,占同期AML的18.7%有的地区如东北油田M3的发病率在AML中可能高达20%~30%,甚至更高,国外资料显示,欧洲中南美洲的拉丁裔民族发病率较高APL约占成人原发性AML的10%~15%,不过也可存在年龄和种族的差异。

急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现如贫血、出血感染;白血病细胞的浸润有关的表现如肝脾和淋巴结肿大骨痛等除了这些白血病具有的一般白血病表现外出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高大约60%的患者发生DIC。

慢粒白血病血常规表现是什么

慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

 慢粒白血病血常规表现特点

白细胞数升高是本病的显著特征,诊断时白细胞通常在25×109/L以上,一半以上患者白细胞大于高达100×109/L以上,未治疗的患者白细胞进行性升高。白细胞数增加与脾脏肿大呈正相关性。分类中可见到各阶段原始及幼稚粒细胞,形态基本正常;嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞比例绝对值增加。中性粒细胞功能轻度异常,粒细胞数量的显著升高可弥补粒细胞功能的缺陷,因此CP期患者罕有发生常见或机会型感染。

血红蛋白及红细胞早期可正常,血片中可以见到少量有核红细胞,尤其是合并骨髓纤维化的患者。网织红细胞正常或偏高,临床溶血罕见。疾病发展过程中因出血、溶血、骨髓红细胞生成减少而出现血红蛋白下降。贫血多为正细胞正色素性。红细胞改变很少,部分出现红细胞分布宽度增加,红细胞畸形罕见,例如椭圆形或不规则性红细胞。

血小板多数增高或正常,50%患者血小板在诊断是升高,中位水平为400×109/L,部分可达1000×109/L以上,增高程度与白细胞水平无相关性。血小板形态正常,功能多异常,尽管血小板升高,但血小板升高相关的血栓性事件少见,血小板功能异常相关的出血时间亦少见;少数患者血小板可减少。

一些病人诊断时外周血出现大量的白细胞,引起血液循环阻力增大及血管堵塞,引起出血或高凝血症等,需要通过白细胞分离术或化疗来降低白血病细胞数量。同时需要大量补液,将细胞坏死释放出来的毒性物质排除体外。

化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低怎么办呢?相信很多癌症的患者们都遇到化疗后白细胞低的情况,虽然这是一种化疗后的正常现象,但是却会给患者们带来很多影响,因此对于化疗后出现白细胞低的情况,我们需要做好相关的调理才行,那么化疗后白细胞低怎么办呢?

化疗后白细胞低怎么办? 血象下降由于化学治疗可引起骨们抑制,表现为白血球、血小板下降,为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,多“血肉有情之品”,如鸡、鸭、肉等,宜煮、炖、蒸等方法烹制,还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄以及菠菜、芹菜、蕃茄,水果,可给以杏、桃、李子、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橙子、桔子、柚子和无花果等……还可以选用炖乌鸡、花生衣等补血。

忌食生葱蒜、猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。 可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。 若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。

化疗后引起的骨髓抑制主要表现为白细胞的降低,以粒细胞降低为主,升白针造成的白细胞的急剧增高仅仅是一个调动骨髓后产生的现象,停药后会逐渐降至正常,不要太担心,对身体也不会有太大的影响。

急淋白血病化疗方案是什么

急淋白血病的化疗原则是:按类型选方案,尽可能采用强烈诱导化疗方案。采用联合、足量、间歇、交替、长期治疗方针。

联合是数种化疗药物联合应用,疗效较单一用药为好;足量是药物剂量采用最大耐受量及采用同步化的治疗,以期杀死更多的白血病细胞;间歇是为了减少化疗药物毒性,使病人正常造血细胞和免疫功能得到部分恢复,以利化疗的继续进行,因此化疗方案多为连续用药数日,间歇数日;交替是不同的化疗药物及方案交替使用,可取得更好的效果,避免耐药;长期是一旦确诊为急性白血病后,尽早治疗,力争在短期内取得完全缀解,缓解后还需要长时间的维持与强化治疗,至持续完全缓解3.5~4年方可停药观察,以期消灭所有的白血病细胞,达到治愈。

以后的治疗为一系列较小剂量的长期维持,间以再诱导强化治疗,预防髓外白血病的发生,巩固已取得的疗效,进一步消灭残存的白血病细胞,防止复发,争取治愈。

化疗期间要鼓励病人积极和疾病作斗争,克服悲观绝望情绪,树立信心,配合治疗;病人在化疗期间或化疗后应减少或避免探视,不到公共场所活动;每日用淡盐水、呋喃西林含嗽液漱口,以防止口腔感染,大小便通畅,注意肛门周围的清洁,大便后可用高锰酸钾溶液坐浴;饮食搭配要合理,摄入蛋白质及维生素含量高的食物,多吃新鲜水果,忌烟酒。

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