什么是宫外孕：
宫外孕我们在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果说受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。
另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以说子宫瘢痕处的妊娠，我们现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或者是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或者是随诊，以防严重的并发症出现。
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为什么会得宫外孕
为什么会得宫外孕：
受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。根据受精卵在不同的部位分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，宫颈妊娠，子宫残角妊娠，子宫瘢痕部位妊娠等等。输卵管妊娠在临床上最为常见，约占95%左右。发生宫外孕的常见原因有：
一、输卵管炎症是输卵管妊娠的最常见原因。炎症常常造成输卵管管腔的狭窄，蠕动减弱，影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所导致的输卵管炎，还常常累及黏膜。而流产和分娩后的感染往往引起输卵管周围炎，所以当出现上述感染时，应该积极进行治疗。
二、输卵管妊娠史或手术史。对于曾经有过输卵管妊娠史，不管是保守治疗，还是输卵管保守性手术，再次发生输卵管妊娠的几率可以达到10%左右。对于那些曾经不孕接受输卵管黏连分离术，输卵管成形术的患者，再次妊娠时发生输卵管妊娠的可能性也增加。
三、近年来，由于辅助生殖技术的广泛应用，在促排卵的情况下，导致内分泌环境的改变，使得输卵管的妊娠发生率也是增加的。
四、避孕失败也是导致宫外孕的原因之一，尤其是口服流产药。因为部分患者流产不全，可以增加输卵管的炎症，而导致输卵管妊娠增加。人工流产操作不当导致受损伤的子宫内膜受细菌污染，血液逆流入输卵管使输卵管发炎，阻碍孕卵在输卵管中的正常运送，从而导致宫外孕的发生。另外，宫内节育器放置过久，会引起宫腔内产生一种非细菌性炎症的异物反应，影响受精卵在宫腔内着床，增加宫外孕的风险。另外，输卵管发生不良，子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢囊肿等，也可以增加输卵管妊娠的发生率。
宫外孕如何解决
宫外孕如何解决：
宫外孕诊断明确后，治疗措施有以下几种：
一、药物治疗。药物治疗的适应症包括，无药物禁忌症，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊的直径小于四厘米，血hcg值小于两千单位，无明显的内出血征象。药物治疗的方法，常用甲氨蝶呤全身给药或者是局部用药，局部用药可在超声引导下，把甲氨蝶呤直接注射到输卵管的妊娠囊内。需要注意的是，无论全身用药还是局部用药，在治疗过程中都有可能出现包块破裂腹腔大出血，失血性休克，必要的时候需要急诊进行手术。
二、手术治疗的适应症有生命体征不稳定，或者有腹腔内出血征象，诊断不明确的，异位妊娠有进展的，比如血hcg值大于三千单位每升或者是持续升高，有胎心搏动，妊娠囊直径大于四厘米，附件区大包块。没有随诊条件的，以及有药物禁忌症，或者是用药无效的患者，需要进行手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术分为保守手术和根治性手术，大多采用腹腔镜手术治疗。保守手术指的是对于有生育要求的患者，在临床上一般是在腹腔镜下将妊娠囊剥除，而不切除输卵管。根治手术适用于无生育要求内出血并发休克的急症患者，在积极纠正休克的同时，手术切除输卵管。
宫外孕的表现有哪些
宫外孕的表现有哪些：
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内是正常的宫内孕。如果种植在子宫腔以外的部分称为宫外孕。宫外孕部门多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等，女性在发生宫外孕的时候，往往会出现腹痛的现象。患者下腹坠痛或者是剧痛，有排便感，常常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生了破裂，患者会有感到一侧下腹部牵拉性疼痛，还会伴有恶性呕吐的症状。在宫外孕的早期，症状往往与正常的早孕反应相混淆。孕妇在短时间内身体会出现停经以及早孕反应，检查发现输卵管正常有肿大，应该怀疑为异位的妊娠。
另外宫外孕患者还会有阴道出血的症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的一种不规则的阴道流血，颜色深褐，量也比较少，一般不超过正常的月经量。如果患者发生腹腔内急性出血，有可能会出现血容量的减少和剧烈的腹痛，轻者出现晕厥，严重的甚至会出现休克，危及患者的生命。另外一位妊娠患者还会出现恶心，呕吐，尿频一些症状。
如果女性在怀孕以后出现以上的几种症状，应该怀疑是宫外孕，需要及早的到医院检查治疗。
试纸一深一浅是不是宫外孕
因为试纸是定性而不是定量。但它是个半定量，如果浅了，说明血里面怀孕的HCG值比较低，但是也说明怀孕。HCG的多少跟是宫内孕还是宫外孕没有关系，不能因为一深一浅就说是宫外孕。两道沟一样深，就说是宫内孕，其实是没有关系。它需要医生综合患者病史来判断，比如已经一个月没有来月经，通过试纸检查发现一深一浅，这个时候有可能是宫外孕。因为宫外孕发育不好，HCG值相对会比较低。需要医生来帮助判断到底是什么，长在什么部位。那就需要到医院去抽血，查HCG的值到底是多少。其次要做B超看宫内有无孕囊，宫外有无包块，从而确定是否是宫外孕。
彩超能不能查出宫外孕
女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法就是彩超，也就是超声检查，可以立即得出结论，但是如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，但再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。
