女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法就是彩超，也就是超声检查，可以立即得出结论，但是如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，但再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。
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宫外孕是什么造成的
宫外孕是什么造成的：
要了解宫外孕是什么造成的，首先要了解正常的怀孕是一个什么样的过程。
首先我们正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出来，然后输卵管的伞端就会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么这个时候如果有精子进入，就会形成受精卵，当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。那么这个过程中输卵管是很重要的一部分，那如果输卵管由于一些因素导致了输卵管堵塞，就可能会造成宫外孕。那么最常见的原因就是输卵管的炎症，那还有一部分原因是先天的输卵管过长过细，在受精卵运送的过程中因为过长了，它还没有走到宫腔的位置就已经着床，就会造成宫外孕。
宫外孕会来月经吗
宫外孕会来月经吗：
宫外孕也是怀孕，大部分人也会有一个明确的停经史。但是，只有大概50%的人会有明确的停经史，有50%的人会觉得自己来月经了，但是这个月月经很少，那么这种情况下也要警惕宫外孕。因为宫外孕也会有阴道出血。
那么阴道出血和来月经患者自己很那分辨，她不知道这个是月经还是一个阴道的不规则出血。所以说有50%的宫外孕的病人会有停经史，有50%的宫外孕病人认为自己是来了月经，但其实这不是正常的月经，是停经之后的阴道的不规则出血。那么它和月经的区别就有可能量没有月经那么大，然后可能不像月经那样来了七天就干净了，会有阴道的不规则的淋漓不断的出血。
上环后如何避免宫外孕
上环是一种避孕方法。它避免的是宫内妊娠。大部分宫外孕的发生主要是因为患者之前有盆腔炎，从而导致输卵管不通畅。通俗理解，如果在正常情况下，产生的受精卵会通过通畅的输卵管运输到宫腔内。如果输卵管不通畅，就会导致受精卵不能被运输到宫腔内，而是在堵塞部位继续发育，进而就会形成宫外孕。上环后需要注意的就是不要得盆腔炎，这是最重要的。但是这个跟带环没有关系。其次就是一旦发现怀孕，应该立即到医院检查，排除宫外孕的可能。
怎么测出宫外孕
查宫外孕或宫内孕最简单的办法是做B超。如果发现宫内有孕囊，基本上就是宫内孕。如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊，那就需考虑是否为宫外孕。这时要查血HCG的值，一般大于2500，做B超应该能看到宫内孕。如果血HCG值大于2500，但是做B超没有看到宫内有妊娠囊，那就要高度怀疑是宫外孕。这时需要动态检测血的HCG值，过48小时再做血的HCG值，如果上升不高，做B超宫内还是没有孕囊，甚至在子宫外发现了小包块或在观察过程中患者出现腹痛，肚子里有液体，就考虑有内出血，这些都提示有宫外孕的问题。
上环后宫外孕几率大吗
女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，它避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生，反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式，在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。所以总的来说，带环以后宫外孕的发生率是下降的。
